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診斷結(jié)果“大改判”!多處肺腺癌病灶也可手術(shù)切除
【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】 2020-09-21 作者:厚樸方舟
LM教授分析檢查結(jié)果,右肺上、中、下葉共發(fā)現(xiàn)4處病灶,診斷為早期肺癌,屬于多發(fā)肺癌,不是轉(zhuǎn)移,曹先生(化名)現(xiàn)在無癥狀,無轉(zhuǎn)移,屬于早期發(fā)現(xiàn),行切除手術(shù)根治的可能性非常大,手術(shù)后不需要放化療,手術(shù)為內(nèi)視鏡下的微創(chuàng)手術(shù),大概切除右肺的30%左右,手術(shù)后不影響患者的生活質(zhì)量,出院后即可乘坐飛機......對于肺內(nèi)多發(fā)病灶的曹先生而言,這些信息給了他莫大的希望。
本以為治療無望,卻又枯木逢春
四年前我遇到了一位肺腺癌患者——曹先生,通過與其家屬的談話我才知道,國內(nèi)醫(yī)生懷疑曹先生是肺癌轉(zhuǎn)移,這讓他很害怕,以為自己的病情十分嚴重,甚至失去了根治的可能性,原本咳嗽、咳痰等癥狀也因為曹先生的精神狀態(tài)下降而逐漸嚴重,開始咳痰,痰中帶血,還經(jīng)常胸痛、氣悶,這也讓曹先生的家人感到不安起來,于是一家人商量后決定前往國外治療。
在信息爆炸的時代,曹先生的家人獲取了許多出國看病的資訊,多家對比后發(fā)現(xiàn)我們厚樸方舟不僅與美國、日本多家世界權(quán)威醫(yī)院有合作,還擁有具備豐富醫(yī)學(xué)知識的醫(yī)學(xué)顧問。不僅如此,曹先生的家人還在《新京報》、《紐約時報》、《生命時報》等國內(nèi)外知名刊物上找到了關(guān)于厚樸方舟的權(quán)威報道,這讓本就有意愿想通過厚樸方舟出國治療的曹先生一家人更有了信心,就這樣他們與我們厚樸方舟取得了聯(lián)系。
我在國內(nèi)的同事——厚樸方舟醫(yī)學(xué)顧問林醫(yī)生(畢業(yè)于北京大學(xué),腫瘤學(xué)博士)對曹先生的病情進行了評估,認為曹先生具備手術(shù)條件,又考慮到曹先生的病情與精神狀態(tài)不適合長途跋涉,便為他引薦了日本順天堂大學(xué)附屬順天堂醫(yī)院的LM教授。LM教授以高超的肺癌手術(shù)技術(shù)被世界熟知,積極引入微創(chuàng)手術(shù),盡量保存患者肺組織,減少肺功能損傷,5年生存率高達到95%、并發(fā)癥發(fā)生率為歐美主要機構(gòu)的1/5左右,經(jīng)過厚樸方舟醫(yī)學(xué)顧問的詳細講解,曹先生一家決定赴日治療。
在厚樸方舟的幫助下,很快曹先生成功抵達日本,接曹先生前往醫(yī)院的途中是我與他的初次見面,他很瘦,臉色微白有些凹陷,眼神渙散,佝僂著后背,完全不像一個成年男子,我與他們大概介紹了這幾天的就醫(yī)流程,從這一刻起,曹先生正式進入了治療環(huán)節(jié)。
內(nèi)視鏡下微創(chuàng)手術(shù),成功切除5個病灶
LM教授見到曹先生后,先了解了國內(nèi)診斷情況與昨天的胸部CT檢查、血液檢查、心電圖檢查。CT影像顯示肺右上葉有一處16mm的磨玻璃影,懷疑是 IA 期原發(fā)性肺腺癌,根據(jù)提供的PET-CT未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶,建議手術(shù)切除。之后,LM教授向曹先生分析檢查結(jié)果,他表示右肺上、中、下葉共發(fā)現(xiàn)4處病灶,診斷為早期肺癌,屬于多發(fā)肺癌,不是轉(zhuǎn)移,曹先生現(xiàn)在無癥狀,無轉(zhuǎn)移,屬于早期發(fā)現(xiàn),行切除手術(shù)根治的可能性非常大,手術(shù)后不需要放化療,手術(shù)為內(nèi)視鏡下的微創(chuàng)手術(shù),大概切除右肺的30%左右,手術(shù)后不影響患者的生活質(zhì)量,出院后即可乘坐飛機。
作為厚樸方舟的醫(yī)務(wù)官,陪同翻譯是我的主要工作之一,我向曹先生一家人翻譯了LM教授的診斷內(nèi)容后,曹先生和他的家人明顯有些震驚,他們不能相信一直以為無法治愈的疾病竟然事實并非如此,我對LM教授說明了曹先生一家人的情況,LM教授表示理解,還讓他們觀看了一位右肺全摘術(shù)的病人,手術(shù)后第三天大步行走的影像,這讓曹先生更加安心,整個人明顯有了精氣神,與機場初次見面相比判若兩人,曹先生的家人也很激動。
在住院前,我受曹先生家人委托幫其購買了紙巾盒、拖鞋、牙刷、牙膏、刷牙杯等生活用品,同時身為厚樸方舟日本醫(yī)務(wù)官,根據(jù)日本醫(yī)療倫理尊重自主的原則,向曹先生解釋了醫(yī)生、護士、麻醉師等醫(yī)護人員將會在術(shù)前做術(shù)中情況說明,因為這一點與國內(nèi)不太一樣,希望得到曹先生的理解,曹先生表示他很支持,這樣才能對自己的病情與治療情況有更加全面的認識。
▲曹先生走入手術(shù)室(圖源:厚樸方舟日本醫(yī)務(wù)官)
整個手術(shù)過程十分順利,LM教授走出手術(shù)室進行手術(shù)說明,他表示手術(shù)非常成功,出血只有5cc~10cc,這樣的出血量在全球范圍內(nèi)都是罕見的,LM教授在“世界醫(yī)學(xué)大師中國行——肺癌專場”活動中曾介紹,根據(jù)以往其他文獻報告的平均水平顯示,肺癌手術(shù)出血量在200-300cc之間,可見LM教授在肺癌微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域的高超技術(shù)。曹先生恢復(fù)十分順利,各項指標(biāo)全部正常,術(shù)后第三天已經(jīng)可以正常飲食,下地走動了,LM教授查房時對患者表示術(shù)后創(chuàng)口愈合的非常好,術(shù)后沒有縫合,使用了醫(yī)療粘著剤,三個月后創(chuàng)口痕跡就會恢復(fù)到像風(fēng)箏的線一樣粗細,一年后就不太明顯了,不用擔(dān)心外觀影響。
▲LM教授為曹先生檢查(圖源:厚樸方舟日本醫(yī)務(wù)官)
術(shù)后第六天曹先生順利出院,LM教授給曹先生詳細看了X光片,未發(fā)現(xiàn)異常,恢復(fù)的很順利,血液檢查也無特別異常,LM教授還為其做了病理檢查報告,上面寫著:從手術(shù)切除的組織中發(fā)現(xiàn)有5處癌變組織,分別記載了大小,癌變性質(zhì)5個全是肺腺癌;從癌變組織的遺傳基因檢查發(fā)現(xiàn)了有EGFR基因,可以參考做治療,現(xiàn)階段不需要抗癌劑治療。針對曹先生有輕微氣短,偶爾有干咳癥狀,LM教授說術(shù)后肺功能有所下降,但一個月后會逐漸恢復(fù),無需擔(dān)心,可以回國了。
▲曹先生順利出院(圖源:厚樸方舟日本醫(yī)務(wù)官)
彼此的感謝與感動
在曹先生要離開的時候,他與其家人表示非常感謝厚樸方舟,不僅能夠針對病情做到精準(zhǔn)預(yù)約世界名醫(yī),還很注重細節(jié),在語言溝通、日常出行、生活所需等各個方面給予了貼心的服務(wù),讓他們感受到了家的溫暖。我一路相送,看著他們離開的背影,其實有很多話我沒有說出口。
通過曹先生更讓我明白了厚樸方舟醫(yī)務(wù)官存在的意義,在日本治療,他們語言不通,就醫(yī)過程不了解,甚至都不認識路,所以我們厚樸方舟這個大家庭就是患者僅有的依靠,作為其中一員,我必須協(xié)調(diào)好患者及其家人與醫(yī)院各部門間的問題,只有每一個環(huán)節(jié)都做好,才能真正幫助到廣大患者,也正是因為這種信念,讓我十分熱愛這份工作,曹先生在治療過程中曾說他很感謝我,但其實,我更應(yīng)該感謝曹先生。
厚樸方舟2012年進入海外醫(yī)療領(lǐng)域,總部位于北京,建立了由全球權(quán)威醫(yī)學(xué)專家組成的美日名醫(yī)集團,初個擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要,請撥打免費熱線400-086-8008進行咨詢!
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