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美國(guó)醫(yī)院治療非霍奇金氏淋巴瘤成功案例
【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】 2019-12-25 作者:厚樸方舟
2011年10月,T和他的妻子正在等待著他們靠前個(gè)孩子的誕生。這是一個(gè)忙碌的時(shí)光。T的妻子的醫(yī)生在懷孕的煩惱事件后,已經(jīng)少了幾個(gè)月的睡眠。那時(shí)候,29歲的T剛剛在新澤西州帕薩奇的一所小學(xué)擔(dān)任特殊教育老師,開(kāi)始了新的一年。所以當(dāng)他注意到他的背上有一個(gè)皮疹和一些腫脹,這是他較關(guān)心的。
當(dāng)似乎良性囊腫的癥狀沒(méi)有消失時(shí),T在附近的Hackensack醫(yī)院進(jìn)行了血液檢查和活組織檢查。他被診斷患有IV期間變性大細(xì)胞淋巴瘤(ALCL),一種罕見(jiàn)但侵襲性的非霍奇金淋巴瘤。
“我沒(méi)有力氣太累了,真的”T說(shuō)。他和妻子的時(shí)間安排和情況在很大程度上喪失了工作能力,焦慮感增強(qiáng)。為了解決這個(gè)問(wèn)題,梅利莎臨時(shí)搬到了父母身邊,T的父母從佛羅里達(dá)州來(lái)到紐約紐約的紐約家庭家中。
T較初計(jì)劃在Hackensack接受化療治療。他支持自己一個(gè)艱巨的方案。但是,他的初級(jí)保健醫(yī)師鼓勵(lì)他尋求第二個(gè)意見(jiàn),她有一個(gè)具體的想法:紀(jì)念斯隆凱特林醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)家馬修馬薩薩。她在哥倫比亞大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的M博士下接受過(guò)培訓(xùn),并且了解他在罕見(jiàn)形式的淋巴瘤方面的專(zhuān)長(zhǎng)。
T會(huì)見(jiàn)了M博士,馬上知道他來(lái)到了正確的地方。
“我在與他在房間的前五分鐘內(nèi)感到非常舒服,”T說(shuō)?!八f(shuō)我是剛開(kāi)始臨床試驗(yàn)的完美候選人,他詳細(xì)解釋了一切。他甚至叫梅利莎,以確保她了解了所涉及的內(nèi)容,并回答了她所有的問(wèn)題?!?/p>
小說(shuō)治療
盡管T的病情很?chē)?yán)重 - CT掃描顯示腫瘤橫跨整個(gè)軀干猖獗 - M博士相信,試驗(yàn)中所進(jìn)行的治療將會(huì)消除癌癥。它涉及使用一種稱(chēng)為brentuxab vedotin(Adcetris?)的新藥。
ALCL的標(biāo)準(zhǔn)治療是一種稱(chēng)為CHOP的化療雞尾酒,涉及四種藥物。對(duì)于ALCL在CHOP后返回的患者,Brentuxab vedotin已經(jīng)被批準(zhǔn)為單一治療方法(意思是單獨(dú)給藥)。臨床試驗(yàn)將評(píng)估在新診斷患者如T的四種CHOP藥物之一中替代布洛西維菌血癥的有效性。
馬蒂薩博士說(shuō):“T病情很?chē)?yán)重,需要立即治療,所以審判時(shí)機(jī)是完美的?!?“他很年輕,體形很好,所以我很樂(lè)觀,我們可以打敗癌癥。我認(rèn)為一個(gè)包含brentuxab vedotin的治療計(jì)劃肯定會(huì)扭曲他的好處?!?/p>
該方法涉及六個(gè)周期的組合,每三周一次。T開(kāi)始治療后不久就開(kāi)始感覺(jué)好一點(diǎn)了,當(dāng)M博士給他掃描只有兩個(gè)周期后,他感到驚訝。“老掃描從我的喉嚨到我的骨盆看起來(lái)完全是黑色的。經(jīng)過(guò)兩次治療,我能夠看到我所有的器官,而任何地方都沒(méi)有太多的癌癥?!?/p>
在整個(gè)過(guò)程中,M博士不斷更新梅利莎,幫助她感受到T的治療和病愈。“我不希望溝通的負(fù)擔(dān)完全落在T的肩膀上,所以我會(huì)在每次待遇之后打電話(huà)給她,讓她知道他在做什么,一切都按計(jì)劃進(jìn)行。”
T的健康狀況在頭幾個(gè)月里有所改善,他在2012年1月能夠出生在兒子身上。專(zhuān)門(mén)顯著的副作用是化療惡心,他緩解了自己的個(gè)人藥劑,似乎在做招。
他說(shuō):“我喝了很多巧克力牛奶來(lái)覆蓋我的肚子?!?“每當(dāng)我每次回家治療,我都會(huì)有一個(gè)。我一直在告訴每個(gè)進(jìn)行化學(xué)試驗(yàn)的人,看看它是否有幫助?!?/p>
繼續(xù)生活
T并沒(méi)有讓這種疾病影響他一直計(jì)劃的生活。他說(shuō),M博士對(duì)他有信心,一切都會(huì)好起來(lái)的?!拔抑皇菍?zhuān)注于未來(lái),并考慮到我的下一步,一旦我擊敗了?!?/p>
今天五年后,他和梅利莎有兩個(gè)兒子,第二個(gè)是2016年出生的。T較近獲得了教育領(lǐng)導(dǎo)碩士學(xué)位,并希望成為學(xué)校系統(tǒng)的主管。他仍然每年兩次看到馬薩爾博士,以確保癌癥沒(méi)有恢復(fù),但他的前景非常好。M博士說(shuō):“在這一點(diǎn)上,我相信他已經(jīng)病愈了。
觀察我們的醫(yī)生和患者解釋為什么MSK在診斷和治療淋巴瘤方面處于領(lǐng)頭地位。
M博士說(shuō),T的經(jīng)驗(yàn)強(qiáng)調(diào)了在有罕見(jiàn)癌癥經(jīng)驗(yàn)的機(jī)構(gòu)接受治療的重要性。MSK提供世界上大和較具創(chuàng)新的淋巴瘤臨床試驗(yàn)計(jì)劃之一。
M博士說(shuō):“像ALCL這樣的疾病是罕見(jiàn)的,但是共同的共同之處?!爱?dāng)您為罕見(jiàn)疾病進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)治療時(shí),您可能不會(huì)為患者提供優(yōu)質(zhì)的成功機(jī)會(huì)。臨床試驗(yàn)可以使這種差異。
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