室管膜瘤
室管膜瘤是來自襯在腦或脊髓的心室系統(tǒng)的細(xì)胞的腫瘤。室管膜細(xì)胞產(chǎn)生腦脊液（CSF）。兒童中的室管膜通常出現(xiàn)在大腦中，較常見于第四腦室（或腦后部）。在極少數(shù)情況下，脊髓內(nèi)可出現(xiàn)室管膜瘤。
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兒童腦腫瘤占小兒腦腫瘤的5％至10％，男孩和女孩平均發(fā)生。這些類型的腫瘤是兒童中第三大常見的腦腫瘤。雖然室管膜僅在脊髓中很少發(fā)生，但它們占所有脊髓腫瘤的約25％。大多數(shù)脊髓腫瘤患者年齡大于12歲。
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室管膜如何診斷？
治療小孩的前列步是形成一個準(zhǔn)確和完整的診斷。室管膜較常見于成像研究和活檢。您孩子的醫(yī)生可能會下令執(zhí)行以下一些測試：
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身體檢查和完整的病史。反射，肌肉力量，眼睛和面部運動，協(xié)調(diào)和警覺性的神經(jīng)功能測試。
磁共振成像 （MRI），診斷程序，產(chǎn)生大腦和脊柱內(nèi)結(jié)構(gòu)的詳細(xì)圖像。MRI使用大磁鐵，射頻和計算機(jī)的組合來分析身體內(nèi)的器官和結(jié)構(gòu)。不使用X射線或輻射。
計算機(jī)斷層掃描（也稱為CT或CAT掃描），使用x射線和計算機(jī)技能的組合的診斷成像過程從水平和垂直的角度產(chǎn)生身體的橫斷面圖像（通常稱為切片）。CT掃描比一般X射線更詳細(xì)。
活組織檢查，在外科手術(shù)期間獲得的腫瘤的組織樣品。
腰椎穿刺（脊髓），去除小樣本的腦脊液（CSF）。這可以確定是否有腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散。該程序可以不受威脅地在鎮(zhèn)靜下進(jìn)行。
您的醫(yī)生可能會根據(jù)您孩子的個人情況與您進(jìn)行其他診斷測試。在我們完成所有必要的測試后，我們的專家會面會議，審查和討論他們了解到您孩子的狀況。然后，我們將與您和您的家人會面，討論結(jié)果并概述權(quán)威治療方案。
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室管膜的治療方法是什么？
您孩子的醫(yī)生將根據(jù)幾個因素確定具體的治療過程，包括您孩子的年齡，整體健康狀況和病史，腫瘤的類型，位置和大小以及疾病的程度。
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室管膜治療包括：
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神經(jīng)外科：手術(shù)幾乎總是治療室管膜瘤的前列步。通常首先進(jìn)行手術(shù)以盡可能多地去除腫瘤。有時腫瘤的位置或其他因素可能使兒科神經(jīng)外科醫(yī)生無法完全去除它。腫瘤標(biāo)本由神經(jīng)病理學(xué)家檢查以確定確切的診斷。您孩子的醫(yī)生會使用這些信息來規(guī)劃下一階段的治療。
內(nèi)窺鏡第三腦室造口術(shù)（ETV）或腦室 - 腹膜分流術(shù)（VP分流）：當(dāng)腫瘤引起腦脊液（CSF）流動阻塞時，我們的外科醫(yī)生可以執(zhí)行兩個程序之一，以緩解腦積水的癥狀，顱內(nèi)液體 在內(nèi)窺鏡第三次腦室造口術(shù)中，神經(jīng)外科醫(yī)生產(chǎn)生一個小孔，允許流體在堵塞物周圍流動。大約90％的腦積水癥狀兒童將接受這一程序。在某些情況下，兒童可能有一個替代方法，其中將管放置在腹部的心室中以將多余的流體排入腹部。這被稱為VP分流。
輻射：來自專門機(jī)器的高能量波浪損害或收縮腫瘤。精準(zhǔn)靶向和劑量放射治療用于殺死手術(shù)后留下的癌細(xì)胞。您的小孩可能會接受這種治療，以控制腫瘤的局部生長。如果室管膜腫脹，您小孩的醫(yī)生可能會向全腦和脊髓介紹輻射。
化療：化學(xué)治療方法是干擾癌細(xì)胞生長或繁殖能力的藥物，可以在手術(shù)前使用來縮小腫瘤。不同組的化療藥物以不同的方式工作，通常是全身治療。您的小孩可以口服接受化療，作為吞咽的藥丸; 肌內(nèi)注射成肌肉或脂肪組織; 靜脈注射，直接注入血液，或IV; 或鞘內(nèi)，作為通過針直接注入脊柱。
室管膜瘤治療可以取決于腫瘤的部位以及是否復(fù)發(fā)（初始治療后不能解決）。在大腦和后窩中，結(jié)果較好是當(dāng)腫瘤可以通過手術(shù)完全消除時，并給予高劑量焦點放射治療。對于脊髓室管膜，使用類似的方法。根據(jù)您孩子的年齡，已擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移的室管膜瘤可能需要額外的化學(xué)治療方法和輻射。

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