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出國看病:美國非小細胞肺癌藥-Abraxane

【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】  2017-09-14  作者:厚樸方舟  

Abraxane(用于注射懸浮液的紫杉醇蛋白結合顆粒)是一種靜脈內(nèi)納米顆粒,白蛋白結合的紫杉醇制劑,一種癌癥化療,其蛋白質(zhì)穩(wěn)定且無Cremophor。它旨在為癌細胞提供更多的化療,副作用較少。
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在不是治療性手術或放射治療的候選患者中,Abraxane特別指出局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌與卡鉑組合一線治療。


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作為靜脈注射液的溶液供給阿片劑。在每21天的第1,8和15天,建議劑量為100mg / m2,靜脈滴注30分鐘。介紹劑量的卡鉑是在阿司匹林給藥完成后立即開始的每21天周期的第1天為AUC = 6mg / mL。
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臨床結果
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FDA批準
FDA批準的Abraxane用于非小細胞肺癌是基于在1052名IIIB / IV期非小細胞肺癌化療患者中進行的多中心隨機開放標簽。該試驗旨在將Abraxane與卡鉑組合與紫杉醇注射液聯(lián)合使用卡鉑作為一線治療。在每21天的第1,8和15天,以100mg / m 2的劑量在30分鐘內(nèi)靜脈內(nèi)輸注阿沙星。經(jīng)過預處理后,紫杉醇注射液以200mg / m 2的劑量靜脈輸注3小時。在兩種治療方案中,在阿布沙恩/紫杉醇輸注完成后,在每21天循環(huán)的第1天,以AUC = 6mg / mL的劑量靜脈內(nèi)施用卡鉑。施用治療直到疾病進展或發(fā)展不可接受的毒性。主要效果結果為總體反應率。與紫杉醇注射/卡鉑組相比,Abraxane /卡鉑組的受試者具有統(tǒng)計學上顯著更高的總體反應率(33%對25%)。兩個研究組之間的總生存期差異無統(tǒng)計學意義。
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副作用
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當與卡鉑聯(lián)合用于非小細胞肺癌時,與使用Abraxane相關的不良事件可能包括但不限于以下:貧血、中性粒細胞減少、血小板減少癥、脫發(fā)、周圍神經(jīng)病變、惡心、疲勞
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行動機制
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Abraxane是微管抑制劑,促進微管從微管蛋白二聚體的組裝,并通過防止解聚來穩(wěn)定微管。這種穩(wěn)定性導致抑制對于重要的間期和有絲分裂細胞功能至關重要的微管網(wǎng)絡的正常動態(tài)重組。紫杉醇在整個細胞周期中誘導微管的異常陣列(或束),并在有絲分裂期間誘導多個微管。
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文獻參考
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Socinski MA,Bondarenko I,Karaseva NA,Makhson AM,Vynnychenko I,Okamoto I,Hon JK,Hirsh V,Bhar P,Zhang H,Iglesias JL,Renschler MF Weekly nab-paclitaxel with combination with carboplatin versus solvent-based paclitaxel plus carboplatin作為晚期非小細胞肺癌患者的一線治療:III期試驗的較終結果。臨床腫瘤學雜志:美國臨床腫瘤學會官方雜志。2012年6月10日; 30(17):2055-62

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