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美國(guó)治療脊索瘤 質(zhì)子治療異軍突起

【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】  2018-08-30  作者:厚樸方舟  

  由于脊索瘤對(duì)化療并不敏感,主要治療方式是手術(shù)和放療。我國(guó)脊索瘤生存率比較低,五年生存率在30%-40%左右,國(guó)外脊索瘤術(shù)后五年生存率可以達(dá)到60%-70%。隨著放射治療的發(fā)展,質(zhì)子治療脊索瘤成為一個(gè)值得期待的治療方法。接下來小編就來給大家介紹一下美國(guó)脊索瘤質(zhì)子治療方法,以及質(zhì)子治療脊索瘤的效果和治療后復(fù)發(fā)情況,希望對(duì)大家有所幫助。

圖源:美國(guó)MD安德森癌癥中心

一、目前脊索瘤治療的窘境

  單純以手術(shù)治療很難病愈脊索瘤。因?yàn)槠鹪从诠堑哪[瘤,通常就排除了全切除的可能性,即使在腫瘤根治性切除后,腫瘤復(fù)發(fā)率仍很高。術(shù)中大出血的風(fēng)險(xiǎn)亦較大,很容易引起失血性休克。手術(shù)后對(duì)患者的生理功能有一定的影響。一般在初次手術(shù)治療及放療后,2~3年內(nèi)就會(huì)復(fù)發(fā)。

  由于脊索瘤對(duì)化療不敏感,脊索瘤化療的效果不明顯,因此放射治療成為了術(shù)后輔助治療的手段。由于腫瘤非常接近腦干、視神經(jīng)和顳葉等重要的正常結(jié)構(gòu),因此,常規(guī)光子放射治療不能達(dá)到很高的劑量。放射治效果果很差,大部分脊索瘤患者死于局部腫瘤進(jìn)展。

二、美國(guó)治療脊索瘤:質(zhì)子治療異軍突起!

  美國(guó)癌癥研究所的數(shù)據(jù)顯示,1973年-1995年400例脊索瘤患者中位生存期為6.29年,5年和10年的生存率分別為67.6%和39.9%。

  質(zhì)子治療的到來,為罹患脊索瘤的患者帶來了新的希望,從早期癌癥到無法手術(shù)的局部晚期癌癥,從手術(shù)治療到后期的放療,質(zhì)子治療都展現(xiàn)出傳統(tǒng)治療所不具備的優(yōu)勢(shì):

  1.準(zhǔn)確度很高,提高局部控制率

  質(zhì)子治療脊索瘤時(shí)候,可利用專門的機(jī)器和器具,結(jié)合布拉格峰的深度和患者不同病灶的形狀進(jìn)行照射 。因此可集中劑量,只瞄準(zhǔn)病灶實(shí)施照射,同時(shí)降低了對(duì)正常組織的影響。

  2.副作用小,減少并發(fā)癥

  質(zhì)子射線與伽瑪射線、X射線相比,幾乎不會(huì)傷及腫瘤周圍的正常細(xì)胞組織,患者也幾乎不會(huì)因?yàn)榉暖煻a(chǎn)生惡心、嘔吐、食欲不振等不適感和副作用。

  3.質(zhì)子線殺滅腫瘤能力強(qiáng)

  質(zhì)子治療從根本環(huán)節(jié)減少甚至杜絕了放療副作用的產(chǎn)生。所以,可以在用藥劑量等方面加大劑量,讓腫瘤細(xì)胞得到完全的殺滅。

  4.延長(zhǎng)生存期,可以加強(qiáng)放化療的效果

  根據(jù)較近的調(diào)查結(jié)果表明,接受過重粒子(重離子)放射線治療的病人, 2年后患部癌細(xì)胞依然沒有再發(fā)占50%--滿分(根據(jù)臟器不同,有效果差別)。

  5.臨床效果顯著

  據(jù)國(guó)外臨床資料報(bào)道,經(jīng)過質(zhì)子治療早期腫瘤患者的五年生存率達(dá)到80%以上。對(duì)于有重要組織器官包繞的實(shí)體腫瘤,其他治療方法束手無策,用質(zhì)子治療則顯示出了巨大的優(yōu)越性。

  麻省總醫(yī)院的質(zhì)子治療中心是美國(guó)較早的質(zhì)子治療中心。質(zhì)子放射項(xiàng)目是在哈佛大學(xué)回旋加速器實(shí)驗(yàn)室的醫(yī)生、物理學(xué)家、研究人員和臨床支持人員40多年的開創(chuàng)性工作和經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上建立起來的。而哈佛大學(xué)回旋加速器實(shí)驗(yàn)室是世界上較早探索用質(zhì)子治療癌癥患者的設(shè)施之一。由于質(zhì)子放射治療項(xiàng)目的成功,麻省總醫(yī)院于2018年秋季開設(shè)了第四個(gè)質(zhì)子治療室。麻省總醫(yī)院的質(zhì)子治療中心已經(jīng)為眾多脊索瘤患者提供了專業(yè)的治療。

  麻省總醫(yī)院的一項(xiàng)研究提供了關(guān)于使用明確光子和/或質(zhì)子放療(除一名患者外均接受質(zhì)子放療)治療脊柱和骶骨脊索瘤的結(jié)果和反應(yīng)的信息[4]。研究中共有40名脊柱脊索瘤患者和83名骶骨脊索瘤患者,他們接受了總劑量 77.4 GyRBE 的質(zhì)子放療照射。研究數(shù)據(jù)顯示,五年局部控制率、總生存期以及疾病特異性生存率分別為85.4%、81.9% 和 89.4% 。

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  在脊索瘤質(zhì)子治療已經(jīng)顯示出更好的效果。看完上述文章后,大家對(duì)美國(guó)治療脊索瘤是不是有了更多的了解。質(zhì)子治療為脊索瘤患者打開了一扇希望的大門。目前質(zhì)子治療可以治療的癌癥包括頭頸部腫瘤,腦瘤,肺癌,肝癌,前列腺癌,膀胱癌,食道癌胰腺癌和其他原發(fā)性癌癥,以及直腸癌手術(shù)后的盆腔內(nèi)復(fù)發(fā),單個(gè)轉(zhuǎn)移性腫瘤(肝轉(zhuǎn)移,肺轉(zhuǎn)移,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移)。美國(guó)麻省總醫(yī)院和MD安德森癌癥中心都擁有世界知名的質(zhì)子治療中心,可以為世界各地的癌癥患者提供質(zhì)子治療服務(wù)。如希望了解更多脊索瘤治療內(nèi)容,或有意向咨詢脊索瘤專家意見的,可以撥打400-086-8008或在線聯(lián)系醫(yī)學(xué)顧問進(jìn)行咨詢。

厚樸方舟2012年進(jìn)入海外醫(yī)療領(lǐng)域,總部位于北京,建立了由全球權(quán)威醫(yī)學(xué)專家組成的美日名醫(yī)集團(tuán),初個(gè)擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要,請(qǐng)撥打免費(fèi)熱線400-086-8008進(jìn)行咨詢!

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