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晚期喉癌怎么治療,有幾種治療方式可以選擇
【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】 2020-07-14 作者:厚樸方舟
喉癌是一種比較常見的惡性腫瘤,并且男性發(fā)病率高于女性。如果腫瘤長在聲門上或聲門下,早期癥狀并不明顯,通常發(fā)展到中晚期才會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、過度咳嗽等癥狀,且晚期喉癌可能經(jīng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。一旦發(fā)展到喉癌晚期,治療難度會(huì)比較大。那么晚期喉癌怎么治療比較好呢,有幾種治療方式可以選擇呢?
晚期喉癌治療方法
1. 外科手術(shù)
外科手術(shù)是晚期喉癌的重要治療方法。喉全切除術(shù)治療晚期喉癌的有效手術(shù)方法。如果喉癌擴(kuò)散到頸部淋巴結(jié)、甲狀腺,或者擴(kuò)散到頸肩部肌肉和神經(jīng),可能清掃周圍淋巴結(jié),切除部分甲狀腺,以及部分頸部不正常的組織。
2. 放射治療
放療也是喉癌治療的主要方法。放射治療喉癌的優(yōu)點(diǎn)在于不需要切除喉部,對(duì)于喉癌患者的后續(xù)生活治療的提高具有重要幫助。目前晚期喉癌的治療多主張術(shù)后加放療。但對(duì)于病變范圍較大、腫瘤惡性較高的患者也可先放療再手術(shù),目的在于縮小腫瘤,降低手術(shù)難度,使手術(shù)切緣能夠切除得更干凈。
如今質(zhì)子重離子在喉癌治療中也發(fā)揮了重要的作用。質(zhì)子重離子治療可以實(shí)現(xiàn)對(duì)腫瘤的“定向爆破”,準(zhǔn)確靶向腫瘤,強(qiáng)力殺滅腫瘤的同時(shí),大幅度減少對(duì)周圍健康組織的損傷。
目前在中國可以應(yīng)用質(zhì)子重離子治療癌癥的醫(yī)院僅有少數(shù)幾家,治療經(jīng)驗(yàn)比較少,質(zhì)子重離子治療仍然處于初始階段。而日本的質(zhì)子重離子治療癌癥的水平則非常發(fā)達(dá),此外,日本擁有的質(zhì)子重離子治療專用設(shè)施的數(shù)量也居于世界前列。
日本筑波大學(xué)于1983年正式開展質(zhì)子線治療的臨床研究,在日本國內(nèi)質(zhì)子線治療歷史較長,治療成績斐然。尤其是在世界上率先開始對(duì)肝癌等發(fā)生于體內(nèi)深處的癌癥采用質(zhì)子線治療,其質(zhì)子線治療方法現(xiàn)已作為國際標(biāo)準(zhǔn)獲得醫(yī)學(xué)界的高度評(píng)價(jià)。截止到2019年,群馬大學(xué)附屬醫(yī)院的質(zhì)子治療中心已經(jīng)治療了5,490名實(shí)體腫瘤患者。
圖源:筑波大學(xué)附屬醫(yī)院
3. 化學(xué)治療
化療藥物是治療喉癌的重要方式,化療藥物可以單獨(dú)用于輔助治療,也可以與放射治療聯(lián)合使用提高喉癌患者治療的效果。目前化療的標(biāo)準(zhǔn)治療方法是順鉑和氟尿嘧啶(5-FU),此外也可以在此基礎(chǔ)上添加多西他賽提高治療的效果。
4. 靶向治療和免疫治療
西妥昔單抗是常用的靶向治療喉癌的藥物,西妥昔單抗可與順鉑或氟尿嘧啶(5-FU)一起使用。納武單抗(Nivolumab)和派姆單抗(Pembrolizumab)是用于治療轉(zhuǎn)移性或復(fù)發(fā)喉癌的PD-1免疫檢查點(diǎn)抑制劑。
晚期喉癌患者的治療方案取決于腫瘤的位置、大小,以及患者自身健康情況等因素。喉癌晚期主要選擇手術(shù)或者手術(shù)聯(lián)合放療,同時(shí)將根據(jù)實(shí)際病情采用化療或者免疫治療等方法。
對(duì)于晚期喉癌,根據(jù)進(jìn)展程度,也有一種通過喉下切除術(shù)保留發(fā)聲功能的方法,該方法可去除大約四分之三的喉部,例如癌病灶和聲帶。早期病例進(jìn)行放射治療。如果患者即使在患有晚期癌癥時(shí)仍強(qiáng)烈希望保留喉部,則將放射治療方法和化學(xué)治療方法結(jié)合使用。
有關(guān)“晚期喉癌治療方法”的內(nèi)容就為大家介紹到這里了。喉癌晚期治療目的并非是單純的抑制和清除腫瘤,而是抑制癌癥轉(zhuǎn)移的同時(shí),延長患者帶瘤生存期,并有效減輕痛苦,提高生存質(zhì)量。
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