▲圖源：創(chuàng)客貼

2022年9月，已達古稀之年的陳女士（化名）本該是享受天倫之樂的年紀，卻不幸被確診為口咽部鱗癌。一開始，陳女士的癥狀僅是咽部有異物感，但不到一個月的時間陳女士就被確診為口咽癌。

口咽癌二次復發(fā)，決心“與癌共存”

陳女士的女兒擔心母親的病情發(fā)展過于快速，就聽從當地醫(yī)院的安排進行了兩個周期的紫杉醇聯(lián)合順鉑的化療方案，并按照計劃完成了全部計量的根治性放療。

隸屬于頭頸部的口咽位置解剖位置復雜、器官密集。腭扁桃體、咽扁桃體、舌扁桃體在鼻腔和口腔通咽處，共同形成一個淋巴環(huán)，且口咽血供豐富，更容易出現淋巴轉移與遠處轉移。

很不幸，陳女士也沒能逃過，放療結束后沒幾個月，陳女士的檢查報告上就有了淋巴轉移的字眼。

陳女士只好接受了淋巴清掃以及頜下腺切除，術后兩個月后的復查報告中卻顯示陳女士的口咽癌有復發(fā)可能。陳女士的女兒很快就接受了這個現實，也做好了和母親將來可能要一直“與癌共存”的準備，很快整理心情開始為陳女士的治療做下一步打算。

求醫(yī)海外，內科專家明斷治療方案

為了提高母親的預后，也提高母親后續(xù)的生活質量，陳女士的女兒想到了海外就醫(yī)，于是聯(lián)系到了行業(yè)經驗豐富的厚樸方舟。厚樸方舟為陳女士預約了日本東京醫(yī)科齒科大學醫(yī)學部附屬醫(yī)院癌癥基因組診療科科長池田貞勝教授。

日本東京醫(yī)科齒科大學醫(yī)學部附屬醫(yī)院癌癥基因組診療科科長池田貞勝教授是日本精準治療領域的權威，他不僅在基因檢測領域赫赫有名，曾前往美國接受腫瘤內科學習并擔任日本東京醫(yī)科齒科大學附屬醫(yī)院癌癥晚期治療科副教授的他在靶向治療、免疫治療領域也具有豐富的臨床經驗，可以為頭頸部腫瘤患者提供個體化的治療方案。

作為癌癥精準治療領域的權威，2019年在第17屆日本腫瘤內科學會年會中，池田貞勝教授成立了“癌癥精準醫(yī)學獎學金”，培養(yǎng)負責癌癥基因組醫(yī)學的醫(yī)生，為日本的癌癥精準治療發(fā)展做出巨大貢獻。

池田教授評估了陳女士目前的狀況，會診中也和陳女士的女兒溝通了很久有關治療的后續(xù)。想要延長耐藥的時間、可以長期地做到“與癌共存”，是目前陳女士主要的想法。針對這個訴求， 池田教授也給出患者滿意的答卷。

池田教授給出患者現有的治療方案是派姆單抗聯(lián)合順鉑和紫杉醇，經過為期一年的治療后可以根據血液樣本的檢查情況決定后續(xù)是否繼續(xù)治療。如果血液中沒有檢測到源于癌細胞的基因異常則可以考慮停止治療，反之則需要繼續(xù)治療。

三個“錦囊妙計”，解患者后顧之憂

1、靶向治療（西妥昔單抗）

表皮生長因子受體（EGFR) 在絕大多數頭頸部鱗癌中高表達，是頭頸部鱗癌重要的預后因素及治療靶點。

抗EGFR的西妥昔單抗的抗腫瘤作用包括抑制細胞周期進程、誘導凋亡、抑制血管生成、抑制轉移，且具有增強化療和放療反應的能力，目前已獲得美國食品與藥物監(jiān)督管理局（FDA）和歐洲藥品管理局（EMA）批準用于局部晚期頭頸部鱗癌的治療。

2、光免疫治療

這種新技術是將腫瘤的光動力治療與免疫治療相結合的一種針對腫瘤的治療方法，這種結合可以增強免疫應答能力，從而對癌癥的治療有著較好的效果。

目前，僅有一種光免疫治療Akalux，被日本厚生勞動省批準用于手術無法切除的頭頸部惡性腫瘤患者。臨床試驗的結果顯示Akalux緩解率為43.3％（完全緩解13.3％，部分緩解30.0％）。在日本國內Ⅰ期臨床試驗中，Akalux的緩解率高達66.7％！

▲圖源：oncolo.jp

3、BNCT（硼中子）治療

目前，硼中子俘獲治療無法切除的局部晚期或局部復發(fā)性頭頸部癌癥(不包含腦腫瘤)已經被日本厚生勞動省批準，并納入醫(yī)保范圍。

可以受益于硼中子俘獲治療的頭頸部癌癥患者為：成年患者、CT 或 MRI 證實復發(fā)或惡化的患者、標準治療方法難以治療的患者、一種及以上治療后疾病進展的患者。

2020年3月，全球率先獲批的BNCT設備、硼藥Steboronine在日本獲批上市，用于無法切除的局部晚期或局部復發(fā)性頭頸癌，日本成為目前世界上僅有的可以應用硼中子俘獲治療癌癥的國家。

得到了現階段的治療方案，也有了長期與癌共存的“錦囊妙計”，陳女士和她的女士也好像對看不見光的未來找到了正確道路。

厚樸方舟2012年進入海外醫(yī)療領域，總部位于北京，建立了由全球權威醫(yī)學專家組成的美日名醫(yī)集團，初個擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要，請撥打免費熱線400-086-8008進行咨詢！

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