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美國達(dá)芬奇機(jī)器人治療前列腺癌案例
【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】 2019-12-25 作者:厚樸方舟
M是一名工作演員。他的學(xué)分包括百老匯復(fù)興推銷員的死亡和可卡因叛變法庭-武術(shù);電視節(jié)目如法律和秩序;商業(yè)廣告,創(chuàng)作片和工業(yè)電影。他還教導(dǎo)高管作出有效的演講和演講。
但在2009年,他的職業(yè)生涯中斷了,經(jīng)過身體常規(guī),“我的內(nèi)科醫(yī)生打電話說我的PSA(前列腺特異性抗原)水平比他想要的高一點(diǎn)。他建議我看一位泌尿科醫(yī)師?!?/p>
昆蘭按照他的內(nèi)科醫(yī)生的建議。而在12月23日,經(jīng)過前列腺活檢,泌尿科醫(yī)生稱之為結(jié)果:從Q的前列腺切除的12個(gè)組織樣本中,6例為癌癥陽性?!八杂形业氖フQ快樂禮物,”Q笑了笑。
Q的醫(yī)生,泌尿外科醫(yī)生V,Co說:“當(dāng)我們遇見病人時(shí),我們做的靠前件事就是讓他確信前列腺癌是非??芍委煹募膊?,然后嘗試找出我們對(duì)癌癥的一切。-紀(jì)念斯隆凱特靈機(jī)器人微小的創(chuàng)口手術(shù)的主任?!拔覀儾恍枰委煹囊恍┎∪耍?yàn)樗麄兊陌┌Y是非侵略性的,并且不可能在他們的一生中為他們造成問題。然而,更積極的癌癥必須得到對(duì)待?!?/p>
Q的術(shù)前預(yù)測因素包括PSA升高,Gleason評(píng)分在前列腺的一個(gè)區(qū)域?yàn)?,另一個(gè)為6,表明治療是必要的。(Gleason評(píng)分系統(tǒng)從2到10,用于表征前列腺癌的侵略性,并提供前列腺癌傳播到身體其他部位的可能性的估計(jì)。)
采用達(dá)芬奇機(jī)器人輔助手術(shù)治療
經(jīng)過多次磋商,包括探索放射治療的選擇,Q選擇通過機(jī)器人輔助腹腔鏡手術(shù)將其前列腺切除,這種方法允許外科醫(yī)生通過增強(qiáng)視力和控制的幾個(gè)小切口進(jìn)行手術(shù)。
L博士解釋說:“機(jī)器人真的只是一個(gè)復(fù)雜的手術(shù)工具。在控制臺(tái)上,外科醫(yī)生使用手指,眼睛和腳部控制器來操縱機(jī)器人的手臂?!巴饪漆t(yī)生的觀點(diǎn)有幾個(gè)優(yōu)點(diǎn)。首先,您可以看到更好,因?yàn)闄C(jī)器人的眼睛-相機(jī)-可以直接進(jìn)入組織,并投影三維圖像,放大十倍。
此外,機(jī)器人將外科醫(yī)生的手,手腕和手指移動(dòng)轉(zhuǎn)換成患者內(nèi)部的外科器械的實(shí)時(shí)運(yùn)動(dòng)。
L博士說:“機(jī)器人采取我的動(dòng)議,復(fù)制它們并將其縮小?!叭绻易鲆粋€(gè)一英寸的機(jī)芯,機(jī)器人將其縮小到四分之一英寸。四分之一英寸的機(jī)芯縮小到十六分之一英寸。精度是非凡的?!?/p>
在前列腺癌手術(shù)中,精準(zhǔn)度是關(guān)鍵。
“無論做什么,任何癌癥手術(shù)的主要目標(biāo)都是消除所有的癌癥,”L博士說?!斑@意味著去除前列腺,在大多數(shù)情況下是周圍的盆腔淋巴結(jié)。沒有去除具有更具侵襲性的前列腺癌的男性的淋巴結(jié)存在遺留癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。第二個(gè)考慮是保留尿和性功能。在適當(dāng)選擇的患者中,機(jī)器人輔助手術(shù)可以獲得特殊的治療和功能結(jié)果。然而,與機(jī)器人操作一樣有用,它不能取代良好的手術(shù)判斷,經(jīng)驗(yàn)和技能的需要?!?/p>
2010年4月,L博士取消了Q的前列腺和18個(gè)淋巴結(jié)。較終病理顯示,所有18個(gè)淋巴結(jié)均為癌癥陰性,手術(shù)后,Q的PSA水平為零。
隨后的PSA水平仍然不可檢測,并且不需要進(jìn)一步的治療。昆蘭還表示,他的功能成果非常出色。
“我想到發(fā)生了什么好消息,”昆蘭說。“這是被抓到的時(shí)間,勞丹博士能夠做一些事情。朋友問,“那你好嗎?我回答說,“關(guān)于什么?然后我記得哦!那。要回到工作崗位,回到我的生活中,實(shí)際上能夠忘記是一件很棒的禮物?!?/p>
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