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1/3的肺癌細(xì)胞會轉(zhuǎn)移到腦部,全腦放療無益處?
【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】 2016-09-08 作者:厚樸方舟
盡管并沒有隨機臨床試驗顯示全腦放療能改善患者的生活質(zhì)量或生存率,但是全腦放療(Whole brain radiotherapy,簡稱WBRT)仍廣泛用于肺癌腦轉(zhuǎn)移患者的治療。
我國海外醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)品牌厚樸方舟報道,近日發(fā)表在《柳葉刀》(The Lancet)雜志上的研究稱:一個超過500例患者的試驗發(fā)現(xiàn),全腦放療對已經(jīng)擴散到腦部的肺癌患者是沒有好處的,它并沒有比其他形式的治療延長或改善患者的生活質(zhì)量。

肺癌患者的繼發(fā)性腦腫瘤(或轉(zhuǎn)移)通常采用全腦放射治療
據(jù)悉,在英國每年有超過45000人被診斷為肺癌。一般情況下,1/3的肺癌細(xì)胞會擴散到腦部。在過去,肺癌患者的繼發(fā)性腦腫瘤(或轉(zhuǎn)移)通常采用全腦放射治療。但這種方式會導(dǎo)致嚴(yán)重的副作用,包括惡心和極度疲勞,并對神經(jīng)系統(tǒng)造成損害。
這項研究,涉及來自英國的醫(yī)院的醫(yī)生、研究人員和患者,發(fā)現(xiàn)經(jīng)過一個星期的全腦放射治療后,患者的生活質(zhì)量沒有改善,且這些患者往往已經(jīng)有一個不良的預(yù)后。
毒性(Toxicity)
紐卡斯?fàn)栣t(yī)院NHS信托基金會的臨床腫瘤學(xué)專家顧問Paula Mulvenna博士表示,在過去,全腦放療一直被用來控制腫瘤。但在其所在的肺癌診所,患者并沒有達到其預(yù)期的效果。自20世紀(jì)80年代以來,其生存期一直很差,幾乎沒有變化。更嚴(yán)重的是,全腦放療的毒性可能是巨大的,它可以破壞人體的認(rèn)知功能。
據(jù)倫敦大學(xué)學(xué)院醫(yī)學(xué)研究委員會臨床試驗室Ruth Langley教授介紹,放射外科治療是一種非常精準(zhǔn)的放射治療,可替代性技能,具有較小的副作用。但也有一些科學(xué)家說,全腦放射治療仍然能有一席之地。
根據(jù)《柳葉刀》上的評論,法國Gustave Roussy腫瘤醫(yī)院的Cecile le Pechoux博士表示,相信優(yōu)化的全腦放療,即在適當(dāng)?shù)臅r候給予適當(dāng)?shù)闹委煟赡軙_發(fā)出更多的個性化的策略。
他們還表示,考慮到本試驗的結(jié)果,所有的治療方法應(yīng)與患者進行討論。
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