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出國看?。好绹绾沃委焹和籽?-約翰霍普金斯醫(yī)院

【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】  2017-07-17  作者:厚樸方舟  

兒童中較常見的白血病類型是急性淋巴細胞性白血病(ALL)。兒童發(fā)生的其他類型的白血病發(fā)生率較低,為急性骨髓性白血病(AML),慢性骨髓性白血病(CML)。
急性淋巴細胞性白血病(ALL)
? ?所有稱為ALL的急性淋巴細胞性或淋巴細胞性白血病是兒童白血病較常見的兒童白血病,占兒童急性白血病的80%。ALL在3和7歲之間的兒童中是較常見的。
治療方案:
? ?化療(口服和/或靜脈治療抗癌藥物)是ALL的主要治療方法,有幾個階段:
? ?誘導:此階段持續(xù)約四周,通常要求孩子留在醫(yī)院。在誘導治療結束時采取骨髓檢查,以了解白血病是否緩解,意味著沒有白血病的證據(jù)。
? ?強化治療:即使骨髓測試不顯示白血病細胞,表明患者正在緩解,一些細胞可能存活。給予額外的化療藥物來破壞在治療誘導階段可能存活的任何這些剩余的白血病細胞。這些通常在三個強化治療方案中給出。
? ?中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)治療: ALL有時會在腦和脊髓發(fā)育。醫(yī)生試圖通過將藥物(通常是甲氨蝶呤)直接注射到脊髓液中來防止這種情況。偶爾也需要放射治療(靶向X射線來破壞腫瘤)。
? ?維持治療或鞏固治療:化療的這個階段從診斷持續(xù)長達2 1/2年,涉及每日服用片劑,并進行間歇性靜脈注射化療(用抗癌藥物治療)。在維護治療期間,大多數(shù)兒童能夠參加正常的日常活動。
? ?骨髓/干細胞移植(BMT):由于白血病是由異常骨髓功能引起的疾病,因此當化療失敗時,骨髓或干細胞移植(BMT)可以痊愈該疾病。在這種治療中,使用高劑量化學治療方法(抗癌藥物)和放射線破壞患病骨髓。將靜脈內(nèi)給予患者的健康供體(同種異體)干細胞或骨髓或自體供體(自體)干細胞或清除任何白血病細胞的骨髓,并行進至骨骼以重新填充骨髓。只有在標準化療后ALL可能復發(fā)的情況下,或者標準治療后白血病患兒再次出現(xiàn)這種情況才會出現(xiàn)這種治療。在治療期間,一些患者可能需要輸血制品來治療貧血和/或出血。
急性骨髓性白血病(AML)
治療方案:
? ?化療(口服和/或靜脈治療抗癌藥物)是AML的主要治療方法,有幾個階段:
? ?誘導:該階段持續(xù)約六周,通常要求孩子留在醫(yī)院。在誘導治療結束時采取骨髓檢查,以了解白血病是否緩解,意味著沒有白血病的證據(jù)。
? ?強化治療:即使骨髓測試不顯示白血病細胞,表明患者正在緩解,一些細胞可能存活。給予額外的化療藥物來破壞在治療誘導階段可能存活的任何這些剩余的白血病細胞。
? ?中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)治療: AML有時在腦和脊髓發(fā)育。醫(yī)生試圖通過將藥物直接注射到脊髓液中來防止這種情況。偶爾也需要放射治療(靶向X射線來破壞腫瘤)。
? ?骨髓/干細胞移植(BMT):由于白血病是由骨髓功能異常引起的疾病,因此當化療失敗時,骨髓或干細胞移植(BMT)可以痊愈疾病。在這種治療中,使用高劑量化療(抗癌藥物)破壞患病骨髓。將靜脈內(nèi)給予患者的健康供體(同種異體)干細胞或骨髓或自體供體(自體)干細胞或清除任何白血病細胞的骨髓,并行進至骨骼以重新填充骨髓。
? ?在治療期間,一些患者可能需要輸血制品來治療貧血和/或出血
慢性骨髓性白血病(CML)
治療方案:
? ?治療目的在于減少骨髓中白血病細胞的生長,并可能導致緩解(當沒有發(fā)現(xiàn)白血病)時,可以很好地控制疾病的癥狀。慢性期可以用抗癌藥物進行化學治療方法,口服和/或靜脈內(nèi)治療,通??梢蚤T診給予。
? ?骨髓或干細胞移植通常被介紹用于治療CML。由于白血病是造成異常骨髓功能的疾病,因此骨髓或干細胞移植可能有助于痊愈疾病。在這種治療中,使用高劑量化療(用抗癌藥物治療),使患病骨髓被破壞。將靜脈內(nèi)給予患者的健康供體(同種異體)干細胞或骨髓或自體供體(自體)干細胞或清除任何白血病細胞的骨髓,并行進至骨骼以重新填充骨髓。

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