根治手術目前是治療前列腺癌較有效的方法。通過手術切除，患者有機會完全恢復健康。但也有一些前列腺癌患者在根治術后，復發(fā)風險較高，術后還需要進行其他的輔助治療來鞏固治療的效果。那么前列腺癌根治手術后還需要進行哪些治療呢?

前列腺癌根治手術后還需要進行的治療

目前主流觀點認為對于高危前列腺癌及局部進展性前列腺癌來說，單一手術很難達到理想的治療的效果，需要結合其他治療方法，例如術后輔助放療，輔助內分泌治療等。

1. 術后輔助放療

輔助放療可降低生化復發(fā)、局部復發(fā)和癌癥進展的風險。對前列腺-癌根治術后存在局部復發(fā)高危因素的患者，在PSA復發(fā)前(PSA<0.2ng/ml)，給予前列腺瘤床預防性輔助放療以降低復發(fā)風險。進行術后輔助放療的患者，可能會產生近期或遠期的泌尿道、腸道及性功能副作用。

2. 術后輔助內分泌治療

前列腺癌根治術后進行內分泌治療也是重要的輔助治療方法之一。輔助內分泌治療是指前列腺癌根治性切除術后或根治性放療后，輔以內分泌治療。輔助內分泌治療的目的是治療切緣殘余病灶、殘余的陽性淋巴結及微小轉移病灶，提高長期生存率。前列腺癌內分泌治療以雄激素剝奪(ADT)治療和內分泌治療為主。內分泌治療的方式主要有：1)較大限度雄激素阻斷;2)藥物或手術趨勢;3)抗雄激素治療。

常用于內分泌治療的藥物包括亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林 Triptorelin (Trelstar)、組氨瑞林、地加瑞克、比卡魯胺，氟他胺(可作為通用藥物)、尼魯米特、apalutamide，darolutamide、enzalutamide、阿比特龍(Zytiga)和、酮康唑等。（介紹閱讀：2020年前列腺癌常用內分泌治療藥物盤點）

根治性手術目前仍然是局限性和局部進展期前列腺癌的主要治療方法。但是傳統(tǒng)的開放手術很容易損傷周圍神經和血管，嚴重影像患者術后的生活質量。而腹腔鏡手術和達芬奇機器人手術則可以盡量避免損傷神經和血管，保留器官的術后功能，也會在很大程度上改善術后控尿功能。尤其達芬奇機器人手術和其他手術方式的遠期效果一樣，但其術野更大，有放大功能，可以看得更清楚，術中可保證創(chuàng)口小，輸血少，合并癥少。(介紹閱讀：【厚樸案例】確診前列腺癌后，達芬奇機器人手術化解了他的困局)

以上就是有關前列腺癌根治術后的輔助治療方法介紹。在使用達芬奇機器人進行前列腺癌根治術領域，日本非IV期前列腺癌的5年生存率為滿分，即使IV前列腺癌的五年生存率也高達98%，遠超世界上其他國家。在日本東京女子醫(yī)科大學醫(yī)院接芬奇機器人輔助前列腺切除術的5年生存率為滿分。此外雖然復發(fā)率因患者的病情而異，但是使用達芬奇機器人手術治療的患者復發(fā)率比該院常規(guī)的腹腔鏡手術和開腹手術要低。 想要了解日本前列腺癌治療方案、流程、費用等詳細信息，可以在線咨詢醫(yī)學顧問或撥打熱線400-086-8008。

參考來源：

[1] https://www.ncc.go.jp/jp/information/pr_release/2019/0808_1/index.html

[2] http://www.twmu.ac.jp/KC/Urology/disease/cancer/prostate/ope.php

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