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美國(guó)治療膠質(zhì)母細(xì)胞瘤：臨床移除腫瘤成功

【本文為疾病百科知識(shí)，僅供閱讀】 2018-07-17 作者：厚樸方舟

膠質(zhì)母細(xì)胞瘤是星形細(xì)胞腫瘤中惡性程度較高的膠質(zhì)瘤，屬WHOⅣ級(jí)。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤生長(zhǎng)速度快、病程短，70%～80%患者病程在3～6個(gè)月，病程超過(guò)1年者僅10%。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者經(jīng)腫瘤肉眼全切放療、化療等綜合治療后，2年生存率為10%，僅有不到5%的患者可長(zhǎng)期生存。而近期，一項(xiàng)臨床實(shí)驗(yàn)，在患者進(jìn)行切除手術(shù)后，加入免疫疫苗治療方法，大大提高了生存率，讓我們一起了解一下。
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Jeff Tabor通過(guò)手術(shù)移除了腫瘤（左圖），接著在臨床試驗(yàn)開(kāi)始前，進(jìn)行了6周的放療。他較近的影像沒(méi)有看到復(fù)發(fā)的跡象（右圖）

目前克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心正在進(jìn)行的一項(xiàng)臨床試驗(yàn)，在治療膠質(zhì)母細(xì)胞瘤方面表現(xiàn)出很大的前景，這是一種具備侵襲性的腦癌，患者一般都活不過(guò)16個(gè)月。該試驗(yàn)稱(chēng)為SurVaxM試驗(yàn)，納入了55名患者，是為了測(cè)試在傳統(tǒng)的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤治療之外加入免疫疫苗的效果。受試者中包括一位53歲的父親Jeff Tabor，他在確診18個(gè)月后沒(méi)有出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀。

參議員約翰·麥凱恩在2017年7月接受血栓切除手術(shù)之后，被診斷為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，這個(gè)疾病會(huì)發(fā)生在任何年齡，但是更多的發(fā)生在老年人身上。

Jeff Tabor在2017年出現(xiàn)說(shuō)話、閱讀和理解單詞的障礙，之后被確診為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。根據(jù)克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心的報(bào)道，醫(yī)生從他腦中取出了一個(gè)高爾夫球大小的腫瘤，從而幫助他緩解了癥狀。在他參加SurVaxM試驗(yàn)前，他接受了6周的放療。SurVaxM試驗(yàn)正在克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心神經(jīng)研究所的腦轉(zhuǎn)移研究項(xiàng)目中進(jìn)行。

盡管膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者在確診后通常只能活16個(gè)月，Tabor已經(jīng)度過(guò)了18個(gè)月。

SurVaxM疫苗被設(shè)計(jì)為可以刺激患者的免疫應(yīng)答，從而阻止腫瘤生長(zhǎng)或者復(fù)發(fā)。其中一位首席研究員，Manmeet Ahluwalia醫(yī)生說(shuō)，盡管疫苗測(cè)試還處于早期階段，這個(gè)結(jié)果卻為早期患者帶來(lái)了希望。

初步結(jié)果顯示，診斷后12個(gè)月總生存率為90.9%，初次免疫疫苗治療后為70.9%。

“在Jeff的案例中，他在診斷后已經(jīng)度過(guò)了18個(gè)月，并且較近的MRI掃描結(jié)果中，我們?cè)谒哪X中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何癌癥復(fù)發(fā)的跡象?！盇hluwalia 說(shuō)。

研究者現(xiàn)在正在計(jì)劃一個(gè)隨機(jī)前瞻性的、針對(duì)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者的疫苗試驗(yàn)。

“如果你在一年前跟我說(shuō)今天這個(gè)偉大的結(jié)果，我根本不會(huì)相信，”Tabor說(shuō)：“現(xiàn)在每一日都會(huì)比昨天好?！?br />
膠質(zhì)母細(xì)胞瘤一直以來(lái)都是困擾我們的一種高死亡率、各種治療方法效果都不怎么好的癌癥。如今，手術(shù)切除與免疫疫苗治療方法的結(jié)合，使膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的生存率大大上升，我們期待這一臨床實(shí)驗(yàn)的后續(xù)結(jié)果，并且衷心地為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤祈禱。
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