出國(guó)治療宮頸癌效果如何？我國(guó)2012-2015年確診的宮頸癌患者5年生存率僅為59.8%[1]。而日本2013-2014年確診的宮頸癌患者總體5年相對(duì)生存率達(dá)到75.1%。在宮頸癌的10年生存率上，日本同樣卓越。2009年確診的宮頸癌患者10年生存率達(dá)到了70.5%。那么宮頸癌出國(guó)看病優(yōu)勢(shì)在哪兒？

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　　▲圖源：參考來源[2]

一、宮頸癌出國(guó)看病優(yōu)勢(shì)

1、嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范的診斷

　　診斷是后續(xù)治療方案制定的“指南針”。對(duì)于宮頸癌來說，不同病理分期、病理分型的治療方案不同，比如，早期宮頸鱗癌多采用手術(shù)切除，局部晚期宮頸鱗癌優(yōu)先選擇放療、化療等治療方案;宮頸腺癌的放療敏感性較鱗癌低，因此治療方案優(yōu)選手術(shù)切除。

　　此前，厚樸方舟曾幫助罹患宮頸癌的J女士經(jīng)歷了診斷由IIIB期到IIB期的大逆轉(zhuǎn)。在日本專家的精準(zhǔn)診斷下，J女士通過28次全盆腔放療，3次腔內(nèi)放療和5次化療，宮頸和陰道已經(jīng)恢復(fù)正常的影像狀態(tài)，效果非常顯著。

2、精湛的手術(shù)治療技術(shù)

　　手術(shù)治療是宮頸癌IA-IB2、IIA1期患者的優(yōu)選治療方式。根據(jù)患者的腫瘤分期、有無保留生育需求選擇不同的手術(shù)方式：宮頸錐切術(shù)、根治性宮頸切除術(shù)、單純?nèi)訉m切除術(shù)或根治性子宮切除術(shù)。

　　錐切和單純子宮切除術(shù)(即筋膜外子宮切除術(shù))：保留生育功能者，IA1期淋巴脈管間隙無浸潤(rùn)可行錐切;不保留生育功能者，經(jīng)錐切確診的IA1期淋巴脈管間隙無浸潤(rùn)者可行單純子宮切除術(shù)。

　　根治性子宮切除術(shù)加雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)(或前哨淋巴結(jié)顯影)：是IA2到IB2、IIA1期的優(yōu)選治療方法。

　　根治性子宮頸切除術(shù)：適用于IA2到IB1及部分IB2期保留生育功能者。

　　另外，由于部分宮頸癌患者確診時(shí)已經(jīng)是中晚期，手術(shù)的效果不佳。新輔助治療的出現(xiàn)改變了這一局面，近幾年的研究表明，對(duì)于中晚期宮頸腺癌患者行術(shù)前新輔助化療比同步放化療能夠取得更顯著的預(yù)后。

　　2013年日本開展的一項(xiàng)臨床試驗(yàn)，針對(duì)腫瘤直徑>4 cm的宮頸腺癌患者采用紫杉醇順鉑動(dòng)脈插管新輔助化療，證實(shí)了新輔助化療對(duì)于巨塊型宮頸癌的效果。研究顯示，總緩解率達(dá)95.4%;IB2-IIB期的5年無進(jìn)展生存率和總生存率分別為70.0%和69.5%;在所有的患者中，長(zhǎng)的無.復(fù)發(fā)生存期為84個(gè)月[3]。

　　另一方面，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，腹腔鏡手術(shù)、達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)的出現(xiàn)也為宮頸癌患者帶來新的治療選擇。與傳統(tǒng)開腹手術(shù)相比，微創(chuàng)手術(shù)的創(chuàng)傷更小、并發(fā)癥更少，使患者住院時(shí)間更短、術(shù)后恢復(fù)更快。

　　但是需要注意的是，微創(chuàng)手術(shù)的適應(yīng)癥要求更加嚴(yán)格，也更需要醫(yī)生具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，高超的手術(shù)技能，因此宮頸癌患者需要由專業(yè)的醫(yī)生詳細(xì)評(píng)估病情后確定手術(shù)方案，而不是盲目選擇微創(chuàng)手術(shù)或開腹手術(shù)。

　　日本以精細(xì)的手術(shù)聞名于世界，在宮頸癌的手術(shù)治療領(lǐng)域有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在日本進(jìn)行宮頸癌手術(shù)不僅可以提高治療的效果，還可以減少手術(shù)帶來的并發(fā)癥。即使是一些局部晚期的宮頸癌患者，也可以通過新輔助治療來實(shí)現(xiàn)腫瘤的降期，從而進(jìn)行手術(shù)切除，提高患者的預(yù)后效果。

　　此前，一位年近七旬的宮頸癌患者路阿姨(化名)在厚樸方舟的幫助下預(yù)約了日本婦科腫瘤專家日本順天堂大學(xué)附屬浦安醫(yī)院院長(zhǎng)吉田幸洋教授進(jìn)行診治，吉田幸洋教授詳細(xì)評(píng)估了路阿姨的病情，為路阿姨制定了開腹手術(shù)切除的方案。

　　此次手術(shù)切除了子宮(已萎縮)、卵巢，輸卵管、周圍血管和韌帶，以及陰道邊緣一部分;同時(shí)還切除了血管周圍的淋巴結(jié)，進(jìn)行了盆腔淋巴結(jié)清掃，更令人不可思議的是，如此大規(guī)模的開腹手術(shù)，出血量很少，根本不需要輸血，堪稱教科書級(jí)別的手術(shù)。

3、豐富的精準(zhǔn)放療經(jīng)驗(yàn)

　　對(duì)于狹義概念上的局部晚期(即IB3和IIA2期)及中晚期(即IIB- IVA期)宮頸癌的治療優(yōu)選同步放化療。

　　宮頸癌放療包括遠(yuǎn)距離體外照射(外照射)和近距離腔內(nèi)照射(內(nèi)照射)，遠(yuǎn)距離體外照射主要針對(duì)宮頸癌原發(fā)灶和盆腔蔓延及淋巴轉(zhuǎn)移區(qū)域，近距離腔內(nèi)照射主要照射宮頸癌的原發(fā)病灶區(qū)域。目前，內(nèi)照射配合外照射是宮頸癌標(biāo)準(zhǔn)治療方式之一。

　　由于宮頸癌的位置，放療過程中可能會(huì)造成直腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，影響患者后續(xù)的生活質(zhì)量。

　　在日本，可以通過TrueBeam放射治療系統(tǒng)等先進(jìn)的放療手段進(jìn)行治療，將放射線大量集中在病灶部位，降低直腸穿孔、出血等并發(fā)癥的發(fā)生概率。另外，日本醫(yī)護(hù)人員還會(huì)盡可能減輕放療對(duì)宮頸癌患者造成的疼痛，避免因疼痛而導(dǎo)致的放療中斷。

　　此前，厚樸方舟曾幫助確診為IIB期子宮鱗癌的張女士(化名)前往日本就醫(yī)。日本順天堂大學(xué)附屬順天堂醫(yī)院婦產(chǎn)科專家寺尾泰久醫(yī)生在詳細(xì)評(píng)估張女士的病情后，建議她直接采用同步放化療治療。

　　張女士的放療采用新的TRUE BEAM技術(shù)，寺尾泰久醫(yī)生與放療科醫(yī)生根據(jù)張女士腫瘤的位置和大小調(diào)整照射的角度和劑量，在保證生存率的同時(shí)，盡更大的可能減少放療對(duì)人體的傷害。目前，張女士的治療已經(jīng)全部完成，沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用，且張女士自述在日本的內(nèi)照射不僅一點(diǎn)沒有出血，而且完全不疼。

4、驚人的藥物獲批速度

　　目前，以靶向治療、免疫治療為主的精準(zhǔn)治療手段已經(jīng)在惡性腫瘤治療領(lǐng)域有著重要作用。目前，在宮頸癌治療領(lǐng)域，以貝伐單抗 (Avastin )為代表的靶向治療，以Pembrolizumab (Keytruda)為代表的免疫治療，也為晚期宮頸癌患者帶來了新的治療選擇。

　　日本不僅在宮頸癌的創(chuàng)新藥物治療領(lǐng)域有著出色的表現(xiàn)，在宮頸癌藥物治療副作用的管理上也具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)(晚期宮頸癌患者在藥物治療的過程中常常出現(xiàn)腹瀉、惡心嘔吐等等副作用，影響患者的身體和精神健康)。日本的宮頸癌治療專家會(huì)嚴(yán)密觀察患者狀態(tài)，根據(jù)患者的微細(xì)狀態(tài)調(diào)整用藥，尤其是副作用的管理，使患者能夠在耐受狀態(tài)下獲得治療的效果，減少患者痛苦，延長(zhǎng)生命周期。

二、如何預(yù)約日本宮頸癌權(quán)威專家診治?

　　日本目前憑借超高的5年生存率已經(jīng)成為世界宮頸癌治療的權(quán)威，是宮頸癌患者海外就醫(yī)的優(yōu)選。

　　作為醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的佼佼者，厚樸方舟已深耕多年，具有較強(qiáng)的實(shí)力，豐富的服務(wù)經(jīng)驗(yàn)，以及良好的業(yè)界口碑。

　　厚樸方舟成立以來，一直保持嚴(yán)格嚴(yán)謹(jǐn)專業(yè)負(fù)責(zé)的態(tài)度，為真正有需要和適合出國(guó)的患者選擇權(quán)威和值得信賴的大型權(quán)威宮頸癌治療醫(yī)院和知名專家，提供高質(zhì)量的國(guó)際醫(yī)療支持服務(wù)。

　　特別是疫情期間，厚樸方舟始終為真正有需要的患者保持著出國(guó)看病綠色通道，拒絕大量輕慢癥非必要緊急治療以及終末期不適合出國(guó)治療的患者，為真正有出國(guó)就醫(yī)需求的、適合出國(guó)就醫(yī)的重疾患者提供服務(wù);即使是經(jīng)評(píng)估適合出國(guó)治療的重疾患者，厚樸方舟也會(huì)先安排遠(yuǎn)程會(huì)診咨詢，讓日本醫(yī)院醫(yī)生與患者及家屬均提前充分溝通，分析診療方向與醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)以及合理預(yù)期后，再確定醫(yī)院接收和辦理出國(guó)手續(xù)。

　　現(xiàn)如今，日本入境政策已經(jīng)開放，赴日就醫(yī)不再是難事。厚樸方舟作為國(guó)內(nèi)知名海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的佼佼者，與日本多家權(quán)威癌癥治療醫(yī)院均有著深入的合作關(guān)系，可以為宮頸癌患者預(yù)約日本專家診治，量身定制治療方案如有需要或希望了解更多宮頸癌治療內(nèi)容，或有意向前往日本尋求專家診治的，可以撥打免費(fèi)熱線400-086-8008或在線聯(lián)系醫(yī)學(xué)顧問。

參考來源：

[1] Zeng H, Chen W, Zheng R, et al. Changing cancer survival in China during 2003–15: a pooled analysis of 17 population-based cancer registries[J]. The Lancet Global Health, 2018, 6(5): e555-e567.

[2] 院內(nèi)がん登録生存率集計(jì)結(jié)果閲覧システム

[3] Tsubamoto H, Maeda H, Kanazawa R, Ito Y, Ohama N, Hori M, Ikeda Y, Kato T, Sakane R, Hirota S. Phase II trial on neoadjuvant intravenous and trans-uterine arterial chemotherapy for locally advanced bulky cervical adenocarcinoma. Gynecol Oncol. 2013 Apr;129(1):129-34. doi: 10.1016/j.ygyno.2013.01.007. Epub 2013 Jan 17. PMID: 23333929.

[4] Tsubamoto H, Maeda H, Kanazawa R, Ito Y, Ohama N, Hori M, Ikeda Y, Kato T, Sakane R, Hirota S. Phase II trial on neoadjuvant intravenous and trans-uterine arterial chemotherapy for locally advanced bulky cervical adenocarcinoma. Gynecol Oncol. 2013 Apr;129(1):129-34. doi: 10.1016/j.ygyno.2013.01.007. Epub 2013 Jan 17. PMID: 23333929.

[5] 周暉,劉昀昀,羅銘,林仲秋，《2020 NCCN子宮頸癌臨床實(shí)踐指南(第1版)》解讀，中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志

厚樸方舟2012年進(jìn)入海外醫(yī)療領(lǐng)域，總部位于北京，建立了由全球權(quán)威醫(yī)學(xué)專家組成的美日名醫(yī)集團(tuán)，初個(gè)擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要，請(qǐng)撥打免費(fèi)熱線400-086-8008進(jìn)行咨詢！

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