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出國看?。好绹委熌蚵飞掀ぐ┧?-Imfinzi(durvalumab)

【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】  2017-09-25  作者:厚樸方舟  

以下藥物信息來自各種新聞線,出版的醫(yī)學(xué)雜志文章和醫(yī)療會(huì)議介紹。

公司:

批準(zhǔn)狀態(tài):

于2017年5月批準(zhǔn)

具體治療方法

晚期或轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌

治療領(lǐng)域







一般信息

Imfinzi(durvalumab)是程序性的死亡 - 配體1(PD-L1)阻斷抗體。

Imfinzi專門用于治療局部晚期或轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌的患者,其:
?1)在含鉑化療期間或之后具有疾病進(jìn)展?2)在含鉑化療
的新輔助治療或輔助治療的12個(gè)月內(nèi)有疾病進(jìn)展

Imfinzi作為靜脈給藥的輸液。介紹劑量為10mg / kg,每兩周60分鐘靜脈滴注,直至疾病進(jìn)展或不可接受的毒性。請(qǐng)參閱藥物標(biāo)簽進(jìn)行治療修改。

臨床結(jié)果

FDA批準(zhǔn)

該指征根據(jù)腫瘤反應(yīng)率和反應(yīng)持續(xù)時(shí)間加快批準(zhǔn)。繼續(xù)批準(zhǔn)該指征可能取決于確認(rèn)試驗(yàn)中臨床獲益的驗(yàn)證和描述。Imfinzi加速FDA的批準(zhǔn)是基于多中心,多藥物,開放標(biāo)簽臨床試驗(yàn)的尿路上皮癌組群。該隊(duì)列由182名局部晚期或轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌患者組成,其中鉑類治療或鉑類治療后進(jìn)展,包括在接受新佐劑或佐劑治療的12個(gè)月內(nèi)進(jìn)展的患者。這些患者在數(shù)據(jù)截止日期前至少13周開始了durvalumab治療。所有患者均通過靜脈滴注每2周接受Imfinzi 10 mg / kg長達(dá)12個(gè)月或直至不可接受的毒性或疾病進(jìn)展。腫瘤評(píng)估在第6,12和16周進(jìn)行,然后在前列年和第12周每8周進(jìn)行一次。根據(jù)“盲人獨(dú)立中央評(píng)估”(BICR)評(píng)估的RECIST v1.1和應(yīng)答持續(xù)時(shí)間(DoR),確定了主要效果結(jié)果指標(biāo)的客觀反應(yīng)率(ORR)。ORR為17%,中位數(shù)DoR未達(dá)到。在31例患者中,1例(45%)持續(xù)6個(gè)月以上,6例(16%)持續(xù)反應(yīng)12個(gè)月以上。根據(jù)“盲人獨(dú)立中央評(píng)估”(BICR)評(píng)估的RECIST v1.1的目標(biāo)反應(yīng)率(ORR)和應(yīng)答持續(xù)時(shí)間(DoR),確定了主要效果結(jié)果指標(biāo)。ORR為17%,中位數(shù)DoR未達(dá)到。在31例患者中,1例(45%)持續(xù)6個(gè)月以上,6例(16%)持續(xù)反應(yīng)12個(gè)月以上。根據(jù)“盲人獨(dú)立中央評(píng)估”(BICR)評(píng)估的RECIST v1.1和應(yīng)答持續(xù)時(shí)間(DoR),確定了主要效果結(jié)果指標(biāo)的客觀反應(yīng)率(ORR)。ORR為17%,中位數(shù)DoR未達(dá)到。在31例患者中,1例(45%)持續(xù)6個(gè)月以上,6例(16%)持續(xù)反應(yīng)12個(gè)月以上。?

副作用

與使用Imfinzi有關(guān)的不良影響可能包括但不限于以下內(nèi)容:

  • 疲勞
  • 肌肉骨骼疼痛
  • 便秘
  • 食欲降低
  • 惡心
  • 外周水腫
  • 尿路感染

行動(dòng)機(jī)制

Imfinzi(durvalumab)是程序性的死亡 - 配體1(PD-L1)阻斷抗體。PD-L1的表達(dá)可以通過炎癥信號(hào)(例如IFN-γ)誘導(dǎo),并且可以在腫瘤微環(huán)境中的腫瘤細(xì)胞和腫瘤相關(guān)免疫細(xì)胞上表達(dá)。PD-L1通過與PD-1和CD80的相互作用阻斷T細(xì)胞功能和活化。通過結(jié)合其受體,PD-L1降低細(xì)胞毒性T細(xì)胞活性,增殖和細(xì)胞因子產(chǎn)生。Durvalumab是阻斷PD-L1與PD-1和CD80相互作用的人免疫球蛋白G1κ(IgG1κ)單克隆抗體。阻斷PD-L1 / PD-1和PD-L1 / CD80相互作用釋放免疫應(yīng)答的抑制,而不誘導(dǎo)抗體依賴性細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒性。


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