胰腺癌早期沒有癥狀，鑒別率較低，一旦發(fā)現(xiàn)就是中晚期，很難治療，胰腺癌患者的五年生存率較低，嚴(yán)重威脅了患者的生命健康。因此，胰腺癌的治療十分關(guān)鍵。胰腺導(dǎo)管腺癌是胰腺癌發(fā)病率較高的一種類型，近日，美國研究人員發(fā)現(xiàn)真菌微生物與胰腺導(dǎo)管腺癌的發(fā)生具有密切聯(lián)系，美國看病或許可以成為胰腺導(dǎo)管腺癌患者的更好選擇。

新研究

在一項(xiàng)新的研究中，來自美國紐約大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn)真菌從腸腔遷移到胰腺中，而且這與PDAC的發(fā)病機(jī)制有關(guān)。相比于正常的胰腺組織，人類患者和胰腺導(dǎo)管腺癌（PDAC)小鼠模型中的PDAC腫瘤具有的真菌增加了大約3000倍?；讦梁挺露鄻有灾笖?shù)，PDAC腫瘤的真菌微生物組組成與腸道或正常胰腺中的真菌微生物組組成不同。

相關(guān)研究結(jié)果于2019年10月2日在線發(fā)表在Nature期刊上，論文標(biāo)題為“The fungal mycobiome promotes pancreatic oncogenesis via activation of MBL”。

研究人員發(fā)現(xiàn)在緩慢進(jìn)展性PDAC模型和侵襲性PDAC模型中，剔除真菌微生物組可阻止腫瘤生長，而重新定植馬拉色菌菌種--但不是假絲酵母屬（Candida）、酵母屬（Saccharomyces）或曲霉屬（Aspergillus）中的菌種---可加快腫瘤發(fā)生。

此外，在Mbl缺陷型小鼠或C3缺陷型小鼠中，對真菌微生物組進(jìn)行重編程并不會改變PDAC進(jìn)展。

這項(xiàng)研究的出現(xiàn)或許可以為胰腺導(dǎo)管腺癌的后續(xù)治療指明新的方向，對于提高胰腺癌患者的生存率具有關(guān)鍵作用。后續(xù)研究人員將深入進(jìn)行研究，旨在提高胰腺導(dǎo)管腺癌患者的五年內(nèi)生存率，為保障患者的健康做出貢獻(xiàn)。后續(xù)，出國看病或許可以成為胰腺導(dǎo)管腺癌患者更好的選擇。

導(dǎo)管腺癌與胰腺癌有什么關(guān)系?

于胰腺癌早期缺乏典型的臨床表現(xiàn),無特異癥狀,極易與胃腸、肝膽疾病相混淆,待確診時往往已屬晚期,故手術(shù)切除率較低,預(yù)后較差。胰腺導(dǎo)管腺癌屬于胰腺癌中的一種，是一種極難治療的胰腺癌。

胰腺癌的分類

小腺體癌為少見類型的胰腺癌。胰頭部較為多見。鏡下，腫瘤由很多小腺體結(jié)構(gòu)及實(shí)性癌巢組成，其間有纖細(xì)的纖維間隔。細(xì)胞可為立方或柱狀，核較為一致，常見小灶性壞死，在小腺體的腔緣可見少量粘液。近來研究表明，此型胰腺癌可能為腺泡細(xì)胞和內(nèi)分泌細(xì)胞復(fù)合性腫瘤。

導(dǎo)管腺癌占胰腺癌的80%～90%，主要由分化不同程度的導(dǎo)管樣結(jié)構(gòu)的腺體構(gòu)成，伴有豐富的纖維間質(zhì)。高分化導(dǎo)管腺癌主要由分化較好的導(dǎo)管樣結(jié)構(gòu)構(gòu)成，內(nèi)襯高柱狀上皮細(xì)胞，有的為粘液樣上皮，有的具有豐富的嗜酸性胞漿。此癌性腺管有時與慢性胰腺炎時殘留和增生的導(dǎo)管很難鑒別。

腺泡細(xì)胞癌僅占1%，腫瘤細(xì)胞呈多角形、圓形或矮柱形。核圓、常位于基底部。瘤細(xì)胞排成腺泡狀或條索狀，胞漿強(qiáng)嗜酸性顆粒狀。電鏡和免疫組織化學(xué)均顯示瘤細(xì)胞的腺泡細(xì)胞特征，如豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和酶原顆粒。腺泡細(xì)胞癌主要轉(zhuǎn)移至局部淋巴結(jié)、肝、肺或脾。

特殊類型的導(dǎo)管起源的癌

多形性癌：亦稱巨細(xì)胞癌，可能為導(dǎo)管癌的一種亞型。由奇形怪狀的單核或多核瘤巨細(xì)胞，甚至梭形細(xì)胞構(gòu)成，有時可類似于破骨細(xì)胞的巨細(xì)胞或絨癌樣細(xì)胞。瘤細(xì)胞排列成實(shí)性巢狀或呈肉瘤樣排列。

腺鱗癌：偶見于胰腺，可能為胰管上皮鱗化惡變的結(jié)果。腫瘤由腺癌和鱗癌成分。純粹的鱗癌在胰腺相當(dāng)罕見。

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