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宮頸癌復(fù)發(fā)后應(yīng)該怎么治療,五大治療方法介紹

【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】  2020-09-02  作者:厚樸方舟  

宮頸癌復(fù)發(fā)應(yīng)該如何治療是許多宮頸癌患者關(guān)心的問題,厚樸方舟醫(yī)學顧問根據(jù)美國國家癌癥協(xié)會有關(guān)資料總結(jié)了宮頸癌復(fù)發(fā)如何治療的內(nèi)容,一起來看看吧!

根據(jù)美國國家癌癥協(xié)會資料顯示治療后復(fù)發(fā)的宮頸癌稱為復(fù)發(fā)性宮頸癌,宮頸癌可以在局部復(fù)發(fā)(在其初起源的地方或附近,例如子宮頸、子宮或盆腔器官附近),也可以在遙遠的區(qū)域(例如肺或骨骼)復(fù)發(fā)。

宮頸癌治療

如果宮頸癌僅在骨盆中心復(fù)發(fā),對于某些宮頸癌患者來說,可能需要進行廣泛的手術(shù)(例如骨盆浸出),并為根治宮頸癌提供了有利機會(盡管它可能具有重大的副作用)。

放射治療方法(有時與化學治療方法一起)可能是另一種選擇,如果不是這樣,可以使用化學治療方法、免疫治療方法或靶向治療方法來減緩宮頸癌癌癥的生長或幫助緩解癥狀,但預(yù)計它們不會根治。

治療方法一:盆腔引流

對于非常特定的復(fù)發(fā)性宮頸癌病例,可以執(zhí)行此操作,在該手術(shù)中,與根治性子宮切除術(shù)和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)一樣,去除了所有相同的器官和組織,此外,膀胱、陰道、直腸和部分結(jié)腸也將被切除,具體取決于宮頸癌癌癥擴散的位置。

如果宮頸癌患者膀胱被取出,將需要一種新的方式來儲存和清除尿液,這通常意味著使用一小段腸作為新膀胱,新的膀胱可以連接到腹壁,以便當宮頸癌患者將導(dǎo)管放入泌尿造口術(shù)(一個小開口)中時,尿液會定期排出,或者尿液不斷排入附在腹部前部的小塑料袋中。

如果直腸和部分結(jié)腸被切除,則必須創(chuàng)建一種新的方法來清除固體廢物,這是通過將剩余的腸子附著在腹壁上來完成的,以便糞便可以通過小孔(造口)進入腹部前部的小塑料袋中,在某些情況下,可能切除結(jié)腸的癌性部分(子宮頸旁邊)并重新連接結(jié)腸末端,從而不需要袋子或外部器具。

如果切除陰道,則可以通過皮膚、腸組織或肌肉和皮膚(肌皮)移植物手術(shù)形成新的陰道。

治療方法二:放射治療

放射治療方法使用高能X射線殺死宮頸癌癌細胞,治療已經(jīng)擴散或治療后復(fù)發(fā)的宮頸癌,放射治療方法可用于治療已經(jīng)擴散到其他器官和組織的晚期宮頸癌,常用于治療晚期宮頸癌的放射治療方法類型為:外部光束輻射、近距離放射治療方法。

外部束放射治療方法(EBRT)將X射線從宮頸癌患者外部的機器對準癌癥,治療就像獲得定期的X射線一樣,但是輻射劑量更大,每次放射治療僅持續(xù)幾分鐘,但是通常需要更長的時間才能到位,該過程本身是無痛的,當EBRT用作晚期宮頸癌的主要治療方法時,通常將其與化學治療方法結(jié)合(稱為同時放化療)。

近距離放射治療方法將放射源置于宮頸癌癌癥中或附近,這種輻射僅傳播很短的距離,常用于治療宮頸癌的近距離放射治療類型稱為腔內(nèi)近距離放射治療,輻射源放置在陰道中的設(shè)備內(nèi)(有時在子宮頸內(nèi))。

治療方法三:化學治療

化學治療方法可用于治療已經(jīng)擴散到其他器官和組織的晚期宮頸癌(高級宮頸癌)。當化學放療治療后,子宮頸癌復(fù)發(fā)時(復(fù)發(fā)性子宮頸癌),這也可能會有幫助。常用于治療已經(jīng)復(fù)發(fā)或擴散到其他領(lǐng)域的晚期子宮頸癌的化學藥物,包括:順鉑、卡鉑、紫杉醇(紫杉醇)、托泊替康,經(jīng)常使用這些藥物的組合。也可能使用其他一些藥物,例如多西他賽(Taxotere)、異環(huán)磷酰胺(Ifex)、5-氟尿嘧啶(5-FU)、伊立替康(Camptosar)、吉西他濱(Gemzar)和絲裂霉素。貝伐單抗(Avastin)是一種靶向藥物,某些情況下也可能添加到化療中。具體用藥請謹遵醫(yī)囑。

治療方法四:靶向治療

隨著研究人員對宮頸癌癌細胞變化的更多了解,他們已經(jīng)能夠開發(fā)出專門針對這些變化的藥物,這些靶向藥物的作用與標準化療藥物不同。

血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)是一種蛋白質(zhì),可幫助宮頸癌腫瘤形成新血管(稱為血管生成的過程)以獲取生長所需的營養(yǎng),一些稱為血管生成抑制劑的靶向藥物可阻止VEGF起作用并阻止這種新血管的生長。

貝伐單抗(阿瓦斯丁?)是血管生成抑制劑可用于治療晚期宮頸癌,它是靶向VEGF的單克隆抗體(一種特定免疫系統(tǒng)蛋白的人工版本)。這種藥物經(jīng)常與化學治療方法一起使用一段時間,然后,如果癌癥有反應(yīng),則可停止化學治療方法并自行給予貝伐單抗直至癌癥再次開始生長。具體用藥請謹遵醫(yī)囑。

治療方法五:免疫治療

免疫治療方法是使用藥物來刺激人自身的免疫系統(tǒng),從而更有效地識別和破壞癌細胞。免疫治療方法可用于治療已擴散的晚期宮頸癌或復(fù)發(fā)(復(fù)發(fā))的宮頸癌。

Pembrolizumab(Keytruda)靶向PD-1,PD-1是免疫系統(tǒng)細胞上稱為T細胞的一種蛋白質(zhì),通??蓭椭柚惯@些細胞攻擊體內(nèi)的其他細胞,通過阻斷PD-1,這些藥物可增強針對晚期宮頸癌癌細胞的免疫反應(yīng),這可以縮小晚期宮頸癌腫瘤或減慢其生長。派姆單抗可用于晚期子宮頸癌或復(fù)發(fā)子宮頸癌,這些子宮頸癌在化療后開始重新生長或已經(jīng)擴散,該免疫治療方法藥物每3周靜脈注射一次。具體用藥請謹遵醫(yī)囑。

綜上所述,以上內(nèi)容就是宮頸癌復(fù)發(fā),宮頸癌復(fù)發(fā)后應(yīng)該怎么治療的有關(guān)回答,當然不一樣的病情,具體治療方案會有細微差別,建議宮頸癌復(fù)發(fā)患者可以將具體病情交予厚樸方舟,會有專業(yè)醫(yī)生根據(jù)您的具體病情給出相關(guān)治療方案。

參考文獻:

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