當(dāng)?shù)貢r間 3 月 18 日 24:00，日本紅十字會醫(yī)療中心手術(shù)室里，大家都長長地舒了一口氣，一場長達(dá)近 16 個小時的“戰(zhàn)役”剛剛?cè)〉脛倮Ｔ撛旱牡谑叽洪L——幕內(nèi)雅敏教授，一位年近七旬的老人，親自執(zhí)刀，成功挽救了中國一位肝癌復(fù)發(fā)的患者。

1.肝癌二次復(fù)發(fā) 求醫(yī)迫在眉睫

       這位患者是蘇先生。2013 年確診肝癌，接受手術(shù)后僅兩年時間已經(jīng)復(fù)發(fā)了兩次。然而在第二次復(fù)發(fā)時，因癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移速度過快，范圍過于分散，蘇先生輾轉(zhuǎn)國內(nèi)多家醫(yī)院，醫(yī)生都表示手術(shù)風(fēng)險太大，治療難度非常大，能否做手術(shù)切除掉還是個未知。

       第二次手術(shù)后 8 個月病情還在惡化，時間就是生命。蘇先生的家人通過與厚樸諾亞健康管理(北京)有限公司(以下簡稱：厚樸方舟)咨詢赴日治療的過程中，了解到可以聯(lián)系世界知名肝膽胰專家幕內(nèi)雅敏見診治療后，與幕內(nèi)教授通話了兩次，便堅定了帶蘇先生去日本治療的心。幕內(nèi)雅敏教授成為蘇先生生命得以延續(xù)的希望。

2.情況不容樂觀 迅速確定方案

       2016 年 3 月 1 日，是蘇先生一家初次正式見到幕內(nèi)雅敏教授的日子。這個被歐洲肝膽外科學(xué)會主席譽為當(dāng)世肝膽胰外科手術(shù)權(quán)威的院長，卻沒有絲毫的架子，不僅親自看了蘇先生帶來的新影像資料，還分析病歷做了初步診斷。他告訴蘇先生，目前的情況確實不容樂觀。

       根據(jù)檢查顯示，肝右葉前區(qū)域、心包、腹膜和右橫膈膜頂部有轉(zhuǎn)移性腫瘤，腹腔里也有癌細(xì)胞的可能，嚴(yán)重懷疑有多處復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。目前放療化療已經(jīng)失效，不會有任何作用，即使家屬能提供臟器，蘇先生也不是肝移植對象。目前有效的治療手段就是手術(shù)大范圍切除，然后使用防癌劑注入腹腔殺死癌細(xì)胞。

3.驚心動魄的 16 小時 刀鋒下的生命奇跡

       東京時間 3 月 18 日 8:30，更換好手術(shù)衣和壓縮襪的蘇先生邊打點滴邊步行進(jìn)入 8 樓手術(shù)室。早已準(zhǔn)備就緒候在那里的主刀醫(yī)生，正是幕內(nèi)雅敏教授。對于在過去的 30 多年里，已經(jīng)成功做過 500 多例活體肝臟移植手術(shù)，挽救了近 2000 人生命的幕內(nèi)雅敏教授而言，手術(shù)室就是他的主戰(zhàn)場，今日的場景已不陌生。但幾日前的 PET-CT 和造影 CT 顯示，患者已出現(xiàn)癌細(xì)胞全身轉(zhuǎn)移，再發(fā)病灶和淋巴結(jié)均發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，呈撒種擴散，并且觀察到已有腹水。在心包膜附近就有一處腫瘤轉(zhuǎn)移，切除中稍有不慎即會傷及心臟，這也是國內(nèi)醫(yī)生較為顧忌的地方。手術(shù)的難度可想而知。

       邊打點滴邊去手術(shù)室的蘇先生說“這如果都能手術(shù)，真是太震撼了。”陪同在蘇先生及家人身邊的厚樸方舟員工一直與北京總部保持聯(lián)絡(luò)實況轉(zhuǎn)播，國內(nèi)的醫(yī)學(xué)專家聽聞后不禁發(fā)出這樣的感慨。進(jìn)入手術(shù)室前，蘇先生堅定地面對鏡頭笑了一笑?！拔液苡行判?，我必須有信心。只有勇敢面對生命的困難和挑戰(zhàn)，才能戰(zhàn)勝這一切?！倍鴮τ诘群蛟谑中g(shù)室外的家人，時間是如此漫長。手術(shù)之中的十多個小時里，等候的人坐立不安，即便是身下的沙發(fā)，仿佛都忽然硬的讓人無法安心坐下。準(zhǔn)備好的飯食擱在一邊，厚樸方舟的陪同人員在一旁耐心安慰終于，在灌了鉛般的表針指向 21:00 的時候，幕內(nèi)雅敏教授出來為家屬展示了剛剛切除的病變組織，做了簡短說明后，便又轉(zhuǎn)身回到了手術(shù)室， 當(dāng)?shù)貢r間 00:00，手術(shù)順利結(jié)束。

       盡管已入深夜，精疲力盡的醫(yī)生邀請患者家屬來到 ICU談話室，向家屬做了手術(shù)過程說明：開胸開腹手術(shù)，麻醉順利，肝臟內(nèi)復(fù)發(fā)部位和周圍組織，連同上次手術(shù)留下的縫線一起切除，約占肝臟的 1/3。此外，肝外橫膈膜轉(zhuǎn)移部位，連同部分橫膈膜、肺組織，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的大塊癌變及腹腔內(nèi)膽囊附近的腫瘤連同膽囊也一并切除成功。經(jīng)過快速病理檢查，胃附近的淋巴結(jié)，癌細(xì)胞(+)，腹腔內(nèi)腫瘤，癌細(xì)胞(-)，說明未檢查到腹腔內(nèi)撒種，腹腔內(nèi)另一處病變不是癌，不切除也可以。整個過程都在幕內(nèi)雅敏教授預(yù)期計劃內(nèi)順利完成。40 分鐘后，蘇先生恢復(fù)意識并能與家屬交談。這一刻，所有在旁的人都為生命的勇敢和韌性而動容。

4. 肝膽胰腺外科“大家” 中國患者看病福音

圖源：厚樸方舟官網(wǎng)

       “你不知道在這之前我面臨多大的壓力，我們在去北京(求醫(yī))之后還去了臺灣、上海，這些醫(yī)院的主任都認(rèn)為做手術(shù)的風(fēng)險太大太大了，他家里人思想比較守舊，幾次打電話都不支持手術(shù)，甚至當(dāng)時蘇先生都動搖了。但我與幕內(nèi)院長通話后，就認(rèn)定來這里動手術(shù)了”，高女士事后向厚樸方舟接待她的李醫(yī)生這樣感慨道“這么復(fù)雜的手術(shù)，整個住院治療費用加起來卻僅需要 302 萬日元(大約 17 萬人民幣)，所有親朋好友都在高度贊揚我的英明決定，我已經(jīng)訂了很大一盆花，下周送給幕內(nèi)院長，以表我對他的敬意和感謝?！标P(guān)于家屬發(fā)過來的短信，建議重新組織語言，表達(dá)其出國前猶豫不決，來到日本后堅定信心，對術(shù)后的效果也非常滿意即可，不建議采用患者的短信原文。

       而幕內(nèi)雅敏教授已經(jīng)投入到下一位患者的病情診斷及治療安排當(dāng)中。在他心目中，治病救人無關(guān)年齡，無關(guān)國籍、無關(guān)金錢，只是職業(yè)信仰和終身追求。

       畢業(yè)于東京大學(xué)醫(yī)學(xué)部的幕內(nèi)雅敏教授出身于醫(yī)學(xué)世家，與其兩位兄弟在全球醫(yī)學(xué)界被稱為“幕內(nèi)三兄弟”。幕內(nèi)雅敏歷經(jīng)國立癌癥中心手術(shù)部部長，信州大學(xué)醫(yī)學(xué)部教授，東京大學(xué)大學(xué)院醫(yī)學(xué)系研究科教授，于 2007 年 4 月開始擔(dān)任日本紅十字會醫(yī)療中心院長。并于同年接受 NHK 的個人紀(jì)錄片拍攝。在信州大學(xué)的時候，做了國內(nèi)第三例的活體肝臟移植，在世界的成人活體肝臟移植領(lǐng)域里率先取得了成功。自今年 1 月份與厚樸方舟簽約后，開始接待并成功病愈多名赴日求醫(yī)的中國患者。

5.后記

       懷著感恩的心，蘇先生再次感謝厚樸方舟所有提供赴日就醫(yī)服務(wù)的每一位員工，蘇先生坦言厚樸方舟工作人員善良、專業(yè)，是一家良心企業(yè)，也衷心祝愿厚樸方舟能真正成為疾病患者的諾亞方舟。

       厚樸方舟與日本權(quán)威的肝癌治療醫(yī)院建立了深入的合作關(guān)系，可以為腫瘤患者預(yù)約日本權(quán)威醫(yī)院，制定合理的治療方案，有需要的朋友可直接在線咨詢醫(yī)學(xué)顧問或撥打熱線免費熱線400-086-8008聯(lián)系我們。

*本案例經(jīng)患者授權(quán)發(fā)布，版權(quán)歸厚樸方舟所有，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

厚樸方舟2012年進(jìn)入海外醫(yī)療領(lǐng)域，總部位于北京，建立了由全球權(quán)威醫(yī)學(xué)專家組成的美日名醫(yī)集團，初個擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要，請撥打免費熱線400-086-8008進(jìn)行咨詢！

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