腦膠質瘤的治療原則是盡可能通過手術切除腫瘤，以免腫瘤復發(fā)。腦膠質瘤手術方式為開顱手術。那么腦膠質瘤開顱手術怎么進行的，治療的效果又如何呢?

腦膠質瘤開顱手術介紹：

為了安全的進行手術，需要一邊用術中腦波監(jiān)視運動功能和感覺功能一邊進行手術。另外，為了識別語言區(qū)域的位置，保存語言功能和高次功能，需要采用清醒手術的方式。因為大腦本身沒有感覺到疼痛的受體和區(qū)域，所以即使切除了大腦組織也不會有疼痛的感覺，所以在手術過程中要一邊和患者對話一邊進行手術。

腦膠質瘤開顱手術中使用的技術

1. 術中神經導航

為了安全地進行手術并掌握手術期間腫瘤的準確位置，使用了比汽車導航裝置更高精度的導航裝置。

2. 術中檢測

進行手術時應同時通過術中EEG監(jiān)測運動和感覺功能，例如SEP(體感誘發(fā)電位)和MEP(運動誘發(fā)電位)和肌電圖。

3. 清醒手術

為了識別語言區(qū)域的位置并保留語言功能和高階功能，執(zhí)行清醒手術(在手術過程中通過放松麻醉并保持意識清醒來進行的手術)。盡管大腦可以感覺到整個身體的疼痛，但是沒有感受器(區(qū)域)或區(qū)域可以感覺到大腦本身的疼痛，即使大腦移開也不會感到疼痛，因此在手術過程中與患者交談時我要去做手術。

4. 術中MRI

可以在術中進行MRI檢查以發(fā)現腫瘤是否已切除，提高腫瘤的切除程度。通過手術或活檢獲得的腫瘤組織通過病理學診斷來診斷腫瘤的性質，遺傳突變和惡性腫瘤，并確定術后放射治療或藥物治療的過程。

另外，通常難以通過術前的影像學檢查來確定腫瘤是否是腦膠質瘤，可以通過在手術期間的快速診斷(術中病理學診斷)來繼續(xù)手術。

腦膠質瘤開顱手術的效果如何?

腦膠質瘤手術治療的效果通常取決于主刀醫(yī)生的經驗和技巧，以及患者的具體病情。因此選擇合適的醫(yī)院和醫(yī)生還是非常重要的。根據日本東京女子醫(yī)科大學附屬醫(yī)院的統(tǒng)計數據，2級腦膠質瘤患者手術后的五年生存率為89%，十年生存率為77%;3級腦膠質瘤患者手術后的五年生存率為74%，十年生存率為66%。

為了提高手術的成功率，東京女子醫(yī)科大學附屬醫(yī)院為復雜的腦外科手術建立了智能手術室，搭配了先進的術中導航、術中MRI、術中監(jiān)測、清醒手術和術中快速診斷。其中術中MRI的平均腫瘤去除率為90.6%(中位數為96.7%)。另外，使用術中MRI可以確認手術中的緊急情況和出血，從而進行更適當的治療，術后出血率為0.8%(通常為1-3%)。

智能手術室，圖源：東京女子醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

以上就是“腦膠質瘤開顱手術介紹，治療效果怎么樣”的內容介紹。厚樸方舟與東京女子醫(yī)科大學附屬醫(yī)院長期合作，可以為國內患者提供該院的咨詢預約、赴日就醫(yī)等一站式海外醫(yī)療服務，一對一專業(yè)醫(yī)學翻譯，及時解決患者出國看病的難題。

參考文獻：http://www.twmu.ac.jp/NIJ/column/encephaloma/glioma.html

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