甲狀腺癌(Thyroid Cancer)，起源于甲狀腺濾泡上皮或濾泡旁上皮細胞的惡性腫瘤。甲狀腺癌是比較常見的頭頸部腫瘤，但在全身腫瘤中占比不高。在眾多惡性腫瘤中，甲狀腺癌的總體預后較好。目前甲狀腺癌的主要治療方法就是手術切除+放射性碘治療，但是很多甲狀腺癌患者其實都被“過度診斷”和“過度治療”過。美國治療甲狀腺癌的效果很好。那么美國是如何治療甲狀腺癌的呢?今天小編就來給大家講一下美國治療甲狀腺癌的方法。

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甲狀腺癌是內(nèi)分泌系統(tǒng)中較常見的癌癥，從全世界范圍來看，在過去的30年里，甲狀腺癌的發(fā)病率一直在不斷攀升，死亡率則沒有發(fā)生變化。那么，甲狀腺癌發(fā)病率的飛速上漲，真的是因為患病的人數(shù)越來越多了嗎?有人認為，導致甲狀腺癌發(fā)病率快速上升的原因并不是患病的人越來越多了，而是由于借助于飛快發(fā)展的診斷技能——超聲檢查、細針穿刺活檢法等——發(fā)現(xiàn)了很多原本不需要醫(yī)學干預的甲狀腺癌。

美國治療甲狀腺癌的方法有哪些?

●甲狀腺切除術

甲狀腺切除術是較常用的治療方法，分為甲狀腺全切除術、甲狀腺部分切除術。其中，甲狀腺 全切除術是將一側甲狀腺全部切除，并非將兩葉甲狀腺全部切除;部分切除指的是保留對側全部或部分甲狀腺組織，從而維持所需的生理功能的切除術。在手術過程中，除了切除甲狀腺組織外，醫(yī)生還可能會切除腫大的淋巴 結，用以檢測是否有已經(jīng)癌變的細胞;

●甲狀腺激素治療方法

在接受甲狀腺全切術后，患者需要 終生服用左旋甲狀腺素，這樣既能夠補充讓生理功能正常運行的甲狀腺素，還能夠抑制刺激癌細胞生長的促甲狀腺激素(TSH)的分泌;

●放射性碘治療

該治療方法常在甲狀腺全切術后進行，用于 去除未完全去除的甲狀腺組織，從而降低復發(fā)的風險?？赡艹霈F(xiàn)的副作用包括：惡心、口干、眼睛干澀和疲乏等;

●外放射治療

如果在接受甲狀腺切除術和放射性碘治療方法后體內(nèi)仍存在殘留病灶的話，那么可以考慮外部放療。另外，外放射治療還能降低局部復發(fā)率，所以復發(fā)風險高的患者也可以考慮這種治療方法;

●化學治療

化療在甲狀腺癌的治療中并不常用，但如果患 者在接受其他類型的治療后效果不佳，化療對他們也許是有幫助的;

●靶向藥物治療

靶向藥物能夠識別出癌細胞生長和增 殖的信號，從而實施定向攻擊，通常用于晚期患者的治療中。常用藥物包括：卡贊替尼索拉菲尼 和凡得他尼。

美國治療甲狀腺癌：過度治療的危害

過度診斷，也就是患者被診斷出并不會對身體造成傷害的病癥;癌癥中的過度治療，指的是忽視患者的整體情況，盲目地進行手術、化療、放療等治療，這樣不僅僅會讓患者 在生理、心理上忍受更多痛苦，甚至還會縮短患者的壽命。過度診斷和過度治療在甲狀腺癌患者中都是非常常見的。甲狀腺癌可分為分化型甲狀腺癌和未分化型甲狀腺癌，其中分化型甲狀腺癌占患者總人數(shù)的90%以上，惡性 的未分化型甲狀腺癌則占不到10%。在分化型甲狀腺癌患者中，多數(shù)患者的甲狀腺癌屬于低危甲狀腺癌，如果盲目接受手術的話，那么手術產(chǎn)生的副作用——比如聲帶損傷、長期缺鈣——要遠遠超過給患者帶來的益處，已經(jīng)有研究表明，甲狀腺切除術導致并發(fā)癥的風險要比我們以往認為得更高，而年齡在65歲以上的老年患者出現(xiàn)并發(fā)癥的風險更是年齡低于65歲的患者的3倍。不僅如此，接受甲狀腺全切術后，由于不能再分泌甲狀腺素，患者需要終生進行甲狀腺激素制劑的替代治療，從而導致不必要的經(jīng)濟壓力。

美國治療甲狀腺癌：如何治，看分級

美國甲狀腺協(xié)會(ATA)指南將分化型甲狀腺癌患者的復發(fā)風險分為低(復發(fā))風險、中等(復發(fā))風險和高(復發(fā))風險三類，其中低風險意味著沒有向局部侵犯或遠端轉移，周圍組織和甲狀腺床區(qū)外沒有癌細胞，且原發(fā)病灶被完全切除。除此之外，低危甲狀腺癌患者還應同時滿足以下條件：

●沒有家族甲狀腺癌史;

●無頸部放射暴露史;

●腫瘤不屬于侵襲性病理型。

另外，中等風險意味著在手術時或放射性碘顯影結果中發(fā)現(xiàn)腫瘤侵犯甲狀腺周圍軟組織，腫瘤屬于侵襲性病理型或存在血管侵犯;高風險則意味著肉眼可見腫瘤侵犯甲狀腺周圍軟組織且伴有遠處轉移，且腫瘤未完全切除。

需要注意的一點是，微小癌不等于低危癌，有的甲狀腺微小癌患者可能很早就出現(xiàn)局部侵犯和遠處轉移。所以腫瘤的大小并不能判斷腫瘤的惡性程度，是否有轉移才是標準。

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美國治療甲狀腺癌：手術治療須謹慎

總而言之一句話，低危患者靠觀察，高危患者要手術。符合低危甲狀腺癌全部條件的患者，可以適當考慮觀察治療。美國甲狀腺協(xié)會于2015年發(fā)布的新版《ATA甲狀腺結節(jié)和分化型甲狀腺癌診治指南》介紹：低危甲狀腺癌患 者可以將觀察作為手術以外的選擇;新指南還將腫瘤分為1cm、1~4cm、大于4cm三種情況，僅把大于4cm作為全切的必須介紹項，1~4cm可以做全切或腺葉切除，小于1cm僅推 薦做腺葉切除。

這也就是說，新版指南對于甲狀腺癌患者接受手術的態(tài)度變得更加保守了。雖然這與我國的實際情況還有出入，但是也具有一定的指導意義。而對于高?；颊吆蛺盒猿潭雀叩奈捶只图谞钕侔﹣碚f，通過手術并配以后續(xù)的甲狀腺激素替代治療方法和放射性碘治療方法進行治療仍然是他們的不二選擇，因為這樣才能夠 防止癌細胞的進一步轉移，并幫助預防日后復發(fā)。如果接受手術和放射性碘治療方法后仍然沒能消滅癌細胞，還可以通過化療和靶向藥物治療等方法繼續(xù)治療。不過幸運的是，大部分甲狀腺癌患者的術后預后情況均良好。

看了上面的介紹，大家對美國治療甲狀腺癌的方法是不是有了更多的了解?甲狀腺癌不能直接一刀切，要根據(jù)患者自身的情況，對治療方法進行選擇，合適自己的治療方法，才能病愈病。小編也在此衷心的祝愿所有甲狀腺癌患者能夠早日恢復健康。

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