輸尿管癌作為一種較罕見的惡性腫瘤疾病，治療方法一般包括手術(shù)治療、化學(xué)治療與放射治療，許多輸尿管癌患者檢查后已是中晚期，可能不具備手術(shù)條件，這時(shí)放射治療與化學(xué)治療十分重要，厚樸方舟今天介紹輸尿管癌化療方案，如果想了解放療的有關(guān)內(nèi)容，請(qǐng)持續(xù)關(guān)注厚樸方舟。

圖源：日本國立癌研究中心官網(wǎng)

一、輸尿管癌化療方案

1.具體化學(xué)治療方法

輸尿管癌化學(xué)治療方法是使用抗癌(細(xì)胞毒性)藥物來破壞輸尿管癌癌細(xì)胞，它可以用于手術(shù)前(新輔助化療)或手術(shù)后(輔助化療)，以治療已經(jīng)擴(kuò)散到淋巴結(jié)或身體其他部位的腎盂或輸尿管癌，它也可以用來降低輸尿管癌擴(kuò)散到身體其他部位的機(jī)會(huì)。

腎盂或輸尿管癌的化學(xué)治療方法這里我們介紹的是一種全身治療方法，這意味著輸尿管癌化學(xué)藥物會(huì)通過血液傳播，并到達(dá)摧毀全身的輸尿管癌癌細(xì)胞的作用，包括那些可能已經(jīng)從腎盂或輸尿管原發(fā)性腫瘤中脫離出來的輸尿管癌癌細(xì)胞。

如果輸尿管癌患者需要做膀胱灌注化學(xué)治療，將輸尿管部分有可能種植在膀胱黏膜上脫落的輸尿管癌細(xì)胞清除，因此通過膀胱灌注化療的方法，大限度地提高膀胱內(nèi)化療藥物的濃度，直接殺傷有潛在種植在膀胱黏膜的惡性輸尿管腫瘤細(xì)胞。

2.化學(xué)治療方法藥物組合及用量

輸尿管癌化學(xué)治療方法，通常將包含順鉑的化學(xué)治療方法藥物組合用于治療腎盂和輸尿管癌，十分常見的輸尿管癌化療組合是：順鉑和吉西他濱(Gemzar)與MVAC –甲氨蝶呤、長春堿、阿霉素和順鉑，具體用藥請(qǐng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

這些藥物通常通過針頭(靜脈內(nèi))給藥，輸尿管癌化療的頻率和時(shí)間長短取決于所用藥物的類型和劑量，但通常每3或4周給予一次，至多6個(gè)周期，在少數(shù)情況下，輸尿管癌患者手術(shù)后可將化學(xué)治療方法直接置于腎盂、輸尿管或膀胱中(稱為滴注法)，所使用的化學(xué)治療方法藥物是絲裂霉素(Mutamycin)，具體用藥請(qǐng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

3.化學(xué)治療方法副作用

化學(xué)治療方法對(duì)腎盂或輸尿管癌的一些常見副作用可能包括：惡心和嘔吐、食欲不振、疲勞、感染、脫發(fā)、腹瀉、喉嚨痛，還可能導(dǎo)致手腳疼痛、灼痛或刺痛的神經(jīng)損傷(周圍神經(jīng)病變)等等。

二、輸尿管癌化療新藥

2020年4月美國食品和藥物管理局批準(zhǔn)了Jelmyto，這是治療低度上尿路尿路上皮癌(UTUC)的治療方法，雖然大多數(shù)泌尿道上皮癌發(fā)生在膀胱中，但UTUC對(duì)應(yīng)于在腎臟或輸尿管內(nèi)壁(將腎臟與膀胱相連的細(xì)長管)中出現(xiàn)的一部分泌尿道上皮癌有用，該藥在美國上市，成為了輸尿管癌患者的化學(xué)治療新希望。

輸尿管癌化療方案的內(nèi)容大致就這些，美國在新藥研究方面一直走在世界前列，厚樸方舟與美國多家知名醫(yī)院有長期良好的合作關(guān)系，如美國麻省總醫(yī)院、美國斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)中心等，如果輸尿管癌患者希望獲得新藥治療，請(qǐng)聯(lián)系厚樸方舟。

參考文獻(xiàn)：

[1[https://www.cancer.ca/en/cancer-information/cancer-type/renal-pelvis-and-ureter/treatment/?region=on

[2]https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-therapy-treatment-low-grade-upper-tract-urothelial-cancer

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