橫紋肌肉瘤是一種在兒童中多發(fā)的軟組織肉瘤。發(fā)展到晚期的橫紋肌肉瘤多有擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，通常治療難度比較大。那么橫紋肌肉瘤晚期的壽命是多長(zhǎng)，一般能活多少年?

圖源：創(chuàng)客貼

橫紋肌肉瘤晚期一般能活多少年？

晚期橫紋肌肉瘤患者的生存壽命取決于患者年齡，腫瘤部位，腫瘤的可切除性，腫瘤大小，局部淋巴結(jié)受累，轉(zhuǎn)移的存在，轉(zhuǎn)移的部位和程度以及腫瘤細(xì)胞的生物學(xué)和組織病理學(xué)特征。根據(jù)日本橫紋肌肉瘤研究組的數(shù)據(jù)，低級(jí)別的橫紋肌肉瘤患者3年生存率為80-100%，中等級(jí)別的橫紋肌肉瘤患者3年生存率為50-80%，高級(jí)別的橫紋肌肉瘤患者3年生存率為30-50%。

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橫紋肌肉瘤晚期如何延長(zhǎng)生存期?

對(duì)于手術(shù)不能完全切除的橫紋肌肉瘤患者或無法手術(shù)的橫紋肌肉瘤患者，放射治療是常用的治療方法，放射治療可以清除患者體內(nèi)的腫瘤，提高患者的預(yù)后。同時(shí)，放射治療還可以幫助緩解由橫紋肌肉瘤壓迫神經(jīng)引起的疼痛和其他癥狀。

但是，傳統(tǒng)的放療會(huì)對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育造成嚴(yán)重的影響。比如生長(zhǎng)在頭頸部的橫紋肌肉瘤患兒經(jīng)過放射治療后可能會(huì)影響兒童腦部發(fā)育，從而產(chǎn)生智力或認(rèn)知問題；肢體部位的橫紋肌肉瘤在放療后容易出現(xiàn)生長(zhǎng)不對(duì)稱的情況。

近年來，質(zhì)子治療的出現(xiàn)為橫紋肌肉瘤的治療提供了新的選擇。與光子放療相比，質(zhì)子束具有到達(dá)設(shè)定深度時(shí)釋放最大能量，然后停止的物理特性--布拉格峰。根據(jù)腫瘤的深度進(jìn)行照射，就可以對(duì)病灶進(jìn)行精準(zhǔn)治療，同時(shí)射線也不會(huì)照射到腫瘤后面的部位，副作用極低，有效避免了放射治療對(duì)兒童后續(xù)的生長(zhǎng)發(fā)育帶來的影響。

2016年發(fā)表在國(guó)際權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《Radiotherapy and Oncology》評(píng)估了筆形束治療（點(diǎn)掃描）質(zhì)子療法治療晚期橫紋肌肉瘤兒童患者的效果。研究結(jié)果顯示，質(zhì)子治療橫紋肌肉瘤的效果顯著，5 年局部對(duì)照生存率為78.5%，5 年總生存率為 80.6%[2]。

▲圖源：參考來源[2] 

另外，2002的一項(xiàng)研究針對(duì)三維適形放射治療(3D-CRT)、調(diào)強(qiáng)適形放射治療（IMRT）以及質(zhì)子治療橫紋肌肉瘤和成神經(jīng)管細(xì)胞瘤后，患兒出現(xiàn)繼發(fā)癌癥的預(yù)期風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了評(píng)估。研究結(jié)果顯示，在橫紋肌肉瘤病例中，質(zhì)子治療可使輻射誘發(fā)的繼發(fā)癌癥的風(fēng)險(xiǎn)降低2倍[3]。

需要注意的是，具體的放療方案需要根根據(jù)腫瘤的部位，大小及組別等綜合確定。

晚期橫紋肌肉瘤通常治療難度較大，很多患者的預(yù)后不理想，生存期很短。橫紋肌肉瘤是需要多學(xué)科診療的疾病，建議患兒家長(zhǎng)選擇具有多學(xué)科診療平臺(tái)的癌癥中心。美國(guó)丹娜-法伯癌癥研究所肉瘤中心是世界排名前列的大型肉瘤中心之一，在肉瘤的病理和放射學(xué)評(píng)估，新型軟組織和骨重建技能的應(yīng)用，以及研發(fā)有前景的新治療方法方面擁有較強(qiáng)的實(shí)力。肉瘤中心的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)還致力于臨床研究，以幫助識(shí)別和開發(fā)針對(duì)軟組織肉瘤和骨惡性腫瘤(如骨原性肉瘤和尤文氏肉瘤)的前沿治療策略，從而降低復(fù)發(fā)率并改善患者的預(yù)后。

有關(guān)橫紋肌肉瘤晚期壽命的內(nèi)容就介紹到這里，美國(guó)等醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)的國(guó)家在兒童罕見癌癥方面的研究也很多，同時(shí)在治療方面也積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。對(duì)于想要嘗試國(guó)外先進(jìn)治療方法和臨床試驗(yàn)的橫紋肌肉瘤患者，可以撥打免費(fèi)熱線電話400-086-8008或在線與醫(yī)學(xué)顧問聯(lián)系了解更多美國(guó)看病流程、費(fèi)用等詳細(xì)信息。

參考來源：

Rhabdomyosarcoma - Childhood: Statistics, https://www.cancer.net/cancer-types/rhabdomyosarcoma-childhood/statistics

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