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腫瘤患者怎樣正確利用靶向藥

【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】  2018-04-16  作者:厚樸方舟  

靶向治療對(duì)于大多數(shù)確診不久的腫瘤患者和其家屬來(lái)說(shuō),這是一個(gè)陌生的領(lǐng)域。在了解化療與放療對(duì)腫瘤的低微治效果果和劇烈副作用后,他們對(duì)靶向治療寄予了極大厚望,甚至不經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)檢查而私自購(gòu)買(mǎi)靶向藥服用,這無(wú)疑是一種極其危險(xiǎn)的行為。 今天我們具體來(lái)分享一下靶向藥的基本常識(shí),從而幫助腫瘤患者對(duì)靶向藥物有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),配合醫(yī)生選擇正確的治療,促使患者在生活質(zhì)量與生存期方面大獲益。

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靶向治療與常規(guī)化療的區(qū)別
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靶向治療
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靶向藥物針對(duì)腫瘤基因而開(kāi)發(fā)的藥物,服用后患者的毒副反應(yīng)較小,一般不會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)、骨髓抑制等癥狀,有效提供患者生活質(zhì)量。臨床上,因?yàn)椴荒苣褪芨弊饔枚K幍幕颊叻浅I?,大約在3%-5%左右。
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常規(guī)化療
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化療藥物通過(guò)毒害細(xì)胞發(fā)揮作用,由于不能準(zhǔn)確識(shí)別腫瘤細(xì)胞,在殺滅腫瘤細(xì)胞的同時(shí)也會(huì)殃及正常細(xì)胞,所以會(huì)產(chǎn)生較大的毒副作用。
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基因檢測(cè)決定個(gè)性化靶向治療成敗
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靶向藥物不是對(duì)所有腫瘤患者都有效果,臨床結(jié)果顯示:不經(jīng)篩選而使用靶向藥物,平均效果對(duì)比僅為30%-40%。因此,在服用靶向藥前,需通過(guò)基因檢測(cè)進(jìn)行靶向藥物篩選。
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靶向藥物的效果與基因突變狀態(tài)是密切相關(guān)的。美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理委員會(huì)(FDA)規(guī)定,醫(yī)生開(kāi)具靶向藥物處方前必須為患者做基因檢測(cè);在中國(guó)雖沒(méi)有強(qiáng)制的要求,但在藥物說(shuō)明書(shū)上有明確指出藥物的作用靶點(diǎn)。
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例如:***藥物的說(shuō)明書(shū)中明確標(biāo)明:“在選擇使用本藥物治療的患者,必須由受過(guò)培訓(xùn)的專(zhuān)業(yè)技能人員采用經(jīng)充分驗(yàn)證過(guò)的檢測(cè)方法診斷為**類(lèi)型的腫瘤?!?/div>
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溫馨提示
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一定要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下服用靶向藥物,切忌擅作主張!
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“盲吃”靶向藥物的后果
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如果不進(jìn)行基因檢測(cè),盲目的使用靶向藥物,不僅會(huì)增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),更有可能錯(cuò)過(guò)權(quán)威治療的時(shí)間。一旦錯(cuò)用靶向藥物,就會(huì)延誤治療、加速病程惡化。
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一般情況,基因檢測(cè)周期約為7-10個(gè)工作日,患者手術(shù)后,也需要兩周左右時(shí)間等待身體恢復(fù),再進(jìn)行下一步治療,因此,可充分利用這段時(shí)間等待檢測(cè)結(jié)果。盡早進(jìn)行基因檢測(cè),便可盡早制定治療方案,及時(shí)應(yīng)用于臨床治療。
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關(guān)于靶向治療的基礎(chǔ)知識(shí)
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靶向藥物的副作用大嗎?
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相對(duì)于化療,靶向治療比較溫和,副作用較少,部分患者短期內(nèi)可表現(xiàn)為皮疹和腹瀉,通常對(duì)癥處理即可。
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靶向藥物出現(xiàn)耐藥怎么辦?
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耐藥的根本原因是腫瘤產(chǎn)生了新的基因突變,權(quán)威是再次進(jìn)行基因檢測(cè)。如果患者身體情況不適宜手術(shù)或者穿刺,可以使用外周血進(jìn)行替代,檢測(cè)血液中的循環(huán)腫瘤DNA(ctDNA)。這里介紹在初次檢測(cè)就組織與血液一起檢測(cè),獲取較全的信息,大程度為患者提供有效的個(gè)體化治療。
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靶向藥物的保存需要什么?
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大部分靶向藥物需要遮光、封閉保存,需要根據(jù)說(shuō)明書(shū)嚴(yán)格按照保存條件保存。藥罐開(kāi)封后,把其中的棉花或干燥劑丟掉,并在有效期內(nèi)服用藥物。

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