據日本國立癌癥中心的數據顯示，日本Ⅰ期乳腺癌患者的五年生存率可以達到100%，全期的生存率也可達到92.2%[1]，可以看出在乳腺癌治療方面日本有著豐富的經驗，早期乳腺癌可以說是已被攻克。由于早期乳腺癌的生存率很高，所以除了追求疾病的治療，日本對于乳腺癌患者后續(xù)日常生活的質量也是很注重的。那么對于乳腺癌的治療，日本有哪些不同之處呢？

       相關閱讀：厚樸方舟案例丨從絕望到新生 ，我的乳腺癌海外求醫(yī)之路

圖源：nejm.org

日本治療乳腺癌的方法介紹

1. 手術治療

       日本以手術精細聞名世界。乳腺癌的早期手術方法分為兩種：1、乳房切除術（乳房切除術+大胸大肌，小胸大肌，腋窩至鎖骨下淋巴結切除術）2、擴大乳房切除術（乳房切除術+鎖骨上淋巴結切除術，胸腔內淋巴結切除術。但是，由于過多的切除淋巴會導致淋巴液回流不暢，引起上肢水腫等其他并發(fā)癥，所以近年來日本不再進行不必要的大型手術。除了手術之外還會再追加采取全身治療方法（化學治療方法，激素治療方法，分子靶向治療方法），局部治療方法（放射治療方法，其他手術）。所以乳腺癌的標準手術治療方法已經改為了：保乳手術或（乳房全切術），并且保乳治療方法（保乳手術+放射治療方法）已顯示出等同于全乳切除的治療效果，近年來保乳手術的比例有所增加 。[2]

（圖源[2]）

2. 術后乳房重建

       乳房重建術是使用整形外科技術重建因手術而丟失的乳房的方法。因為許多患者在乳房全切術后存在失去乳房的不便，例如身體失衡。重建乳房可以改善這些身體問題和精神上的問題。并且，乳房再造不會增加復發(fā)的風險或影響復發(fā)的診斷。乳房重建有多種方法（自體組織或人造乳房）和不同的時機（一次重建或二次重建）。

       棚倉健太是現任日本三井記念醫(yī)院整形科部長，在乳房重建領域具有豐富的臨床經驗。在進行組織修復移植的同時，棚倉健太會在顯微鏡下連接淋巴管與血管，因為在乳腺癌術后淋巴水腫是一種常見的并發(fā)癥，與一般水腫不同，如果術中切除范圍較大，導致淋巴回流受阻引起頑固性水腫，通過體位和按摩很難消退。棚倉健太通過連接這些細小的血管和淋巴管，恢復淋巴回流，從而緩解淋巴水腫，提高患者的生活質量。

（乳房重建分類，參考來源：[3]）

3. 放射治療

       保乳手術后的輔助放療已被證明可將早期乳腺癌患者的復發(fā)風險降低一半，死亡率降低六分之一［4］。并且，在保乳手術后，無論是否存在腋窩淋巴結轉移，術后放療均能提高局部控制率和生存率。

       哪些患者應該接受放射治療取決于乳腺壁和周圍淋巴結復發(fā)的風險，并由原始乳腺腫塊的大小和轉移至淋巴結的狀況決定。對于腋窩淋巴結腫大的局部復發(fā)風險較高的患者以及腫塊較大（5 cm或更大）的患者，除化學治療方法和激素治療外，應該通過放射治療方法進行局部治療，從而降低遠處轉移的風險。

       無論是100%的早期乳腺癌生存率還是豐富的乳房重建經驗都讓日本成為一個乳腺癌治療的理想國家。厚樸方舟專注海外醫(yī)療，與三井記念醫(yī)院等日本排名前列的權威醫(yī)院均已建立了長期的合作關系，如果有前往日本治療乳腺癌或者進行乳房重建的患者均可以直接在線聯系醫(yī)學顧問或撥打免費熱線400-086-8008聯系我們。

參考來源：

[1]https://ganjoho.jp/reg_stat/statistics/brochure/hosp_c_reg_surv.html

[2]https://jbcs.xsrv.jp/guidline/p2019/guidline/g4/q21/

[3]https://jbcs.xsrv.jp/guidline/p2019/guidline/g4/q27/

[4]DAＲBY S，MCGALE P，COＲＲEA C，et al． Effect of radiother-apy after breast-conserving surgery on 10-year recurrence and 15-year breast cancer death: meta-analysis of individual pa- tient data for 10，801 women in 17 randomised trials［J］． Lan- cet，2011，378( 9804) : 1707-1716．

厚樸方舟2012年進入海外醫(yī)療領域，總部位于北京，建立了由全球權威醫(yī)學專家組成的美日名醫(yī)集團，初個擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要，請撥打免費熱線400-086-8008進行咨詢！

本文由厚樸方舟編譯，版權歸厚樸方舟所有，轉載或引用本網版權所有之內容須注明"轉自厚樸方舟官網（wyaoyao.cn）"字樣，對不遵守本聲明或其他違法、惡意使用本網內容者，本網保留追究其法律責任的權利。

上一篇：乳腺癌新的治療方案-國外治療乳腺癌三大方案 下一篇：乳腺癌靶向治療-乳腺癌靶向治效果果怎么樣？