腦膠質瘤是需要多學科綜合治療的疾病。目前腦膠質瘤以手術治療為主，放療、化療等方法輔助治療。那么腦膠質瘤必須要開顱手術嗎?除了開顱手術還有什么治療方法呢?

腦膠質瘤必須要開顱嗎?

對于可以耐受手術的腦膠質瘤患者，手術仍然是優(yōu)先選擇的方法。腦膠質瘤手術治療主要以明確病理、解除占位、減滅腫瘤細胞、保護大腦功能等為目的。腦膠質瘤的手術原則是在安全范圍內(nèi)盡可能多的切除腫瘤。對于累及腦功能區(qū)的膠質瘤強烈推薦使用喚醒手術配合電生理監(jiān)測的方法進行個體化功能區(qū)定位，在保護患者重要功能的前提下盡量多的切除病灶，有效避免術后神經(jīng)功能損傷的發(fā)生，顯著提高患者術后生存質量。

對于嚴重心、肺、肝、腎功能障礙及復發(fā)患者，一般狀況差不能耐受手術，以及其他不適合接受神經(jīng)外科開顱手術的患者，則需要使用其他方法進行治療。

那么除去開顱手術，還有什么治療方法?

1. 放療

放療是不可或缺的重要治療手段。高級別膠質瘤術后放療可以取得顯著的生存獲益。用于腦膠質瘤的放療包括調強放療和三維適形放療、質子治療、立體定向放射治療。

其中質子治療作為一種先進的放療技術，在治療腦膠質瘤方面展現(xiàn)出了優(yōu)于其他放療手段的優(yōu)勢：質子線可以準確靶向病灶區(qū)域，實現(xiàn)定向爆破，在強力殺滅腫瘤細胞的同時，不對周圍健康組織和器官產(chǎn)生損傷，局部控制效果顯著。

圖源：日本國立癌癥研究中心東醫(yī)院

日本是世界上質子重離子治療技術較為先進的國家之一，擁有世界上近四分之一的質子重離子治療設施。日本擁有眾多權威質子重離子治療中心，例如日本國立癌癥研究中心東醫(yī)院是亞洲較早引進醫(yī)療專用質子治療系統(tǒng)的醫(yī)院，也是世界上第二家開始臨床應用的醫(yī)療機構，豐富的質子治療的臨床經(jīng)驗居世界前列。此外，該院是在日本僅有的一所使用回旋加速器進行質子線治療的醫(yī)院，該系統(tǒng)通過縮短治療時間和提高照射精度減少了患者的負擔，利用此系統(tǒng)可提供更有效的癌癥治療。而且能根據(jù)病情采用質子治療和其他治療相結合的方式也是只有癌癥治療?？漆t(yī)院才能實現(xiàn)的。

2. 化療

化學治療通常與放療結合使用以治療腦膠質瘤。常用于治療神經(jīng)膠質瘤的化療藥物是替莫唑胺(Temodar)。

美國NCCN腦膠質瘤治療指南中推薦以下這些化療藥物用于治療腦膠質瘤：包括卡鉑、卡莫司汀、卡莫司汀植入膜劑、順鉑、環(huán)磷酰胺、依托泊苷、磷酸依托泊苷、鹽酸伊立替康、環(huán)己亞硝脲、鹽酸丙卡巴肼、替莫唑胺、長春新堿，其中因替莫唑胺不良反應較輕微，其藥的耐受性較好，因此已成為目前治療惡性膠質瘤、復發(fā)神經(jīng)膠質瘤的標準化療方案。

3. 靶向治療

貝伐單抗(Avastin)是一種用于治療膠質母細胞瘤的靶向藥物治療方法。通過靜脈給予這種藥物可阻止新血管的形成，切斷對腫瘤的血液供應并殺死腫瘤細胞。

4. 電場治療

電場治療是一種新型局部治療方法。電場治療就是使用電場抑制癌細胞正常分裂。目前已被FDA批準用于治療復發(fā)性膠質母細胞瘤，新診斷的膠質母細胞瘤以及惡性胸膜間皮瘤。

腫瘤治療電場(TTF)是一種通過抑制腫瘤細胞有絲分裂發(fā)揮抗腫瘤作用的治療方法，用于腦膠質瘤的電場治療系統(tǒng)是一種便攜式設備，通過貼敷于頭皮的轉換片產(chǎn)生中頻低場強腫瘤治療磁場。

有關“腦膠質瘤必須要開顱嗎，除去開顱有什么治療方法”的內(nèi)容就介紹到這里了。盡管目前治療腦膠質瘤的方法越來越多，但手術仍然是重要的治療手段。對于符合手術條件的患者應當盡早進行手術。

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