因兩次正骨導(dǎo)致胸椎黃韌帶骨化癥的魏明(化名)經(jīng)國(guó)內(nèi)手術(shù)治療后癥狀非但無(wú)改善，甚至有加重趨勢(shì)，不甘心后半生在輪椅上度過(guò)的他，通過(guò)厚樸方舟的日本名醫(yī)遠(yuǎn)程會(huì)診不僅明確了自己患有牽引神經(jīng)障礙癥候群(tractionneuropathy)疾病，還得到了醫(yī)生詳細(xì)的治療方案及后續(xù)行程安排。魏明重返健康生活的軌道，近在前方。

兩次正骨經(jīng)歷，招致癱瘓風(fēng)險(xiǎn)

按摩、正骨近年來(lái)受到大眾追捧。很多人都喜歡在忙碌的工作結(jié)束后去盲人按摩來(lái)放松一下僵硬疲憊的身體，魏明也不例外。然而沒(méi)想到一次暴力正骨導(dǎo)致了脊柱壓傷。由于當(dāng)時(shí)以為這種不適感源于自身的問(wèn)題，遂又進(jìn)行了第二次暴力正骨，結(jié)果出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的胸椎疼痛和胸椎束帶感，并且有肌肉震顫，腿部無(wú)力無(wú)法緩解等癥狀。這一次他終于意識(shí)到了問(wèn)題的嚴(yán)重性，去醫(yī)院檢查后，查出了胸椎黃韌帶骨化癥。

胸椎黃韌帶骨化癥屬于軟骨內(nèi)化骨過(guò)程。胸椎黃韌帶骨化癥多表現(xiàn)為胸椎管狹窄而引起的一系列脊髓、神經(jīng)壓迫的癥狀和體征，病程長(zhǎng)短不一。起初患者會(huì)出現(xiàn)雙下肢麻木、僵硬、無(wú)力以及感覺(jué)異常等不適，常伴有胸部束帶感、胸部擴(kuò)張受限及背部僵硬等癥狀。少數(shù)患者甚至表現(xiàn)為膝蓋以上硬癱，膝以下軟癱。

可能癱瘓的恐懼促使魏明迅速在國(guó)內(nèi)知名大醫(yī)院進(jìn)行了手術(shù)。本以為這一次能及時(shí)補(bǔ)救，但現(xiàn)實(shí)再一次讓他失望了——術(shù)后身體不適的癥狀沒(méi)有任何改善，甚至有加重的趨勢(shì)。

如果有人早就告訴他暴力正骨可能導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)，或許就可以避免胸椎壓傷。

如果在初次正骨后出現(xiàn)不適就及時(shí)就醫(yī)，可能就不會(huì)有后來(lái)的胸椎黃韌帶骨化手術(shù)。

可是人生沒(méi)有如果，也不能重來(lái)，陷入困境的魏明只能繼續(xù)尋求治療。

年僅30歲的魏明，不甘心后半生在輪椅上度過(guò)。在朋友的介紹下，他決定嘗試一下國(guó)外專(zhuān)家遠(yuǎn)程會(huì)診，看看外國(guó)的醫(yī)生能不能為自己帶來(lái)一絲希望。

日本骨外科名醫(yī)會(huì)診 明確治療方向

在厚樸方舟的幫助下，魏明選擇了日本東京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)院整形外科遠(yuǎn)藤健司教授為自己進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診。在厚樸方舟醫(yī)學(xué)顧問(wèn)的介紹下，魏明了解到遠(yuǎn)藤教授非常擅長(zhǎng)脊椎脊髓外科、脊椎內(nèi)視鏡手術(shù)、骨質(zhì)疏松癥手術(shù)、脊椎脊髓腫瘤手術(shù)、顯微鏡下頸椎/腰椎手術(shù)、腰椎慢性疼痛注射治療等。

考慮到魏明的癥狀日益嚴(yán)重，為了能讓魏明早日明確治療方向，醫(yī)學(xué)顧問(wèn)們加班加點(diǎn)整理魏明的病例資料，僅用了一日就將整理翻譯好的病例資料以及會(huì)診需要提問(wèn)的問(wèn)題提交給了東京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)院，并積極和遠(yuǎn)藤教授溝通協(xié)調(diào)會(huì)診時(shí)間。

會(huì)診時(shí)間定在了10月7日，盡管正值國(guó)內(nèi)十一假期期間，但醫(yī)學(xué)顧問(wèn)仍然沒(méi)有絲毫懈怠，有條不紊地安排會(huì)診相關(guān)事宜。在大家緊鑼密鼓的推進(jìn)下，視頻會(huì)診如期而至。通過(guò)厚樸方舟日本醫(yī)務(wù)官的翻譯和解釋說(shuō)明，會(huì)診進(jìn)展地非常順利。

會(huì)診開(kāi)始后，遠(yuǎn)藤教授先是進(jìn)行了問(wèn)診，詢問(wèn)了魏明一些問(wèn)題，例如做前屈動(dòng)作和胸部后伸動(dòng)作時(shí)有什么癥狀，小便每天的次數(shù)，在國(guó)內(nèi)做過(guò)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查等。魏明認(rèn)真回答了問(wèn)題，同時(shí)也詢問(wèn)了一些自己比較關(guān)心的問(wèn)題。

遠(yuǎn)藤教授耐心解答了魏明的一系列問(wèn)題后，通過(guò)胸部CT影像，為魏明進(jìn)行了詳細(xì)的說(shuō)明：胸部CT上沒(méi)有發(fā)現(xiàn)胸椎有異常，曲度，椎管腔均正常。如果胸椎有病變，上肢肌腱反射應(yīng)該正常，下肢不正常，現(xiàn)在不支持胸椎病變的判斷。同時(shí)告訴魏明要做腰部MRI(核磁共振影像)來(lái)做進(jìn)一步的診斷，并且提醒魏明如果來(lái)日本治療的話，需要帶上術(shù)前MRI來(lái)明確是否有脊髓受壓現(xiàn)象。

根據(jù)病例資料，以及視頻會(huì)診中了解到的情況，遠(yuǎn)藤教授初步診斷魏明患了一種名為牽引神經(jīng)障礙癥候群(tractionneuropathy )的疾病。

牽引神經(jīng)障礙癥候群的特點(diǎn)是：四肢反射亢進(jìn);身體前屈時(shí)后背疼痛;牽引性脊髓損傷，引起末梢神經(jīng)障礙等癥狀(Neuropathy)尤其是脊髓牽引后疼痛加劇。

之后，遠(yuǎn)藤教授細(xì)心叮囑魏明要避免做按摩，尤其是從上往下的壓力按摩，會(huì)增加脊髓的緊張感，疼痛加劇，同時(shí)避免身體前屈的動(dòng)作。

得到了遠(yuǎn)藤教授的診斷后，魏明如釋重負(fù)。畢竟明確了診斷，治療的方向也就可以確定了。但接下來(lái)如何治療又讓他緊張了起來(lái)，上次手術(shù)沒(méi)有任何效果讓他仍然耿耿于懷。于是他連忙問(wèn)遠(yuǎn)藤教授：“那接下來(lái)應(yīng)該怎么治療呢，需要手術(shù)嗎，手術(shù)采用什么方式?”

遠(yuǎn)藤教授似乎看出了魏明有些情緒波動(dòng)，先是讓他不要擔(dān)心，隨后表示該病需要進(jìn)行手術(shù)治療，方法包括：脊髓電擊治療(scs);植入固定物，減少脊椎的運(yùn)動(dòng)幅度，如果有效，待1-2年可以取出;終絲離斷術(shù)。

遠(yuǎn)藤教授耐心專(zhuān)業(yè)的講解，讓魏明感覺(jué)自己找對(duì)了人。視頻會(huì)診沒(méi)結(jié)束，他就已經(jīng)決定要去日本做手術(shù)治療。

重返健康生活之路 近在前方

考慮到魏明的癥狀有日益變重的趨勢(shì)，厚樸方舟的工作人員為魏明及其家人加急辦理了赴日就醫(yī)的綠色通道。并于11月30日成功為他們拿到了特辦醫(yī)療簽。與此同時(shí)，遠(yuǎn)藤健司教授也制定了詳細(xì)的后續(xù)治療行程：

1.18 落地日本當(dāng)日赴醫(yī)院進(jìn)行PCR檢查，辦理入院手續(xù);

1.19 進(jìn)行術(shù)前血液檢查、圖像檢查等各種檢查;

1.28 進(jìn)行手術(shù);

2.27 復(fù)查，進(jìn)行治療的效果確認(rèn);

2.28 此次治療的效果說(shuō)明及下次來(lái)日治療計(jì)劃說(shuō)明;

3.1 辦理出院手續(xù)，回國(guó)。

▲魏明及其家屬的特辦醫(yī)療簽證

由于疫情期間東京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)院具備住院隔離等應(yīng)對(duì)措施，魏明到達(dá)日本的當(dāng)日就可直接住院開(kāi)始檢查治療，時(shí)間的縮短，對(duì)于每日受病痛折磨的魏明而言，就是煎熬的減少。目前，該院已組建了由10位醫(yī)生組成的專(zhuān)業(yè)治療團(tuán)隊(duì)，在等待著魏明的到來(lái)。祝愿魏明接下來(lái)的赴日治療之旅能夠讓他早日重新回到健康生活的軌道。

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