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腦膠質(zhì)瘤化療:2020年腦膠質(zhì)瘤化療藥物介紹
【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】 2020-07-23 作者:厚樸方舟
化療是腦膠質(zhì)瘤患者的重要治療方法之一。尤其對(duì)于惡性程度較高的腦膠質(zhì)瘤患者,術(shù)后化療是減少?gòu)?fù)發(fā)、明顯延長(zhǎng)生存期、改善生活質(zhì)量的重要手段。那么腦膠質(zhì)瘤化療藥物都有哪些呢?接下來(lái)小編就來(lái)為大家介紹一下2020年腦膠質(zhì)瘤化療藥物。
2020年腦膠質(zhì)瘤化療藥物介紹:
美國(guó)NCCN腦膠質(zhì)瘤治療指南中建議以下這些化療藥物用于治療腦膠質(zhì)瘤:包括卡鉑、卡莫司汀、卡莫司汀植入膜劑、順鉑、環(huán)磷酰胺、依托泊苷、磷酸依托泊苷、鹽酸伊立替康、環(huán)己亞硝脲、鹽酸丙卡巴肼、替莫唑胺、長(zhǎng)春新堿,其中因替莫唑胺不良反應(yīng)較輕微,其藥的耐受性較好,因此已成為目前治療惡性膠質(zhì)瘤、復(fù)發(fā)神經(jīng)膠質(zhì)瘤的標(biāo)準(zhǔn)化療方案。
腦膠質(zhì)瘤化療的基本原則
1)大多數(shù)化療藥物作用于分裂活躍的腫瘤細(xì)胞,且遵循藥代動(dòng)力學(xué)原則,即每次化療藥物只能殺滅一定數(shù)量的腫瘤細(xì)胞。當(dāng)腫瘤體積較小時(shí),分裂細(xì)胞的比例較大,化療效果發(fā)揮較好。因此,在化療前,應(yīng)在保留腦功能的前提下盡量切除腫瘤,以減輕腫瘤負(fù)荷。
2)術(shù)后盡早開(kāi)始化療,并可與放療同步進(jìn)行,以取得較好的腫瘤控制結(jié)果。
3)聯(lián)合化療。因?yàn)槟z質(zhì)瘤的瘤內(nèi)異質(zhì)性,使得實(shí)體病灶中含有藥物敏感性不同的亞克隆。通常選擇作用機(jī)制不同及毒性不重疊的藥物進(jìn)行聯(lián)合化療,是殺滅腫瘤細(xì)胞的主要化療方法。
4)充分化療,采用極限耐受化療劑量和盡可能短的間歌期,以獲得理想的效果。
5)制定合理的化療療程,并注意保護(hù)患者的免疫力。
6)根據(jù)病理診斷和分子標(biāo)記檢查(如IDH1、TERT、1p/19q、MGMT等)結(jié)果,選擇化療藥物。
7)某些抗腫瘤藥物,如烷化劑、順鉑可能會(huì)導(dǎo)致抗癲癇藥物的血藥濃度降低而誘發(fā)癲癇發(fā)作。因此,要注意化療藥物與抗癲癇藥物的相互影響。
8)由于抗癲癇藥物誘導(dǎo)肝酶活性增強(qiáng),降低了某些經(jīng)P450肝酶途徑代謝的抗腫瘤藥物的血藥濃度如伊立替康、洛莫司汀、長(zhǎng)春新堿、他莫昔芬、紫杉醇、依托泊苷,因此在應(yīng)用這類(lèi)抗癲癇藥物時(shí),應(yīng)酌情調(diào)整化療藥物的劑量。
以上就是“2020年腦膠質(zhì)瘤化療藥物介紹”的全部?jī)?nèi)容了。除了目前的化療藥物,仍然有很多針對(duì)腦膠質(zhì)瘤的新型抗癌藥在臨床研究階段。美國(guó)一直走在醫(yī)學(xué)前沿,有非常多的臨床試驗(yàn)亟待尋找合適的患者,但是由于信息不對(duì)稱(chēng),使很多患者不知曉而延誤了寶貴的治療時(shí)機(jī)。患者可以通過(guò)厚樸方舟來(lái)了解更詳細(xì)的信息,并評(píng)估是否適合參加臨床試驗(yàn)。厚樸方舟可充分利用自身在美國(guó)、日本、英國(guó)深厚的醫(yī)療資源和根基,打破信息壁壘,幫助更多患者及時(shí)獲得全球范圍內(nèi)“好、快、省”的醫(yī)療服務(wù)。
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