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復發(fā)性神經母細胞瘤治療:神經母細胞瘤復發(fā)后如何治療
【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】 2020-07-23 作者:厚樸方舟
神經母細胞瘤是兒童常見的顱外實體腫瘤,惡性程度較高,多數患者確診時已經到晚期,即使及時治療,也仍然有部分患者出現復發(fā)。復發(fā)性神經母細胞瘤是指經過多學科綜合治療后仍在原發(fā)部位或其他部分出現病灶。但是神經母細胞瘤出現復發(fā)也并不意味著患兒已經無藥可救,今天我們就一起來了解一下復發(fā)性神經母細胞瘤應該如何治療。
復發(fā)性神經母細胞瘤治療方法
復發(fā)性神經母細胞瘤的治療取決于許多方面的因素,包括癌癥復發(fā)的部位,已經使用的治療方法以及患者具體情況等。
對于在相同部位復發(fā)的低危和中危神經母細胞瘤,手術治療聯(lián)合化療十分有效,部分患者甚至無需通過化療即可達到手術根除腫瘤。
對于高危或在身體遠處復發(fā)的神經母細胞瘤,治療的效果相比低危和中危患者的效果較差。目前常用于治療這類神經母細胞瘤患者的方法包括化療、手術和放射治療(例如放射性形式的化學間碘芐基胍MIBG)聯(lián)合治療。
通過積極、有效的化療,許多初治無法完整切除的患者可獲得二次手術切除的機會。常用的有效化療藥物包括環(huán)磷酰胺(cyclophosomide, CTX)、阿霉素(adriamycin, ADR)、長春新堿(vincristine, VCR)、順鉑(cisplatin, DDP)、依托泊苷(etoposide,VP16)/替尼泊苷(teniposide,VM26)、異環(huán)磷酰胺(ifosfomide, IFO)等,部分神經母細胞瘤患者一線化療的效果欠佳或在治療中進展,預后較差,但經全身化療后仍有可能緩解,但是具體的化療方案還要根據患者的情況確定。
另外,大劑量化療后再進行干細胞移植的治療或許是復發(fā)性神經母細胞瘤患者的另一個治療選擇。此外,對于復發(fā)性神經母細胞瘤患者而言,免疫治療也可以幫助患兒盡可能的延長生命。目前常用于治療神經母細胞瘤的免疫治療藥物包括單克隆抗體dinutuximab(Unituxin)。
除此之外,由于復發(fā)性神經母細胞瘤難以治療,因此參與新治療方法的臨床試驗或許可以成為神經母細胞瘤患兒的另一個治療方向。美國對于神經母細胞瘤新研究的研究較為豐富,因此近年來不斷有神經母細胞瘤患兒家屬希望通過出國看病來提高患兒的生存率。
根據美國兒童腫瘤學組(COG)的神經母細胞瘤風險組的生存率數據,高危組的兒童5年生存率約為40%至50%,這也意味著即使是高危組的神經母細胞瘤患兒也有40%至50%的概率獲得臨床病愈。對于神經母細胞瘤患兒的家屬而言,重要的是尋找權威的醫(yī)院和經驗豐富的專家診療,提高患兒的生存率。
厚樸方舟與日本、美國、英國100多家權威醫(yī)院有著深入的合作關系,了解每家醫(yī)院的優(yōu)勢,可以為神經母細胞瘤患兒預約世界知名專家治療,提高患兒的預后效果。
厚樸方舟2012年進入海外醫(yī)療領域,總部位于北京,建立了由全球權威醫(yī)學專家組成的美日名醫(yī)集團,初個擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要,請撥打免費熱線400-086-8008進行咨詢!
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