【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】 2017-08-03 作者:厚樸方舟
? ? ? 根據(jù)美國(guó)癌癥協(xié)會(huì),每年有超過(guò)16,000名美國(guó)人被診斷患有食管癌。它比男人更頻繁地影響男人。超重與酸反流(胃灼熱)病史的中年男子似乎處于較高風(fēng)險(xiǎn)之中。因?yàn)檫@種疾病在早期階段通常沒(méi)有癥狀,所以在后期檢測(cè)出來(lái)的時(shí)候治療比較有挑戰(zhàn)性。安德森癌癥中心(MD Anderson Cancer Center)被美國(guó)新聞與世界報(bào)道(U.S. News & World Report)在癌癥治療和科研領(lǐng)域中排名全美前列,并且連續(xù)7年在美國(guó)癌癥研究醫(yī)院評(píng)比中排名前列。
安德森癌癥中心診斷食道癌方法:
食管癌診斷試驗(yàn)
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? ? ? 如果您有癥狀可能會(huì)導(dǎo)致食管癌,您的醫(yī)生會(huì)檢查您并詢問(wèn)您的健康問(wèn)題; 你的生活方式,包括吸煙和飲酒習(xí)慣; 和你的家庭病史??梢允褂靡韵乱豁?xiàng)或多項(xiàng)測(cè)試來(lái)確定您是否患有
食道癌,如果有擴(kuò)散。這些測(cè)試也可用于了解治療是否正常。
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成像測(cè)試可能包括:
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X射線
CT或CAT(計(jì)算軸向斷層掃描)掃描
MRI(磁共振成像)掃描
PET(正電子發(fā)射斷層掃描)掃描
活檢
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以下方法之一可用于活檢組織,以了解您是否患有食管癌:
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食管鏡:內(nèi)窺鏡通過(guò)口或鼻插入食道。醫(yī)生看著食管,去除小塊的紙巾。
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內(nèi)窺鏡超聲(EUS)或內(nèi)窺鏡檢查: ?內(nèi)窺鏡通過(guò)體內(nèi)的開(kāi)口插入,通常是口腔或直腸。在管的末端是一個(gè)光,一個(gè)小的相機(jī)和一個(gè)發(fā)出超聲波(高能量聲)波,以形成內(nèi)部器官的圖像的設(shè)備。
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視頻內(nèi)窺鏡檢查:通過(guò)口插入具有特殊光纖相機(jī)的內(nèi)窺鏡,允許醫(yī)生觀察食道并對(duì)可疑區(qū)域進(jìn)行活檢。
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支氣管鏡檢查:使用類似于內(nèi)窺鏡的稱為支氣管鏡的工具,醫(yī)生會(huì)觀察氣管(氣管)和進(jìn)入肺部的管。
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喉鏡檢查:使用類似于內(nèi)窺鏡的喉鏡工具,醫(yī)生檢查喉部(聲音盒)。
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胸腔鏡檢查:兩個(gè)肋骨之間形成一個(gè)小切口,稱胸腔鏡的儀器插入胸部。胸腔鏡與內(nèi)窺鏡相似。它可以讓醫(yī)生查看和活檢腹部和胸部淋巴結(jié)。
安德森癌癥中心治療食道癌方法:
手術(shù)
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? ? ?這是沒(méi)有擴(kuò)散到淋巴結(jié)的食管癌的較常見(jiàn)的治療方法。較經(jīng)常進(jìn)行的手術(shù)是食管切除術(shù),有幾種方法可以進(jìn)行。您的醫(yī)生將根據(jù)腫瘤位置介紹權(quán)威技能,如果已經(jīng)擴(kuò)散。
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一般來(lái)說(shuō),手術(shù)包括:
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全部或部分食道
部分胃
靠近食道的淋巴結(jié)
剩余的胃被拉到胸部或頸部并連接到剩余的食管。您可能需要一個(gè)飼管(一個(gè)插入鼻子或嘴里的小管,進(jìn)入胃),直到你能吃飯。
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手術(shù)的副作用可能包括:
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在胃和食道加入的地方漏水。這可能意味著胃緩慢排空,引起惡心和嘔吐。
麻醉吞咽:上段內(nèi)窺鏡延伸通道可能有幫助
胃灼熱
消化問(wèn)題:您一次只能吃少量食物
為了治療更晚期的食管癌,手術(shù)可以結(jié)合化療和/或放射治療。
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放射治療
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新的放射治療技能和卓越的技能使MD安德森醫(yī)生更準(zhǔn)確地瞄準(zhǔn)腫瘤,為健康細(xì)胞的損傷提供大量的輻射。
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MD安德森為食管癌提供先進(jìn)的放射治療方法,包括:
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近距離放射治療:將微小的放射性種子放置在靠近腫瘤的身體中
3D保形輻射治療:以腫瘤的確切形狀給出了幾種輻射束
強(qiáng)化調(diào)制放射治療(IMRT):根據(jù)腫瘤的具體形狀進(jìn)行治療
質(zhì)子治療方法
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質(zhì)子治療直接向腫瘤部位提供高輻射劑量,對(duì)附近的健康組織沒(méi)有損傷。對(duì)于一些患者,這種治療導(dǎo)致更好的癌癥控制,較少的副作用。安德森的
質(zhì)子治療中心治療食管癌。
化療: MD安德森為食管癌提供前沿先進(jìn)的化療方案。
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光動(dòng)力治療方法(PDT):將激光敏感化學(xué)物質(zhì)注入食管癌部位。然后激光束瞄準(zhǔn)化學(xué)物質(zhì)來(lái)破壞腫瘤。它也可以用于治療巴雷特食管,或者如果腫瘤阻塞食道,但不能用其他方法治療,則可以幫助他們。
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內(nèi)窺鏡粘膜切除術(shù)(EMR):如果癌癥很小并且僅在食道表面上,則可以使用這種微小的創(chuàng)口技能。將針?lè)胖迷谑彻鼙谥校缓笞⑷肷睇}水(鹽水)以在生長(zhǎng)下形成氣泡。使用吸力,去除病變。
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食管支架:借助于內(nèi)窺鏡將小的,可擴(kuò)張的金屬或塑料管放置在腫瘤上。一旦放置,支架可以擴(kuò)張和打開(kāi)食管的阻塞部分,使食物和液體更容易通過(guò)。
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電凝:電用于燒毀腫瘤。
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靶向治療:這些創(chuàng)新藥物通過(guò)干擾允許腫瘤生長(zhǎng)的某些蛋白質(zhì)和受體或血管阻止食管癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。
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