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治療直腸癌的有效藥物,匯總美國(guó)日本治療直腸癌的有效藥物
【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】 2020-06-30 作者:厚樸方舟
藥物治療是直腸癌治療的重要方法,目前直腸癌治療的藥物主要為化療藥物、靶向治療藥物以及免疫治療藥物。相比國(guó)內(nèi),美國(guó)和日本治療直腸癌的臨床試驗(yàn)更豐富,有效藥物更多,今天小編為大家總結(jié)了美國(guó)和日本治療直腸癌的有效藥物,希望對(duì)大家有所幫助。
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一、直腸癌化療藥物
5-氟尿嘧啶 (5-FU):氟尿嘧啶是結(jié)直腸癌化療的基礎(chǔ)用藥,屬于抗代謝類的化療藥物。氟尿嘧啶的主要作用機(jī)制是藥物進(jìn)入體內(nèi)后,代謝產(chǎn)物可以抑制腺苷酸合成酶從而影響腫瘤細(xì)胞DNA的合成,達(dá)到抗腫瘤的目的。
卡培他濱:卡培他濱是選擇性細(xì)胞毒類抗腫瘤藥物。在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為氟尿嘧啶,進(jìn)而具有選擇性細(xì)胞毒作用,可用于結(jié)直腸癌的化療。
伊立替康(Camptosar):通過(guò)干擾復(fù)制期中DNA的螺旋和非螺旋,使核酸合成受到抑制,引起DNA單鏈斷裂,阻止DNA復(fù)制及抑制RNA合成,從而起到抗腫瘤作用。可用于傳統(tǒng)治療方法難以收效的轉(zhuǎn)移性結(jié)腸(直腸)癌。
奧沙利鉑(Eloxatin):奧沙利鉑與氟尿嘧啶和亞葉酸聯(lián)合應(yīng)用,一線應(yīng)用治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌,輔助治療原發(fā)腫瘤完全切除后的Ⅲ期(Duke'sC期)結(jié)腸癌。
二、直腸癌靶向治療藥物
貝伐單抗(Avastin):貝伐單抗是一種抗血管生成的靶向藥物,貝伐單抗和血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子結(jié)合,阻礙血管的生長(zhǎng),并且抑制腫瘤的轉(zhuǎn)移。貝伐單抗適用于大腸癌的治療,和化療聯(lián)合應(yīng)用于大腸癌的患者。
雷莫蘆單抗(Cyramza):FDA已批準(zhǔn)新的血管生成抑制劑雷莫蘆單抗(商品名:Cyramza,美國(guó)禮來(lái)制藥)適用于結(jié)直腸癌治療。雷莫蘆單抗是一種血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體2拮抗劑,并且被視為初個(gè)血管生成抑制劑貝伐單抗的后繼藥物。
Ziv-aflibercept (Zaltrap):2012年8月3日,美國(guó)食品和藥物管理局批準(zhǔn)ziv-aflibercept注射劑(Zaltrap,賽諾菲美國(guó)有限公司)與5-氟尿嘧啶(5-FU)、亞葉酸鈣、伊立替康(FOLFIRI)聯(lián)合使用,用于治療對(duì)含奧沙利鉑(oxaliplatin)方案耐藥或病情惡化的轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌(mCRC)患者。Ziv-aflibercept(以前稱為aflibercept)是一種重組融合蛋白,由與人IgG1免疫球蛋白的Fc部分融合的人血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體1和2胞外結(jié)構(gòu)域的血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)結(jié)合部分組成。
西妥昔單抗(Erbitux):西妥昔單抗(Erbitux)是全球初個(gè)靶向表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)的IgG1單克隆抗體。1997年經(jīng)FDA批準(zhǔn)在美國(guó)上市,用于治療轉(zhuǎn)移型結(jié)腸直腸癌,之后又批準(zhǔn)其治療頭頸癌;2004年經(jīng)CFDA批準(zhǔn)在國(guó)內(nèi)上市。
帕尼單抗(Vectibix):2014年5月23日,F(xiàn)DA已批準(zhǔn)Vectibix(帕尼單抗,panitumumab)聯(lián)合FOLFOX(一種基于奧沙利鉑的化療方案),用于野生型KRAS(外顯子2)轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌(mCRC)患者的一線治療。
Regorafenib(Stivarga):Regorafenib (Stivarga) 是是一種多重激酶的小分子抑制劑,可以抑制多種會(huì)影響血管新生激酶如 VEGF1、VEGF2、TIE2等,并能抑制癌化基因如KIT、RAF1,阻斷刺激腫瘤細(xì)胞增生的激酶如PDGFR、FGFR。
二、直腸癌免疫治療藥物
Pembrolizumab(Keytruda)/nivolumab(Opdivo):2017版NCCN指南初次將免疫檢查點(diǎn)抑制劑PD-1單抗pembrolizumab(Keytruda)和nivolumab(Opdivo)推薦用于具有dMMR/MSI-H分子表型的晚期結(jié)直腸癌(mCRC)的末線治療。
伊匹木單抗(Yervoy):伊匹木單抗是一種通過(guò)結(jié)合到細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞相關(guān)抗原4(CTLA-4)上的重組人單克隆抗體。
以上就是小編為大家整理的直腸癌有效藥物了,除此之外,美國(guó)和日本正在不斷開(kāi)展直腸癌治療的臨床試驗(yàn),旨在提高直腸癌患者治療的效果。如,相關(guān)人員正在積極開(kāi)展免疫組合治療方法治療結(jié)直腸癌,目前已取得顯著成效,相信在不久的將來(lái),免疫組合治療方法將成為直腸癌治療的新希望,出國(guó)治療直腸癌可以獲得世界先進(jìn)的治療藥物,同時(shí)可以參與新型臨床試驗(yàn),延長(zhǎng)生存期。
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