直腸癌是一種常見(jiàn)的惡性腫瘤，發(fā)病率較高，根據(jù)「The Lancet」(中文名《柳葉刀》)發(fā)表了2000-2014年全球癌癥生存率變化趨勢(shì)監(jiān)測(cè)研究報(bào)告指出，直腸癌的發(fā)病率占比為5.3%。想要更清楚的知道如何治療直腸癌，先需要對(duì)直腸癌有所了解，今天小編為大家整理了直腸癌的分期和癥狀，一起來(lái)看看吧!

直腸癌分期

直腸癌依據(jù)腫瘤的大小、生長(zhǎng)部位、淋巴結(jié)被侵犯程度、是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移來(lái)確定臨床分期。直腸癌的分期能夠反映患者的病情進(jìn)展情況。目前主要使用TNM分期：

原發(fā)腫瘤(T)

Tx 原發(fā)腫瘤無(wú)法評(píng)價(jià)

T0 無(wú)原發(fā)腫瘤證據(jù)

Tis 原位癌，黏膜內(nèi)癌(腫瘤侵犯黏膜固有層但未突破黏膜肌層)

T1 腫瘤侵犯黏膜下層(腫瘤突破黏膜肌層但未累及固有肌層)

T2 腫瘤侵犯固有肌層

T3 腫瘤穿透固有肌層到達(dá)結(jié)直腸旁組織

T4a 腫瘤穿透臟層腹膜(包括肉眼可見(jiàn)的腫瘤部位腸穿孔，以及腫瘤透過(guò)炎癥區(qū)域持續(xù)浸潤(rùn)到達(dá)臟層腹膜表面)

T4b 腫瘤直接侵犯或附著于鄰近器官或結(jié)構(gòu)

區(qū)域淋巴結(jié)(N)

Nx 區(qū)域淋巴結(jié)無(wú)法評(píng)價(jià)

N0 無(wú)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

N1 有 1-3 個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(淋巴結(jié)中的腫瘤直徑≥ 0.2mm)，或無(wú)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、但存在任意數(shù)目的腫瘤結(jié)節(jié)(TD，tumer deposit)

N1a 有 1 個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

N1b 有 2-3 個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

N1c 無(wú)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但漿膜下、腸系膜內(nèi)、或無(wú)腹膜覆蓋的結(jié)腸 / 直腸周圍組織內(nèi)有腫瘤結(jié)節(jié)

N2 有 4 個(gè)以上區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

N2a 有 4-6 個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

N2b 有≥ 7 個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(M)

Mx 遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移無(wú)法評(píng)價(jià)

M0 影像學(xué)檢查無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，即遠(yuǎn)隔部位和器官無(wú)轉(zhuǎn)移腫瘤存在的證據(jù)(該分類不應(yīng)該由病理醫(yī)生來(lái)判定)

M1 存在一個(gè)或多個(gè)遠(yuǎn)隔部位、器官或腹膜的轉(zhuǎn)移

M1a 遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移局限于單個(gè)遠(yuǎn)離部位或器官，無(wú)腹膜轉(zhuǎn)移

M1b 遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移分布于兩個(gè)及以上的遠(yuǎn)離部位或器官，無(wú)腹膜轉(zhuǎn)移

M1c 腹膜轉(zhuǎn)移，伴或不伴其他部位或器官轉(zhuǎn)移

圖源：AJCC第八版

直腸癌癥狀

直腸癌在臨床上可分為早期和中晚期，大部分早期病人不會(huì)出現(xiàn)特殊癥狀，大多數(shù)早期直腸癌都是在常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。而中晚期病人會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀，具體如下：

1、直腸刺激癥狀：比如頻繁便意或肛門墜脹感;

2、腸道狹窄癥狀：比如出現(xiàn)大便變細(xì)、有凹槽或嚴(yán)重者出現(xiàn)腸梗阻癥狀;

3、其他癥狀：如出現(xiàn)便血，或者腫瘤破裂出現(xiàn)穿孔，會(huì)相應(yīng)出現(xiàn)腹膜炎癥狀。在更晚期直腸癌中，若腫瘤侵犯膀胱或前列腺，則會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、血尿癥狀。若伴隨骨轉(zhuǎn)移，會(huì)出現(xiàn)骶尾骨疼痛癥狀。

以上就是小編為大家整理的直腸癌的分期和癥狀了，大家看完對(duì)直腸癌有沒(méi)有更了解一點(diǎn)呢?直腸癌早期可以通過(guò)手術(shù)根除腫瘤，五年生存率較高，因此直腸癌早發(fā)現(xiàn)早治療十分關(guān)鍵。日本的癌癥篩查，可以發(fā)現(xiàn)5毫米以下的癌癥，處于I期，這樣的癌癥通過(guò)切除手術(shù)就可病愈，如果注意改善生活方式的話，一般不會(huì)復(fù)發(fā)。擁有病愈率高、副作用小、復(fù)發(fā)率小三大特點(diǎn)。因此如果有擔(dān)心自身身體的朋友可以去日本體檢。

另外，對(duì)于直腸癌，日本治療的效果較高。根據(jù)「The Lancet」(中文名《柳葉刀》)發(fā)表了2000-2014年全球癌癥生存率變化趨勢(shì)監(jiān)測(cè)研究報(bào)告中的數(shù)據(jù)指出，中國(guó)直腸癌患者五年生存率約為56.9%，而日本的直腸癌患者生存率較高，為64.8%。因此在日本體檢查出癌癥或已經(jīng)發(fā)現(xiàn)自身患有直腸癌的患者可以在日本治療，提高生存率。

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