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美國的醫(yī)療概況和現(xiàn)狀簡介(中)

【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】  2016-11-07  作者:厚樸方舟  

美國醫(yī)療保險系統(tǒng)的介紹

美國大部分的醫(yī)療設(shè)施和醫(yī)院都是由私人擁有和管理的。美國的5千多所醫(yī)院中,58%是非盈利性醫(yī)院,21%是政府擁有的醫(yī)院,剩下的21%是盈利性醫(yī)院。

與其他絕大多數(shù)發(fā)達的國家不同,美國沒有一個覆蓋全民的單一付費方的醫(yī)療福利制度,而是采取多方聯(lián)合的醫(yī)療財政付費體系,也就是說,美國并沒有一個政府健康保險公司來給所有的美國人提供醫(yī)療保險。為美國醫(yī)療花費較多的是美國各級政府,包括聯(lián)邦,各州和各縣政府。根據(jù)美國衛(wèi)生和人保部(Department of Health & Human Services)的數(shù)據(jù),2009年聯(lián)邦政府在醫(yī)療上花費8,732億美元,州縣地方政府花費3,172億美元,總計達11,900億美元,占醫(yī)療總支出的48%。聯(lián)邦政府在國民醫(yī)療上的花費占整個聯(lián)邦預(yù)算的四分之一強。2013年,美國醫(yī)療總花費的64.3%是由美國聯(lián)邦及各級政府來支付的。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計數(shù)據(jù),2011年美國醫(yī)院花費的總額是3,873億美元,比1997年增加了63%。平均每次住院的花費是10,000美元,比1997年增加了47%。美國衛(wèi)生部的推測是,2017年美國醫(yī)療花費的總額有可能會達到GDP的19.5%。具體來說,美國在醫(yī)療方面花的每一美元錢,31%是花在了醫(yī)院,21%花在醫(yī)生和相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)上,10%花在藥物上,4%花在牙科,6%花在老人院,3%花在家庭醫(yī)療,3%花在其它醫(yī)療零售產(chǎn)品上,3%花在政府公共醫(yī)療服務(wù)方面,7%花在行政管理上,6%花在其它的醫(yī)療服務(wù)上(比如物理治療,配眼鏡等等)。

84.7%的美國公民有某種形式的醫(yī)療保險。其中通過雇傭單位或者配偶雇傭單位或者父母雇傭單位購買的醫(yī)療保險占59.3%,自己單獨購買的占8.9%,通過政府提供的占27.8%,這些數(shù)據(jù)之間一般會有一些相應(yīng)的重疊。美國政府所提供的醫(yī)療保險計劃只適用于特定的人群,而且有著嚴格的要求。2007年,美國沒有醫(yī)療保險的人數(shù)在4千5百70萬人左右,占總?cè)丝诘?5.3%。

美國政府提供的醫(yī)療保險包含了8千3百萬人,占美國總?cè)丝诘?7.8%。這些人群包括老年人,殘疾人,兒童,退伍軍人,和非常非常窮的窮人。美國政府1986年制定了一個聯(lián)邦的法律,EMTALA Law(Emergency Medical Treatment and Active Labor Act)。這個法案規(guī)定,任何人(也包括非法移民,外國人,旅游者)都有權(quán)利到美國的任何一家醫(yī)院的急診室去看急診,不管去看病的病人有沒有能力支付醫(yī)療費用。這個法案的目的是為了給沒有保險的人提供緊急狀態(tài)下的醫(yī)療不受威脅保障,但是卻沒有建立對這種醫(yī)療的付費機制。美國聯(lián)邦政府或者是州政府有通過其它途徑給醫(yī)院做一定的補償,但是這種補償?shù)臄?shù)額是遠遠不能解決醫(yī)院因為執(zhí)行EMTALA法案所需要的費用。如果這些沒有醫(yī)療保險的病人需要住院或者是急診手術(shù)的話,他們受到的也是同樣的免費對待。醫(yī)院為沒有醫(yī)療保險的病人提供無償?shù)尼t(yī)療服務(wù)是造成美國近20年來不少醫(yī)院倒閉的一個重要的原因。

雖然美國公共醫(yī)療的花費占到了美國醫(yī)療總花費的45%到56.1%,但是這畢竟不能涵蓋所有的美國公民。不少的美國人既不能得到政府提供的醫(yī)療保險,也不能得到雇傭者提供的醫(yī)療保險,亦或自己收入低買不起醫(yī)療保險,甚至自己就干脆選擇不要買醫(yī)療保險。當這些美國人在得不到慈善機構(gòu)的幫助時,或者不需要付費的醫(yī)療不是很容易地得到時,他們自然會選擇不去看醫(yī)生,也不去醫(yī)院。這個問題確實是美國社會目前面臨的一個大問題,也確實會影響到美國人的平均壽命和美國醫(yī)療總體的高昂費用。因為這批人如果不生病的話,就沒有問題。但是一旦他們生大病, 需要到醫(yī)院住院接受治療的話,那么花在他們身上的醫(yī)療花費就會相當?shù)拇?,而這個高昂的醫(yī)療花費是沒有人來買單的, 就只有逼迫全社會來為此買單。于是這個難以解決的醫(yī)療問題也就成為了美國國家層面上的一個政治問題,并引發(fā)了不再停息的政治爭論。

美國聯(lián)邦醫(yī)療保險計劃(Medicare)和美國聯(lián)邦醫(yī)療救助計劃(Medicaid)

具體來說,美國醫(yī)療費用的支付主要是由下面三個部分組成的。

前列部分也是大的一個部分美國醫(yī)療費用,是由美國政府來支付的。2013年,美國政府支付了當年美國醫(yī)療總花費的64.3%的費用。這些花費主要是通過美國聯(lián)邦醫(yī)療保險計劃(Medicare),美國聯(lián)邦醫(yī)療救助計劃(Medicaid),兒童健康保險項目,和退休老兵健康管理機構(gòu)來開銷的。為聯(lián)邦或者州政府工作的員工的醫(yī)療保險也是由美國聯(lián)邦或者是州政府來承擔(dān)的。Medicare雖然是美國的聯(lián)邦醫(yī)療保險計劃,但主要的資金是來源于美國每個公民每個月的Medicare稅收。美國拿工資的人每個月的總收入的1.45%都要交這個Medicare稅,雇主同時也會拿出工資的1.45%以稅的形式交給美國聯(lián)邦政府。

美國聯(lián)邦政府通過美國聯(lián)邦醫(yī)保(Medicare)對全美65歲以上老人和殘疾人進行統(tǒng)籌醫(yī)療福利,同時聯(lián)邦政府和各州政府也會合作對符合條件的貧困人口,特別是貧困的孕婦、兒童和老人提供醫(yī)療補助(Medicaid)。

美國聯(lián)邦醫(yī)療保險計劃(Medicare)是美國政府在1966年建立的一個全國性的社會醫(yī)療保險項目。它主要是為65歲以上的以前工作過也交過Medicare稅的美國人服務(wù)的。與此同時,它也為殘疾的年輕人,有腎衰需要腎透析的年輕人,肌萎縮脊髓側(cè)索硬化癥的病人提供醫(yī)療保險,雖然這一部分的錢是由美國社會保險行政管理機構(gòu)(Social Security Administration)來出。2015年,Medicare為4千4百萬65歲以上的美國公民,9百萬有重病和殘疾的年輕病人提供醫(yī)療報險。Medicare為上述受保人平均提供大概一半的所需醫(yī)療花費,剩下的醫(yī)療費用,受保人需要通過其它的途徑來支付,比如Medicaid,其他的私人醫(yī)療保險,或者自費。

美國的Medicare醫(yī)療保險是由美國財政部下屬的兩個信托基金帳號來具體實施的。前列個帳號是醫(yī)院保險信托基金,用來支付MedicareA部分的費用,包括住院醫(yī)療,專業(yè)護士老人院,家庭醫(yī)療,臨終醫(yī)療和防止Medicare欺詐和濫用。第二個帳號是補充性的醫(yī)療保險信托基金,用來支付MedicareB部分的費用,包括門診醫(yī)療和處方藥(PartD)的花費。Medicare并不是百分之一百的支付受保人的所有的醫(yī)療花費。病人根據(jù)自己經(jīng)濟的情況在某些醫(yī)療條件下也還是要自己支付一部分的費用的。所以美國有不少的老年人,如果他們的經(jīng)濟狀況不是太好的話,他們也可能會申請到Medicaid,這樣他們所有的醫(yī)療費用就可能全部被政府包了。美國很多經(jīng)濟狀況比較好的人,即使是在有政府Medicare醫(yī)療保險的同時,還同時會自己花錢購買商業(yè)醫(yī)療保險,這樣的話,當他們住院時,或者需要使用其它的醫(yī)療服務(wù)時,他們的醫(yī)療費用就有可能通過兩個醫(yī)療保險機構(gòu)來得到報銷。

美國聯(lián)邦醫(yī)療救助計劃(Medicaid)是美國政府為美國的低收入人群設(shè)立的一個社會醫(yī)療健康保險項目。它是由美國政府和州政府共同出資來支付的。美國各個州有自己制定的規(guī)則來決定哪些州民有資格享受這個免費的醫(yī)療保險。美國各個州有權(quán)決定可以不參與這個聯(lián)邦醫(yī)療保險項目。但是自從1982年以來,美國所有的50個州都加入了這個醫(yī)療保險項目的運作。Medicaid的受保者必須是美國的公民或者是美國長久居民。一部分的低收入成年人,他們的孩子,以及有某些殘疾的人如果滿足州設(shè)定的條件,也可以申請享受這個免費的醫(yī)療保險。單純的只是因為貧窮的美國人并不一定能保證申請到這個免費的醫(yī)療保險。

第二部分的美國醫(yī)療花費是由私人醫(yī)療保險公司支付的。美國65歲以下的公民的醫(yī)療健康保險絕大多數(shù)都是由雇傭單位或者配偶的雇傭單位所提供的醫(yī)療保險。也即大部分的美國人的保險都是通過雇主購買的。當然這個醫(yī)療保險是需要每月付費的。雇主承擔(dān)保險費的75%左右,作為員工的福利,員工承擔(dān)大約25%左右。福利好的公司或者單位,被雇傭者自己出的比例就會小很多。公司或者是單位因為投保的人多,那么他們就有權(quán)利和不同的醫(yī)療保險公司進行協(xié)商,以求買到性價比高的醫(yī)療保險。一般來說公司越大,公司的員工越多,每個員工的醫(yī)療保險費用相對的就會越低。這個數(shù)目是會根據(jù)市場的變化每年做調(diào)整的。

雇主承擔(dān)的那部分保險費用可以作為工資福利成本,免交企業(yè)所得稅。所有這些通過不同方式購買商業(yè)醫(yī)療保險的群體產(chǎn)生醫(yī)療費用時,其大部分是由醫(yī)療保險公司來支付的。根據(jù)美國醫(yī)療和社會服務(wù)部(Department of Health & Human Services)的數(shù)據(jù),所有由保險公司出面支付的醫(yī)療費用2009年達到了8,544億美元,略低于聯(lián)邦政府的份額,達到34%。2014年保險公司支付醫(yī)療費用9910億美元,占3萬億總額的33%。聯(lián)邦政府支付總費用的28%,個人支付28%,企業(yè)支付20%,州和地方政府支付17%。其中保險公司支付的費用有一大部分是來自于企業(yè)和個人。

少部分的富裕的人群也可以在除了醫(yī)療保險之外再另外購買高端的醫(yī)療服務(wù),比如花錢找私人高端服務(wù)醫(yī)生。這種情況就是,病人不管是自己有沒有醫(yī)療保險,還會每月交錢給某一個醫(yī)生,比如每個月100美元到500美元不等。那么這個醫(yī)生就會全方位的為病人提供服務(wù)。病人可以有醫(yī)生的手機號碼,病人可以隨時到診所來看醫(yī)生。病人來看醫(yī)生時,醫(yī)生也會有足夠多的時間給予病人并提供優(yōu)惠的服務(wù)等等。

,病人在看病前、后還是要根據(jù)所得到的醫(yī)療服務(wù)支付醫(yī)療保險合同規(guī)定的自付的部分費用的(Out-of-Pocket Payment)。這部分費用占醫(yī)療總支出的大約11%。而大部分公司提供的醫(yī)療保險的保費,雇員自己分擔(dān)大約25%,也就是約占醫(yī)療總支出的8%,加上他們看病時的自付部分,在整個醫(yī)療費用開支中,個人實際支付25%左右的醫(yī)療費用。其他的私人資金占總支出的7%。

第三部分是公民自己購買醫(yī)療保險,可以是公民決定自己不買保險,也或是公民買不起醫(yī)療保險而選擇醫(yī)療自費。

聯(lián)邦政府的醫(yī)療保險優(yōu)勢計劃(Medicare Advantage Plan)

在上面提到的前列部分的美國聯(lián)邦政府的醫(yī)療保險(Medicare)計劃中,還有一個計劃叫聯(lián)邦政府的醫(yī)療保險優(yōu)勢計劃(Medicare Advantage Plan)。這種聯(lián)邦保險優(yōu)勢計劃(Medicare Advantage Plan)較初是在1997年的預(yù)算平衡法案中提出的。法案中的一個條款,就是允許私營醫(yī)療保險公司和Medicare簽合同,然后通過多項的健康保險項目來達到減少醫(yī)療費用和促進Medicare受保者健康(Health Maintenance)的目的。這個保險計劃的本意是在私營的醫(yī)療保險公司間制造競爭,然后希望通過多個公司之間的競爭而達到降低Medicare醫(yī)療總費用的目的。美國政府Medicare和美國私立的30-50個私立醫(yī)療保險公司簽定了這樣的合同。

這種聯(lián)邦政府的醫(yī)療保險優(yōu)勢計劃的被保險人首先是65歲以上的美國的有Medicare的公民。他們可以選擇傳統(tǒng)的Medicare,即由美國政府來統(tǒng)管他們的醫(yī)療。他們也可以選擇這種優(yōu)勢的Medicare Plan。傳統(tǒng)的Medicare是受保者看醫(yī)生或者是住院時,花多少錢,政府就給報銷多少錢。而Medicare優(yōu)勢保險計劃是由Medicare每月給私營醫(yī)療保險公司按照受保人頭固定的錢,如果公司盈利了,盈利的錢就是公司的,如果公司虧本了,公司就不能再向Medicare要錢。美國的Medicare受保者有自己選擇這幾十個保險公司的自由。如果不愿意做選擇的,那就繼續(xù)享用傳統(tǒng)的Medicare保險。

具體舉個例子。美國有一個Medicare Advantage Plan(MAP)的醫(yī)療保險優(yōu)勢計劃就是,由保險公司和某地的一群醫(yī)生建立合作友好的關(guān)系,這些醫(yī)生每人會有幾個或者幾十個有這個保險公司的MAP病人。合作后如果有結(jié)余,則保險公司和醫(yī)生們作利潤分成。每一個MAP的病人每年根據(jù)病情的情況會從美國聯(lián)邦政府保險計劃中(Medicare)得到一筆錢。然后在那一年的過程中,所有與那一個MAP病人有關(guān)的醫(yī)療花費就從這個總數(shù)里面出。這也包括住院和所有檢查和疾病治療需要的費用。這個保險公司在和某地的這群醫(yī)生組織簽好合同后,醫(yī)生和保險公司就一起努力來管理好病人,讓病人盡量地保持健康,少生病,少住院,然后每一年年底,通過這樣的密切合作后,如果還有結(jié)余,則保險公司和醫(yī)生們就做利潤的分成。這樣做的好處就是會極大地調(diào)動保險公司和醫(yī)生集團的積極性。病人被主管醫(yī)生管理得越好,那么病人住院的幾率就越小,那么病人那一年的醫(yī)療花費就會越少,醫(yī)生能夠得到的分成也就越多。醫(yī)生得到的分成越多,醫(yī)生也就愿意接受越多通過這個保險公司找到的病人。而從保險公司的角度來說,他們從以前的被動的支付醫(yī)生和醫(yī)院的對病人的醫(yī)療費用,轉(zhuǎn)為積極地參與管理病人。而從病人的角度來說,一方面他們從醫(yī)生那里得到了更好的服務(wù),另一方面醫(yī)療保險公司從病人少住院和少用醫(yī)療資源的方面節(jié)約了錢,公司也就有更多的錢用來為病人提供其它方面的醫(yī)療服務(wù)。比如派車接送病人去看醫(yī)生,派人到病人的家里查看病人的服藥情況,病人從醫(yī)院出院后,保險公司有人做專門的電話隨訪,并為病人做好家庭醫(yī)生的隨訪時間安排等等。需要的話,保險公司還會派人接送病人去醫(yī)生的診所看病等等。所有的這一切,就造成了三贏的局面。

還有一種情況也對節(jié)約醫(yī)療花費的減少會有幫助,那就是一般的醫(yī)療保險公司可以和一個固定的受保群體簽約。保險公司可以給這個群體再額外地提供免費的醫(yī)療,甚至給予病人免費的常用藥,比如,提供治高血壓,糖尿病的藥。并且給予病人每年有獎的抽血體檢,其目的就是幫助病人盡早地發(fā)現(xiàn)大的問題,從而避免病人的住院花費。舉個簡單的例子,美國一個病人患肺炎的門診診斷和治療也許花費就是幾百美元,但是病人如果是需要住院治療的話,花費就是平均1萬美元。這個院內(nèi)和院外的醫(yī)療的費用差別是巨大的。

就這種情況具體再舉個例子。美國某個城市比如有不少的政府員工,反正這些員工以及家屬的醫(yī)療保險主要的就是由這個城市的政府負責(zé)。那么這個城市在和醫(yī)療保險公司簽訂了醫(yī)療保險合同以后,就可以花錢請幾個醫(yī)生專門負責(zé)這幾百或者幾千個政府員工的醫(yī)療疾病預(yù)防和基本的醫(yī)療治療。通過這樣的醫(yī)療服務(wù),這個群體就可以做到比如少住院或者避免住院,比如高血壓,糖尿病,癌癥和心臟病等疾病的早期發(fā)現(xiàn)和診斷,從而避免大的醫(yī)療花費,以較終達到降低總醫(yī)療費用的目的。

2010年美國通過新的醫(yī)治療方法案

美國的醫(yī)療費用高昂,同時不少的國民因為各種各樣的原因又沒有醫(yī)療保險。2007年,美國62.1%的申請個人破產(chǎn)的公民是因為高醫(yī)療花費的緣故。2010年,美國有將近5千萬人沒有醫(yī)療保險,占人口總數(shù)的16.3%。1997年新英格蘭雜志發(fā)表的一篇由哈佛醫(yī)學(xué)院主持的研究表明,美國每年有10萬人因為缺乏所需要的醫(yī)療而導(dǎo)致死亡。這其中有病人沒有醫(yī)療保險的原因,也有病人的醫(yī)療保險覆蓋范圍不夠的原因。由于這幾個因素,2010年,美國國會通過了病人保護和醫(yī)療可承受法案(The Patient Protection and Affordable Care Act PPACA),這是美國醫(yī)療界的一個非常大的改革舉措。這個新的法案要求,美國的醫(yī)院和醫(yī)生必須在醫(yī)療花費方面,醫(yī)療科技革新方面,和臨床診療方面做出大的變革,從而達到降低醫(yī)療費用,和增加病人對醫(yī)療的可使用度,以及較終取得更好的醫(yī)效果果的目的。法案的出臺,較初引起了不少的爭議,直到2016年的今天,美國還有不少的人反對。不過在2012年的6月,美國較高法院在回應(yīng)美國幾個州的法律訴訟時,裁定PPACA法案符合美國的憲法,并在2015年的6月再次裁定美國所有州的健康保險互換聯(lián)邦補助條款是合法的。

2015年,美國還是有11.9%的公民沒有醫(yī)療健康保險。這比2010年通過的病人保護和可承受的醫(yī)治療方法案時(PPACA)的沒有醫(yī)療保險的人數(shù)少了很多。2004年的醫(yī)療問題調(diào)研顯示,美國是在發(fā)達的工業(yè)國家中少數(shù)的幾個國家對醫(yī)療不給予保證性的服務(wù)的。2004年經(jīng)合組織的報告也指出,除了墨西哥,土耳其,和美國,所有31個經(jīng)合組織成員國,在1990年都達到了全民醫(yī)療保險或者幾乎全民醫(yī)療保險(即98.4%的公民有醫(yī)療保險)。有證據(jù)表明,在美國,由于缺乏醫(yī)療保險,每年發(fā)生的不必要的死亡人數(shù)估計有45000到48000人之多。

那么,美國為什么要出臺這么一個新的醫(yī)治療方法案呢?原因就是因為美國雖然醫(yī)療花費很高,但是很多的國民卻沒有醫(yī)療保險,其中的原因當然是多種多樣的。美國政府設(shè)立一個新法案的目的就是一要解決很多人沒有醫(yī)療保險這個事實,另一個方面也是為了降低美國醫(yī)療的高昂花費。

美國病人保護和可承受的醫(yī)治療方法案(PPACA)是由美國總統(tǒng)奧巴馬在2010年3月23日簽署的,兩天后,2010年的3月25日,醫(yī)療和教育整合法案也被簽署。這兩個法案的通過是美國第111屆國會和奧巴馬政府致力要完成的一個政績。這個新的法案包括了很多與美國醫(yī)療有關(guān)的條款,大部分的條款是在2014年才開始生效的。條款的主要的部分是關(guān)于擴展美國聯(lián)邦醫(yī)療補助計劃(Medicaid)的人群到美國貧困線(Federal Poverty Level FPL)的133%(也即一口之家年收入$15,654,4口之家年收入$32,252),以前的Medicaid醫(yī)療保險只提供給低于美國聯(lián)邦貧困線的個人或者是家庭。美國聯(lián)邦政府同時也會給予買醫(yī)療保險的個人和家庭補助到FPL的400%(也即一口之家年收入$47,080,4口之家年收入$97,000),同時還保證買醫(yī)療保險的費用不會超過個人或者家庭總收入的2%到9.8%。

這個新的醫(yī)治療方法案是美國前列次在政府層面上要求醫(yī)療保險公司,當個人或者家庭購買醫(yī)療保險計劃時,自己出錢不得超過某個標準。法律的其它的幾個條款還包括,小公司或者小企業(yè),如果能給員工提供醫(yī)療保險,則能得到稅務(wù)的減免,公司或者是企業(yè)不得根據(jù)病人以前病情的情況拒絕賣予醫(yī)療保險,建立了換工作時的健康保險的交換計劃,禁止保險公司對被保險者每年可報銷的醫(yī)療花費數(shù)額設(shè)定較高的限額,對醫(yī)學(xué)研究要繼續(xù)大力地支持等等。這些條款所需的費用,新法案希望通過其它的途徑給予抵消,比如增收各種各樣的稅,采用省錢的醫(yī)療方法,對高收入者增收美國聯(lián)邦醫(yī)療保險稅等,對室內(nèi)皮膚增黑商店進行額外收稅,削減優(yōu)越的美國聯(lián)邦醫(yī)療保險計劃(Medicare Advantage Plan),回歸傳統(tǒng)的美國聯(lián)邦醫(yī)療保險計劃(Traditional Medicare),對醫(yī)療器械和醫(yī)藥公司增收費用,對不愿意購買醫(yī)療保險的公民給予稅務(wù)上的罰款等等。美國國會預(yù)算辦公室估算這兩個法案的執(zhí)行,會在未來的10年里減少美國聯(lián)邦的赤字達1,430億美元。

值得一提的是,由于這個新醫(yī)治療方法案的影響,2011年的5月,美國Vermont州議會通過了全美前列個在全州范圍內(nèi)設(shè)立專門的一個醫(yī)療保險系統(tǒng)的法案。該法案認為,醫(yī)療是每個人的一個基本的人權(quán),州政府有義務(wù)和責(zé)任為Vermont州的人民提供全方位和統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)。遺憾的是,州政府在認真的驗證了此法案所需的費用和執(zhí)行這么一個惠及所有州民的項目所需的人力和物力后,州政府在2014年底還是完全地否決了這個法案。(未完待續(xù))

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美國權(quán)威醫(yī)學(xué)專家

Colin Weekes教授在波士頓哈佛醫(yī)學(xué)院的血液學(xué)/腫瘤學(xué)系任職,同時是麻省總醫(yī)院Tucker Gosnell胃腸癌中心胰腺癌醫(yī)學(xué)腫瘤研究主任,專注于胰腺癌患者的臨床和轉(zhuǎn)化研究,他所帶領(lǐng)的研究小組的目標是將生物學(xué)原理納入胰腺癌患者的治療中。目前他正在與基礎(chǔ)科學(xué)家合作,旨在將靶向治療和疾病反應(yīng)的生物標志物整合到臨床試驗開發(fā)中。 除了從事胰腺癌的工作外,Weekes博士還致力于胃腸道惡性腫瘤的早期藥物開發(fā)。他的臨床興趣包括胰腺癌,結(jié)腸癌和直腸癌,以及肝癌,包括膽管癌和肝細胞癌。他可以治療多種類型的癌癥患者,包括結(jié)腸直腸癌,食道癌,膽囊癌,胃腸道癌,肝癌和胃癌。 履歷 Colin W
【醫(yī)學(xué)教育】 ?麻省大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)博士 ?布萊根婦女醫(yī)院住院醫(yī)生 ?丹娜法伯癌癥研究所專科培訓(xùn) 美國委員會認證 ?內(nèi)科醫(yī)學(xué),美國內(nèi)科醫(yī)學(xué)委員會 ?美國內(nèi)科醫(yī)學(xué)委員會腫瘤內(nèi)科 【關(guān)于勞拉·斯普林醫(yī)生介紹】 Spring醫(yī)生是麻省總醫(yī)院癌癥中心和哈佛醫(yī)學(xué)院的臨床試驗/翻譯研究人員和乳腺癌腫瘤專家。她獲得了內(nèi)科和內(nèi)科腫瘤學(xué)的董事會認證。 Spring醫(yī)生完成了在布萊根婦女醫(yī)院的住院醫(yī)

美國醫(yī)院排名

美國丹娜法伯癌癥研究所

US News評論為兒童腫瘤治療全美排名前列醫(yī)院

波士頓兒童醫(yī)院

兒童常見疾病美國綜合排名權(quán)威

美國麻省總醫(yī)院

《美國新聞和世界報道》評為三大美國優(yōu)質(zhì)醫(yī)院之一

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