中國
乳腺癌在女性中發(fā)病的概率是10%,也就是說,在中國,每10個女性中,就有一個患有乳腺癌。但是并不用太過擔(dān)心,乳腺癌痊愈的可能性還是很大的。手術(shù)切除是比較常見的治療方法,但是很多女性都不喜歡這個方法,因?yàn)橛械K美觀。美國
治療乳腺癌比較常用的方法是放射治療。但是乳腺癌放射治療會引發(fā)其他問題,較嚴(yán)重的就是損傷心臟。今天來給大家介紹一個案例,是有關(guān)乳腺癌放射治療不會損傷心臟的方法。
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南?!ど?Nancy Senter)知道即將要手術(shù)的病人,內(nèi)心會經(jīng)歷怎樣的擔(dān)憂。作為一名前外科協(xié)調(diào)員,她是醫(yī)生和病人之間的聯(lián)絡(luò)人,她幫助病人解決內(nèi)心的擔(dān)憂,小到如“我可以在手術(shù)后洗頭發(fā)嗎?”,大到如“我會有什么感覺?”“我會沒事的對嗎?”“我什么時候可以回去工作?”等等這類問題。
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她總是面帶笑容,知道傾聽的價(jià)值。同時她也會宣傳一些預(yù)防保健知識,比如每年乳房X光檢查。如今,在她成為一名癌癥幸存者后,她對這些事情的價(jià)值有了更新的認(rèn)識。
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這位74歲的老人說:“作為這個行業(yè)的一員,我知道常規(guī)的乳房x光檢查和預(yù)防性護(hù)理是很重要的。從我35歲起,每年我都會做一次乳房x光檢查。他們會說‘很好’,明年再來。”
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然而,兩年前,南希在西達(dá)賽奈醫(yī)療中心做的常規(guī)乳房x光檢查中,發(fā)現(xiàn)了乳腺異常,經(jīng)過進(jìn)一步檢查,南希被診斷出患者有乳腺癌。具體說是導(dǎo)管原位癌,這是較常見的非侵襲性乳腺癌。它是在乳腺導(dǎo)管中發(fā)現(xiàn)的,當(dāng)時腫瘤還沒有影響到周圍的乳腺組織。
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南希做了乳房腫瘤切除手術(shù),同時清除了她手臂下方的三個淋巴結(jié)。她在西達(dá)賽奈醫(yī)療中心的腫瘤醫(yī)生巴里E·羅森布魯姆(Barry E. Rosenbloom)博士介紹她進(jìn)行多輪放射治療,包括對導(dǎo)管癌癥部位的5次針對性放療,以使該區(qū)域不殘留癌細(xì)胞。
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幾十年來,乳腺癌放射治療方法一直是治療這類癌癥的一種非常有效的治療方法,但它并非總是沒有副作用,它可能導(dǎo)致心臟風(fēng)險(xiǎn),引起心臟病發(fā)作。然而,用于治療南希乳腺癌的這種輻射技能--呼吸門控技能(respiratory gating)--可以在靶向癌細(xì)胞的同時,保護(hù)心臟。
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這個治療從深呼吸開始
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西達(dá)賽奈醫(yī)療中心綜合癌癥研究所放射腫瘤科的放射腫瘤學(xué)家Amin J. Mirhadi博士說:“當(dāng)你吸氣時,你的整個心臟會被肺部推開。它將乳房推移至離心臟較遠(yuǎn)的位置,使我們能夠發(fā)出輻射,并將影響健康器官和組織的幾率降到較低。”這是治療左側(cè)乳腺癌的黃金標(biāo)準(zhǔn)。
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這種技能適用于任何分期的乳腺癌患者。
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接受乳腺癌放射治療的病人需要平躺,并將手臂懸在支架上。醫(yī)生在病人嘴里放入一個呼吸裝置,以確保病人能夠監(jiān)測自己的呼吸并提供準(zhǔn)確的反饋。設(shè)置完成后,輻射會在幾分鐘內(nèi)發(fā)出。
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南希的乳腺癌放射治療方法是每次40秒,她記得要吸氣和呼氣。
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“我想說的是,當(dāng)你躺著接受乳腺癌放射治療時,看起來像《星際迷航》(Star Trek)的場景,伴隨著設(shè)備和噪音,但這并不會讓人覺得不愉快,”南希說,“因?yàn)檫@里所有的人都做好了準(zhǔn)備為你治療?!?/div>
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從較初的診斷到放射治療,再到后續(xù)治療,南希說她較感激的是,總有一群護(hù)士和醫(yī)生準(zhǔn)備好照顧她。
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“他們是我的夢之隊(duì),”她說。
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乳腺癌放射治療如何避免損傷心臟,來自南希的建議:
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1.每年做一次乳房X光檢查。
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南希得的這種乳腺癌是沒辦法通過自檢發(fā)現(xiàn)的,因?yàn)闆]有腫塊或不規(guī)則的感覺。在這個階段,及時發(fā)現(xiàn)癌癥會減少它擴(kuò)散的機(jī)會。美國癌癥協(xié)會建議年齡在45歲到54歲之間的女性每年做一次乳房x光檢查,但如果她們愿意的話,可以從40歲開始。
乳腺癌篩查已不再是千篇一律的方法。女性應(yīng)該與她們的醫(yī)生談?wù)労Y查的好處和危害,并根據(jù)她們的個人風(fēng)險(xiǎn)和健康狀況做出選擇。
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2.不要讓焦慮壓倒你。
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南希進(jìn)行了33輪的放射治療?!斑@不是一場災(zāi)難,”她說,“這是路上的一個坎坷?!卑┌Y必須及時治療,尤其是這類有非常有效治療方案的特定癌癥?!?/div>
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3.了解你的護(hù)理團(tuán)隊(duì)是誰,這樣你才能對他們有信心。
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南希說,她很幸運(yùn)--作為一名外科協(xié)調(diào)人,她曾與西達(dá)賽奈醫(yī)療中心合作過,因此她對醫(yī)院的工作人員和設(shè)施非常了解。熟悉你的醫(yī)生是誰,知道自己將在哪里接受治療,可以幫助緩解焦慮和對治療的恐懼。
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4.即便你患了癌癥,你也可以擁有健康快樂的生活。
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這兩者之間其實(shí)并不矛盾?!芭院ε伦约簳桓淖?,她們擔(dān)心自己的身體形象和功能?!蹦舷Uf,“我看起來很好,功能也沒有受到影響,即使是在治療過程中,身體機(jī)能也都保持良好,它沒有干擾我的生活。”
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5.找到一個支持小組。
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南希對此非常支持。這就是為什么她要加入Imerman Angels當(dāng)志愿者--一個一對一的癌癥支持小組。這個非營利組織會給癌癥幸存者配對一名前沿被診斷出癌癥的人?!澳憧梢酝ㄟ^電話或電子郵件與他們交談,”南希說,“你可以告訴他們你經(jīng)歷了什么,聽聽他們正在經(jīng)歷什么。這太好了。”
乳腺癌放射治療本身就是治療乳腺癌很好的方法了,去除了損傷心臟這一副作用,就更趨近于完美了。但是好的方法并不一定是合適的方法,每個人的情況不同,還是要聽醫(yī)生的診斷,再決定用什么方法去治療。
美國乳腺癌放射治療已經(jīng)比較成熟了,如果您有出國看病的需求,請聯(lián)系我們。
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