化療是橫紋肌肉瘤的一線治療方法，所有患有橫紋肌肉瘤的兒童均應(yīng)接受化學(xué)治療。那橫紋肌肉瘤化療有效嗎，效果如何?為此厚樸方舟醫(yī)學(xué)顧問深度介紹橫紋肌肉瘤化療的效果。

橫紋肌肉瘤化療的效果分析

現(xiàn)有橫紋肌肉瘤化療方案：

VA方案：長春新堿和放線菌素(也稱為放線菌素-D)

VAC方案：長春新堿，放線菌素和環(huán)磷酰胺

橫紋肌肉瘤常使用的化療藥物是長春新堿(Oncovin，Vincasar)，放線菌素(Cosmegen，Lyovac Cosmegen)和環(huán)磷酰胺(Cytoxan，Clafen，Neosar)。

通常化療方案將根據(jù)患者所在的危險(xiǎn)組別來選擇，但無論是那個(gè)危險(xiǎn)組別，化療都是橫紋肌肉瘤的一線治療方案。

根據(jù)美國國立癌癥研究所的數(shù)據(jù)顯示，某些低危組橫紋肌肉瘤患者亞組在使用長春新堿和放線菌素(VA方案)聯(lián)合放療治療術(shù)后殘余腫瘤的方案時(shí)，生存率高于90%。

大約50%的新診斷患者屬于中危風(fēng)險(xiǎn)組別。VAC是用于中度風(fēng)險(xiǎn)患者的標(biāo)準(zhǔn)多藥化療方案。在一項(xiàng)評估VAC方案在中危組橫紋肌肉瘤患者中功效的研究中，中危組患者的3年生存率從84%增至88%。并且VAC方案更易于管理，證實(shí)了VAC是中度危險(xiǎn)性橫紋肌肉瘤患兒的標(biāo)準(zhǔn)化療方案。

對于大多數(shù)高危組橫紋肌肉瘤患者，醫(yī)生會建議參與新藥或藥物組合的臨床試驗(yàn)，期望能通過臨床試驗(yàn)延長患者的生存期。盡管許多臨床試驗(yàn)試圖通過向標(biāo)準(zhǔn)VAC化療中添加其他藥物或用新藥物替代VAC化療的一種或多種成分來改善結(jié)局，但迄今為止，尚未顯示出比VAC更有效的化療方案。

治療橫紋肌肉瘤的特定化療藥物常見的副作用

· VAC治療：惡心，嘔吐和骨髓抑制，這意味著孩子的免疫系統(tǒng)功能可能降低，從而增加了感染和其他問題的風(fēng)險(xiǎn)。盡管非常罕見，但有少數(shù)患者可能有明顯的肝損傷。

· 阿霉素：惡心，嘔吐，骨髓抑制和口腔潰瘍。該藥物可能對心臟產(chǎn)生長期影響。

· 伊立替康：排便不暢

· 異環(huán)磷酰胺和依托泊苷：惡心，嘔吐，骨髓抑制和腎功能下降

· 替莫唑胺：惡心，嘔吐和骨髓抑制

閱讀完這篇文章后，相信大家對橫紋肌肉瘤化療的效果已經(jīng)有了一些了解。對于在當(dāng)前標(biāo)準(zhǔn)化療方案中無法獲得有效治療的橫紋肌肉瘤患者，還可以考慮參加新型治療方法或新藥的臨床試驗(yàn)。美國的醫(yī)學(xué)研究水平處于世界前列，很多橫紋肌肉瘤的臨床試驗(yàn)都在美國開展。但是由于信息不對等，很多中國患者獲取相關(guān)臨床試驗(yàn)信息的渠道受限?，F(xiàn)在患者和家屬可以通過厚樸方舟了解更多美國橫紋肌肉瘤臨床試驗(yàn)的咨詢，并對自己是否適合參加臨床試驗(yàn)進(jìn)行評估。有需求的患者可以在線聯(lián)系厚樸方舟醫(yī)學(xué)顧問，免費(fèi)獲取更多有關(guān)橫紋肌肉瘤新方法、新研究進(jìn)展和美國看病的信息。

參考文獻(xiàn)：
https://www.cancer.org/cancer/rhabdomyosarcoma/treating/chemotherapy.html
https://www.cancer.gov/types/soft-tissue-sarcoma/hp/rhabdomyosarcoma-treatment-pdq#link/_133

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