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橫紋肌肉瘤不能手術怎么治療?

【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】  2020-08-12  作者:厚樸方舟  

橫紋肌肉瘤的主要治療方式是手術切除,但是也有一些腫瘤位置特殊無法手術的患者。這些不能手術的橫紋肌肉瘤應該怎么治療呢?為此厚樸方舟醫(yī)學顧問老師咨詢了美國權威專家,整理一些相關的知識。

橫紋肌肉瘤除了手術之外,還有放療和化療這兩種標準治療方案。

橫紋肌肉瘤放療方法:

放射治療的類型和數量以及何時使用取決于孩子的年齡,橫紋肌肉瘤的類型,腫瘤在體內的開始位置,術后殘留的腫瘤數量以及附近的淋巴結是否存在腫瘤。當橫紋肌肉瘤位于一些重要器官,例如眼睛、鼻竇或頭頸部,手術切除腫瘤可能導致器官功能喪失或者毀容。而放射治療則可以避免這種情況。如果癌癥已經擴散到身體的另一部分,則可以對已知癌癥擴散的某些區(qū)域進行放療照射,以減輕其引起的任何癥狀。

常用于橫紋肌肉瘤治療的放療方法包括三維適形放療(3D-CRT)、調強放射治療(IMRT)、立體定向放射治療、質子治療,以及內部放射治療。由于小孩子的大腦對放射線非常敏感,放療的劑量對于病情控制相當重要,既要有效殺滅腫瘤細胞,又要避免不必要的副作用,因此醫(yī)生會非常謹慎地考慮對頭部橫紋肌肉瘤使用放射治療。

橫紋肌肉瘤化療方法:

化療是一種全身治療方法,化療藥物進入血液并擴散到全身,起到殺死癌細胞的作用。化療是橫紋肌肉瘤治療的重要組成部分。對于無法手術治療的橫紋肌肉瘤患者,化療將與放療共同用于治療。

橫紋肌肉瘤的一線化療方案是VAC方案(長春新堿+放線菌素+環(huán)磷酰胺)。不過根據不同的風險分組,還可能會組合其它化療方案。在低危組的治療后期,可能會使用VA方案(長春新堿+放線菌素);在中危組中,除了VAC方案,還可能會用到VI方案(長春新堿+伊立替康);而對于高危組來說,可能會用到多種不同化療方案的組合。

接受化療的孩子,化療期間免疫力往往會嚴重下降,非常容易感染。因此一定要做好防護措施,比如經常洗手(尤其飯前便后)、出門戴口罩、不要去人多的地方等等。

橫紋肌肉瘤標準治療方法之外的選擇——臨床試驗

對于在標準治療當中沒有獲益的橫紋肌肉瘤患者,臨床試驗是另外一個選擇。如果一項臨床試驗表明一種新治療方法優(yōu)于目前正在使用的方法,則該新方法可能會成為“標準”。很多新型抗癌藥或治療方法都是通過臨床試驗產生的。

橫紋肌肉瘤的多學科診療

橫紋肌肉瘤可能出現在全身各處,因此治療中往往需要多個學科的共同參與。并且由于橫紋肌肉瘤患者多為兒童和青少年,專門的兒童癌癥中心可以為橫紋肌肉瘤患兒提供更加專業(yè)和全面的診療。建議患兒就醫(yī)時選擇具有多學科診療平臺的兒童癌癥中心治療。

美國丹娜-法伯/波士頓兒童醫(yī)院就是一所可以提供多學科診療的權威兒童癌癥醫(yī)院。在該院有專門的骨與軟組織項目,通過此項目患者可以獲得專業(yè)的治療和護理,還有機會參與一系列相關的臨床試驗。

丹娜-法伯/波士頓兒童癌癥和血液疾病中心是美國焦躁的兒童癌癥護理中心,也是新英格蘭地區(qū)兒童腫瘤學小組的階段轉診中心,兒童腫瘤學小組是開展兒童癌癥研究的國際癌癥治療中心聯盟,所以這里還可以提供其他地區(qū)中心無法提供的臨床試驗。

相信讀完這篇文章,大家對“橫紋肌肉瘤不能手術怎么治療”已經有了更多的了解。橫紋肌肉瘤對放化療比較敏感,因此放化療治療后患者的預后相對較好。美國丹娜-法伯/波士頓兒童癌癥醫(yī)院對橫紋肌肉瘤有著非常豐富的治療經驗,國內有治療需求的患者可以在線咨詢厚樸方舟醫(yī)學顧問了解更多去美國看病的手續(xù)、費用、流程等相關信息。

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