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美國看病:催乳素瘤治療醫(yī)院介紹-斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)中心

【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】  2017-08-22  作者:厚樸方舟  

? ?斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)中心包括斯坦福醫(yī)院和露西爾帕卡德兒童醫(yī)院(Lucile Packard Childrens Hospital)。斯坦福醫(yī)院的歷史起源于1911年成立的斯坦福兒童病愈中心,斯坦福醫(yī)院的器官移植、癌癥診療、心血管內(nèi)科和外科以及神經(jīng)科學(xué)都在世界享有盛譽(yù)。
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???在《美國新聞與世界報(bào)道》周刊的美國權(quán)威醫(yī)院排名中斯坦福醫(yī)院一直位列其中。它也是斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院的主要教學(xué)醫(yī)院,在培養(yǎng)醫(yī)生和其他醫(yī)療工作人員中扮演了十分重要的角色。露西爾帕卡德兒童醫(yī)院入選美國新聞與世界報(bào)道》周刊的美國十佳兒童醫(yī)院,較引人注目的是這所醫(yī)院是所有入選醫(yī)院中較“年輕”的,它建于1991年。
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催乳素瘤是垂體瘤較常見的類型。它是產(chǎn)生催乳素的垂體細(xì)胞的良性腫瘤,導(dǎo)致血液中高水平的催乳素(高催乳素血癥)。
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催乳素刺激乳房在懷孕期間產(chǎn)生牛奶。嬰兒分娩后,母親的催乳素水平下降,除非她的母乳喂養(yǎng)嬰兒。在護(hù)理期間,催乳素水平上升以維持牛奶生產(chǎn)。
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?斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)中心催乳素瘤治療方案包括:
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藥物治療
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治療的目的是將催乳素分泌恢復(fù)正常,減少腫瘤大小,糾正任何視覺異常并恢復(fù)正常的垂體功能。在腫瘤很大的情況下,只能部分實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。因?yàn)槎喟桶肥峭ǔR种拼呷樗胤置诘幕瘜W(xué)物質(zhì),醫(yī)生首先用多巴胺(激動(dòng)劑)治療催乳素瘤。
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溴隱亭收縮腫瘤,并使大多數(shù)患者的催乳素水平恢復(fù)正常。為了避免惡心和眩暈等副作用,溴隱亭治療開始緩慢是非常重要的。常規(guī)維持劑量為2.5(一片)至7.5mg(3片)每天。
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不咨詢內(nèi)分泌科醫(yī)生就不應(yīng)中斷溴隱亭治療。當(dāng)藥物停藥時(shí),大多數(shù)人的催乳素水平往往會(huì)升高。
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另一種多巴胺激動(dòng)劑是卡麥角林,其可能比溴隱亭更有效和更好耐受??溄橇值牧硪粋€(gè)優(yōu)點(diǎn)是它可以每周一次的劑量為0.5劑(一片)至2.0(4片)毫克。
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手術(shù)
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如果藥物治療不能耐受或者如果在降低催乳素水平或腫瘤大小方面無效,則應(yīng)考慮手術(shù)。手術(shù)結(jié)果很大程度上取決于腫瘤大小和催乳素水平以及神經(jīng)外科醫(yī)生的技能和經(jīng)驗(yàn)。如果腫瘤未完全去除,手術(shù)后可能需要開處方多巴胺激動(dòng)劑。
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放射治療
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如果藥物治療或手術(shù)對(duì)降低催乳素水平或腫瘤大小無效,則應(yīng)考慮放射治療。使用的放射治療類型將取決于腫瘤的大小和位置。

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