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美國(guó)治療糖尿?。?018年糖尿病診療指南(藥物篇)
【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】 2018-08-31 作者:厚樸方舟
糖尿病是一種代謝障礙性疾病,主要是因?yàn)橐葝u素功能衰退,導(dǎo)致無(wú)法分解人攝入身體的糖分,造成糖分堆積。主要表現(xiàn)就是血液中含糖過(guò)高,吃東西量會(huì)增加,疲勞度加大。
近日,美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)頒布了2018年版糖尿病診療指南。ADA指南每年更新一次,在國(guó)際上具有廣泛影響力。今天小編就帶來(lái)了前沿版指南關(guān)于藥物防治,里面比較詳細(xì)的介紹了美國(guó)治療糖尿病的藥物在各種情況下的應(yīng)用,希望對(duì)廣大“糖友”們有所幫助。
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美國(guó)治療糖尿?。侯A(yù)防2型糖尿病
?對(duì)于糖尿病前期患者,特別是BMI>35kg/m2,年齡<60歲和有妊娠糖尿病史的婦女,應(yīng)考慮使用二甲雙胍預(yù)防2型糖尿病。
?長(zhǎng)期使用二甲雙胍可能引起維生素B12缺乏。服用二甲雙胍的糖尿病患者,尤其是伴有貧血或周圍神經(jīng)病變的患者,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)維生素B12。
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美國(guó)治療糖尿?。篈IC目標(biāo)值
?多數(shù)非妊娠成人合理的AIC目標(biāo)是<7%;
?對(duì)于有嚴(yán)重低血糖病史、預(yù)期壽命有限、有晚期微血管或大血管病并發(fā)癥、有較多的伴發(fā)病、應(yīng)用了包括胰島素在內(nèi)的多種降糖藥物治療仍難達(dá)標(biāo)者的糖尿病患者,AIC目標(biāo)值<8%。
?對(duì)于更改治療方案的患者,每3月檢測(cè)AIC一次。
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美國(guó)治療糖尿?。?型糖尿病藥物治療
?無(wú)禁忌癥者,起始治療選擇二甲雙胍。
?新診斷的2型糖尿病患者,如AIC≥9%應(yīng)考慮起始兩種藥物聯(lián)合治療。
?新診斷的2型糖尿病患者,如有明顯高血糖癥狀和/或AIC水平≥10%和/或血糖≥16.7mmol/L,考慮開(kāi)始胰島素藥物治療。
?如果單一藥物治療或兩種藥物聯(lián)合治療在3個(gè)月內(nèi)沒(méi)有達(dá)到或維持AIC目標(biāo),加用另外一種降糖藥物。
?對(duì)于沒(méi)有達(dá)到血糖目標(biāo)的2型糖尿病患者,不應(yīng)推遲藥物強(qiáng)化治療,包括考慮胰島素的治療。
?沒(méi)有明確的證據(jù)支持對(duì)不缺乏的患者飲食補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)、中草藥或香料,而且長(zhǎng)期攝入抗氧化劑如維生素E、維生素C和胡蘿卜素可能存在不受威脅性問(wèn)題。
美國(guó)治療糖尿病:治療糖尿病的具體藥物
目前治療糖尿病的藥物有很多種,大體可以分為兩大類,一大類是口服降糖藥物,第二大類是注射制劑。
?口服的降糖藥物主要是:雙胍類的,如二甲雙胍;阿爾法糖苷酶抑制劑,如阿卡波糖;磺脲類的藥物,如格列美脲,格列齊特;格列奈類的藥物,如瑞格列奈;Dpp4抑制劑,如沙格列汀,西格列汀。還有這幾年新上市的達(dá)格列凈等藥物。
?注射制劑主要是:胰島素和glp-1受體激動(dòng)劑比如利拉魯肽。
看了上面的指南,大家是不是對(duì)美國(guó)治療糖尿病的藥物有了更多的了解?糖尿病是一種“懶病”,很多患者都是因?yàn)榉逝植艑?dǎo)致的糖尿病,患病之后只要努力減肥,控制飲食,還是可以控制住病情不再惡化的。如果您想了解更多有關(guān)美國(guó)治療糖尿病的信息,也可以致電我們。
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