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無法手術(shù)肺鱗癌患者日本獲得手術(shù)機會-日本肺鱗癌治療方案案例(下)
【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】 2023-04-25 作者:厚樸方舟
古稀之年的王先生(化名)被確診為肺鱗癌,腫瘤大小已經(jīng)近乎5cm!考慮到王先生的年紀(jì),主治醫(yī)生認(rèn)為只能通過藥物來姑息治療。為了根治王先生的肺癌,他的家人選擇通過厚樸方舟與肺癌外科專家鈴木健司教授遠(yuǎn)程會診尋求手術(shù)方案。沒想到在會診中,鈴木健司教授就表示“王先生的病情,手術(shù)治療是更好的選擇,且術(shù)后5年生存率高可達(dá)80%!”。
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在得到鈴木教授的會診答案后,王先生更加堅定了赴日本治療的選擇。厚樸方舟醫(yī)療團隊也在確定王先生的意愿后,立即啟動了王先生日本就醫(yī)的程序,在不到兩周內(nèi)就完成了簽證辦理、行程預(yù)定、手術(shù)預(yù)約等一系列手續(xù)以及王先生落地日本后接機、住宿等日常生活安排。
一、鈴木教授術(shù)前詳細(xì)說明
在手術(shù)前,鈴木教授再次面對面地為王先生詳細(xì)解釋了手術(shù)方案。王先生的肺CT顯示,目前腫瘤處于右肺上葉,同時縱隔周圍淋巴結(jié)有腫大,腫瘤有發(fā)生轉(zhuǎn)移的可能性。腫瘤周圍顯示有炎癥,血液檢查亦顯示白細(xì)胞數(shù)值高。這種情況下不適合放、化療,手術(shù)切除是優(yōu)選治療方案。
通常這種情況下一般會為患者進行全右肺切除術(shù),但考慮到王先生的身體狀況,為了減輕王先生手術(shù)后的負(fù)擔(dān),計劃保留右肺中葉、下葉。此次為王先生選擇術(shù)中創(chuàng)傷更小的機器人手術(shù),這種手術(shù)方式創(chuàng)傷更小、術(shù)后并發(fā)癥率更低,但極其考驗行術(shù)者的手術(shù)技巧。鈴木教授作為機器人手術(shù)的“教科書”,親自執(zhí)刀王先生的手術(shù),更是大大提高了手術(shù)的成功幾率。
鈴木健司在肺癌微創(chuàng)手術(shù)-達(dá)芬奇機器人手術(shù)方面具有豐富的經(jīng)驗,是世界達(dá)芬奇機器人設(shè)備研發(fā)團隊核心成員。
鈴木健司教授所在的順天堂大學(xué)醫(yī)學(xué)部附屬順天堂醫(yī)院,是日本肺癌外科的殿堂,也是日本第1批引入達(dá)芬奇手術(shù)的醫(yī)院。自2008年鈴木教授成為順天堂醫(yī)院呼吸外科主任以來,順天堂醫(yī)院呼吸外科每年手術(shù)數(shù)量翻了6倍以上,手術(shù)數(shù)量居日本首位,且近20%的手術(shù)是由達(dá)芬奇機器人手術(shù)完成。
除此之外,還需要做淋巴結(jié)廓清以及氣管形成術(shù),手術(shù)過程中根據(jù)實際情況可能會追加肺動脈形成術(shù)。
手術(shù)全程預(yù)計4-6小時,機器人手術(shù)后王先生第二天就可以下床,順利的話兩天后就可以拔掉引流管。另外,醫(yī)生還特意囑咐王先生在術(shù)前幾天一定要認(rèn)真刷牙,注意口腔衛(wèi)生,可以避免細(xì)菌下行感染肺部。
二、手術(shù)順利完成,術(shù)中出血僅4cc
手術(shù)當(dāng)日,王先生12點進入手術(shù)室,6小時后厚樸方舟的日本醫(yī)務(wù)官接到了醫(yī)生的術(shù)后說明電話,電話中詳細(xì)說明了手術(shù)過程的實際情況。手術(shù)按計劃進行,鈴木教授成功切除了王先生右肺上葉并進行了縱隔淋巴結(jié)清掃,肉眼可以判斷惡性組織已經(jīng)完全切除。術(shù)中出血量僅4cc!
術(shù)前鈴木教授根據(jù)圖像判斷,王先生的病灶過于接近氣管,為了提高切除度做到完全切除,預(yù)計一并切除臨近癌組織的部分氣管,吻合兩端切緣施行氣管形成術(shù)。
但是實際手術(shù)過程中,鈴木教授實時判斷可以做到將鄰近氣管部分的癌組織從氣管剝離!于是術(shù)中改為氣管根部縫合,但因為癌組織過于接近氣管,無法用吻合器吻合,所以鈴木教授采用了難度更高的手工縫合方式。
手術(shù)后王先生恢復(fù)順利,在進行了術(shù)后檢查后順利出院,此時僅距手術(shù)5日!幾天后,王先生的病理結(jié)果也出來了,病理結(jié)果提示沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,切緣殘留的僅為上皮內(nèi)癌成分,所以王先生的病期為IIA期,術(shù)后也無需再追加化療。
鈴木教授建議王先生今后每半年復(fù)診一次,一年半內(nèi)的三次復(fù)診可以來日本做胸部增強CT檢查。
這樣的治療結(jié)果遠(yuǎn)超王先生一家的預(yù)期,本來只能靠藥物維持生命,現(xiàn)在也可以像普通人一樣健康地生活。并且從遠(yuǎn)程與鈴木教授的交流到手術(shù)順利完成并出院不到一個月的時間,這樣有品質(zhì)且高效率的服務(wù)令王先生一家十分滿意。目前,王先生已準(zhǔn)備啟程回國,關(guān)于王先生后續(xù)復(fù)查情況厚樸方舟將持續(xù)跟進。
能否手術(shù)是肺癌治療的關(guān)鍵,關(guān)系到肺癌患者的長久生存。而能力強、水平高、經(jīng)驗豐富的醫(yī)生,不僅能提高手術(shù)成功幾率、降低術(shù)后并發(fā)癥,還有可能“扭轉(zhuǎn)乾坤”,為像上文中提到的王先生一樣的、被認(rèn)為不可手術(shù)的肺癌患者帶來手術(shù)機會,實現(xiàn)長久的生存。而鈴木健司教授就是一位能夠“力挽狂瀾”、“扭轉(zhuǎn)乾坤”的肺癌專家,他擁有至高肺癌5年生存率達(dá)到98%、ⅢB期肺癌患者五年生存率高達(dá)40%(日本ⅢB期肺癌整體五年生存率22%),平均術(shù)中死亡率為0.3%(日本術(shù)中死亡率0.9%,美國3%),出血量低至3ml的傲人成績,挽救了無數(shù)肺癌患者的生命。
如果您或者身邊的朋友也正遭遇著肺癌的威脅或困擾,希望快速預(yù)約鈴木健司教授獲得更有效的診療意見,可以直接在線聯(lián)系醫(yī)學(xué)顧問或撥打免費熱線400-086-8008聯(lián)系我們。
厚樸方舟2012年進入海外醫(yī)療領(lǐng)域,總部位于北京,建立了由全球權(quán)威醫(yī)學(xué)專家組成的美日名醫(yī)集團,初個擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要,請撥打免費熱線400-086-8008進行咨詢!
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