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美國(guó)紀(jì)念斯隆凱特琳癌癥中心骨肉瘤治療案例
【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】 2019-12-25 作者:厚樸方舟
B絆倒了家,躺在B的床上幾個(gè)小時(shí),盯著天空,想知道B的生活會(huì)如何改變。大多數(shù)情況下,B想到了B三的雙胞胎女兒。“他們會(huì)想B是誰(shuí)?”B想?!八麄兛释鸅的批準(zhǔn),B的愛,B的聲音?
作為一名作家圍繞著走在歷史的道路上的作家,B再也不能走路的想法令人吃驚。B是“走路的人”,現(xiàn)在B正面臨著真正的可能性,B永遠(yuǎn)不會(huì)再走了。
兩天后,B醒了一個(gè)想法。B會(huì)接觸到B生命中各處的六個(gè)男人,并要求他們?cè)贐女兒的生活中出席?!癇的女兒可能沒(méi)有爸爸,”B寫這些男人。“你會(huì)幫助他們的爸爸嗎?”B打電話給這群人“爸爸理事會(huì)”。
這個(gè)想法給B帶來(lái)了安慰,但它仍然是醫(yī)療問(wèn)題。較初的日子是淚水和深夜的對(duì)話,醫(yī)生咨詢,保險(xiǎn)談判,決心,希望和恐懼。B很快意識(shí)到B正在看三個(gè)選擇之一:失去的一年,失去的肢體,或失去的生命。
根據(jù)B的朋友的建議,B的妻子琳達(dá)和B安排了一個(gè)咨詢“一個(gè)人在這個(gè)領(lǐng)域看到”紀(jì)念斯隆凱特林骨科總干事。
H博士來(lái)到這里學(xué)習(xí),已被各種描述為這個(gè)領(lǐng)域的一個(gè)人和大師。他是國(guó)際肢體救助協(xié)會(huì)的主席。在他廣泛的知識(shí)和親切的專業(yè)知識(shí)的面前,B們立即感到安慰。他的手是救B腿的權(quán)威機(jī)會(huì)。
在幾天內(nèi)測(cè)試顯示B有一個(gè)7英寸的腫瘤,B的左股骨骨肉瘤。很少知道如何治療這種罕見的癌癥。二十五年前,醫(yī)生會(huì)切斷B的腿,希望B能以15%的完成率擊敗。然而,現(xiàn)在有一種化療方案使生存率翻了兩倍。
大約在B們初次會(huì)議的一半時(shí)間,H博士看著B,并說(shuō):“在較壞的情況下,這似乎是可以病愈的?!彼€多次補(bǔ)充說(shuō):“這是一場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng),B打算贏了。 ”
B們找到了合適的醫(yī)生。B們發(fā)現(xiàn)了希望。
設(shè)計(jì)B的治療
為了確定B的確切治療方法,H博士進(jìn)行了一項(xiàng)開放的活檢 - 將部分骨骼提取出來(lái)進(jìn)行病理檢測(cè)?;顧z證實(shí)B有一個(gè)vip,成骨細(xì)胞,成骨肉瘤。H博士說(shuō),“一種非常壞的疾病”。
然而,這些腫瘤可以對(duì)治療有反應(yīng),并且在許多情況下可以直接病愈。腫瘤學(xué)家加入B的團(tuán)隊(duì),并為B們?cè)O(shè)計(jì)并介紹了一個(gè)詳細(xì)的計(jì)劃:B將立即開始十幾個(gè)三周的化療周期; 其中大部分將在手術(shù)前進(jìn)行以移除腫瘤。
手術(shù)前的化學(xué)治療方法有兩個(gè)目的:擺脫B的流血的癌細(xì)胞的血液,并在手術(shù)前縮小腫瘤。然后手術(shù)將移除大部分股骨,并用鈦假體代替。手術(shù)后,B會(huì)接受數(shù)月的化療。
化療愈合愈合后,B開始進(jìn)行物理治療,學(xué)會(huì)再次走路。即使前面的道路很長(zhǎng)時(shí)間,細(xì)節(jié)給了B一個(gè)清晰的地圖。
正如B們?cè)贐們家附近所說(shuō)的那樣,失去了一年。這將是艱難的 但B在斯隆凱特靈紀(jì)念館的團(tuán)隊(duì)激發(fā)了信心和信任。這將是一個(gè)團(tuán)隊(duì)的努力。
B的一年戰(zhàn)爭(zhēng)
從一開始,B的醫(yī)生就專注于挽救B的腿,并且通過(guò)它,B的行走能力?;熎陂g的生命是非常具有挑戰(zhàn)性的,但是團(tuán)隊(duì)不得不承擔(dān)責(zé)任。由于初步治療正在發(fā)揮作用,腫瘤似乎正在萎縮,B得到了加強(qiáng)。
當(dāng)B被卷入手術(shù),B感到樂(lè)觀。H醫(yī)生計(jì)劃了一種創(chuàng)新的方法,取決于他真正獨(dú)特的技能和經(jīng)驗(yàn):他切出了存放腫瘤的9英寸股骨,并用鈦假體代替。他也去除了被癌癥侵蝕的B的大腿肌肉部分。
然后,在整形外科醫(yī)生的幫助下,他們將大部分的左腓骨從B的小腿上移開,并將其移植到股骨的健康部位。這個(gè)想法是將無(wú)機(jī)物 - 鈦 - 與有機(jī)物 - 腓骨 - 融合 - 使得較終的結(jié)構(gòu)盡可能的強(qiáng)。復(fù)雜?是! 罕見?更是如此。H博士告訴B們,他之前只做過(guò)兩次。
手術(shù)持續(xù)了15個(gè)小時(shí),輝煌。十天后,H醫(yī)生驚奇地訪問(wèn)了B的醫(yī)院室。他會(huì)從醫(yī)院的腫瘤評(píng)估委員會(huì)得到一些令人興奮的消息:B的腫瘤的殺死率是100%; 化療已經(jīng)殺死了B所有的癌癥,從而大大提高了B的前景。
“這不是一個(gè)小小的沖突,”他說(shuō)。“這是一場(chǎng)大戰(zhàn)的勝利?!彼麚u了搖頭。B們是勝利者,H博士是英雄。
向前移動(dòng) - 兩條腿
B已經(jīng)從治療生活結(jié)束以來(lái)盡可能充分地度過(guò)了時(shí)間。B還沒(méi)有癌癥。經(jīng)過(guò)500小時(shí)的物理治療,B現(xiàn)在走路沒(méi)有拐杖或手杖,只有輕微的跛腳。B可以和B的女兒一起穿過(guò)布魯克林大橋,教他們?nèi)绾斡斡尽?br/>爸爸理事會(huì)也成為B們生活中不可或缺的一部分。當(dāng)B們的女孩時(shí),這些人靠前次召開會(huì)議?!八麄?cè)谶@里,”琳達(dá)說(shuō),“而且你也是?!闭缙渲幸幻凶赢?dāng)天晚上說(shuō)的那樣,“當(dāng)B靠前次聽到這個(gè)想法時(shí),B提交了辭呈。但現(xiàn)在B意識(shí)到,無(wú)論B們身體健康還是病態(tài),男人或女人,B們都需要B們自己的議會(huì)?!?br/>一個(gè)原因是,經(jīng)驗(yàn)迫使B大聲說(shuō)出B經(jīng)常保持的內(nèi)容。B發(fā)現(xiàn)癌癥是親密的護(hù)照。這是一個(gè)邀請(qǐng) - 甚至是一個(gè)任務(wù) - 進(jìn)入較重要,可怕和敏感的人類舞臺(tái)。解決那些B們很少想討論的問(wèn)題是有責(zé)任的,但是有時(shí)B們可以改變B們。
對(duì)B來(lái)說(shuō),是從B的經(jīng)驗(yàn)中獲得的主要教訓(xùn)。琳達(dá)和B組建了B們女孩的爸爸理事會(huì),但是真的改變了B們所有人。
本案例來(lái)自于厚樸方舟合作醫(yī)院(紀(jì)念斯隆凱特琳癌癥中心)
厚樸方舟2012年進(jìn)入海外醫(yī)療領(lǐng)域,總部位于北京,建立了由全球權(quán)威醫(yī)學(xué)專家組成的美日名醫(yī)集團(tuán),初個(gè)擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要,請(qǐng)撥打免費(fèi)熱線400-086-8008進(jìn)行咨詢!
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