有關(guān)肺癌的一個(gè)嚴(yán)酷的事實(shí)是，在癌癥擴(kuò)散之前，它通常不會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀，這使肺癌的早期診斷和治療很困難。這也正是為什么要進(jìn)行肺癌篩查的原因。

但是篩查帶來的風(fēng)險(xiǎn)可能超過大多數(shù)人的利益。較有可能從篩查中受益的人群是罹患肺癌風(fēng)險(xiǎn)較高的人群，例如吸煙史悠久的人群。

LDCT掃描有助于發(fā)現(xiàn)可能是癌癥的肺部異常區(qū)域。研究表明，與胸部X光檢查相比，使用LDCT掃描篩查罹患肺癌風(fēng)險(xiǎn)更高的人可以挽救更多生命。對于高危人群，在癥狀開始之前每年進(jìn)行一次LDCT掃描有助于降低死于肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

高?；颊邞?yīng)考慮接受篩查

低劑量CT掃描存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，對肺癌發(fā)病率較低的人可能弊大于利。正因?yàn)槿绱?，美國癌癥協(xié)會(huì)(American Cancer Society)建議患肺癌風(fēng)險(xiǎn)較高的人去咨詢醫(yī)生，他們的醫(yī)生可以幫助他們做出是否接受篩查的明智決定。如果人們決定接受篩查，他們應(yīng)該在74歲之前每年都接受篩查。

該測試的一個(gè)缺點(diǎn)是它還會(huì)發(fā)現(xiàn)許多異常，必須通過更多測試來檢查，但事實(shí)證明并非癌癥。(NLST中約有四分之一的人有這樣的發(fā)現(xiàn)。)這可能會(huì)導(dǎo)致其他檢查(例如其他CT掃描)或更具侵入性的檢查(例如活檢針)，甚至需要進(jìn)行手術(shù)以切除某些人的肺部。這些測試有時(shí)可能導(dǎo)致并發(fā)癥(例如肺萎陷)，甚至導(dǎo)致死亡，即使在沒有癌癥的人(或患有早期癌癥的人)中也是如此。

LDCT在每次測試中也會(huì)使人們受到少量輻射。它小于標(biāo)準(zhǔn)CT的劑量，但大于胸部X射線的劑量。一些被檢查的人可能較終需要進(jìn)一步的CT掃描，這意味著更多的輻射暴露。當(dāng)在成千上萬的人中完成時(shí)，這種輻射可能導(dǎo)致少數(shù)人以后患乳腺癌，肺癌或甲狀腺癌。

美國癌癥學(xué)會(huì)指南

建議每年對55至74歲，健康狀況良好且還符合以下條件的人群進(jìn)行LDCT掃描進(jìn)行肺癌篩查：

1、當(dāng)前的吸煙者或過去15年內(nèi)戒煙的吸煙者。

2、至少有30年的吸煙史。(這是您抽煙的年數(shù)乘以每天煙盒的數(shù)量。例如，某人每天抽煙2包，持續(xù)15年[2 x 15 = 30]，則有30年。每天吸煙1包，持續(xù)30年[1x 30 = 30]的人也有30年的吸煙史。)

3、當(dāng)前吸煙者接受戒煙咨詢。

4、醫(yī)生已經(jīng)告知他們使用LDCT掃描進(jìn)行篩查可能帶來的好處，局限性和危害。

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