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出國(guó)看病:美國(guó)治療頭頸鱗狀細(xì)胞癌藥--Keytruda(pembrolizumab)

【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】  2017-09-26  作者:厚樸方舟  

以下藥物信息來(lái)自各種新聞線,出版的醫(yī)學(xué)雜志文章和醫(yī)療會(huì)議介紹。

公司:

批準(zhǔn)狀態(tài):

批準(zhǔn)于2016年8月

具體治療方法

頭頸鱗狀細(xì)胞癌

治療領(lǐng)域






一般信息

Keytruda(pembrolizumab)是程序性死亡受體-1(PD-1)阻斷抗體。

Keytruda專門用于治療復(fù)發(fā)性或轉(zhuǎn)移性頭頸鱗狀細(xì)胞癌(HNSCC)患者,其中鉑類化療后或其后進(jìn)行疾病進(jìn)展。

Keytruda作為靜脈輸液注射器提供。建議劑量為200 mg,每3周30分鐘靜脈滴注,直至疾病進(jìn)展,不可接受的毒性,或無(wú)疾病進(jìn)展的患者長(zhǎng)達(dá)24個(gè)月。請(qǐng)參閱藥物標(biāo)簽進(jìn)行劑量修改。

臨床結(jié)果

FDA批準(zhǔn)

Keytruda對(duì)頭頸部癌癥的FDA批準(zhǔn)是基于一項(xiàng)多中心,非隨機(jī),開放標(biāo)簽的多學(xué)科研究,納入174例復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性HNSCC患者,在復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性HNSCC的鉑化療后或之后患有疾病進(jìn)展或作為誘導(dǎo),并發(fā)或輔助治療的一部分施用的含鉑化療。患者每2周(n = 53)或每3周(n = 121)每天接受10mg / kg的KEYTRUDA,直至不可接受的毒性或疾病進(jìn)展為止。無(wú)疾病進(jìn)展的患者治療長(zhǎng)達(dá)24個(gè)月。用彭博瑞珠單抗治療可以重新開始隨后的疾病進(jìn)展,并再次給藥1年。每8周進(jìn)行腫瘤狀態(tài)評(píng)估。主要效果結(jié)果指標(biāo)是根據(jù)RECIST1.1進(jìn)行的ORR,通過(guò)盲法獨(dú)立的中央審查和反應(yīng)持續(xù)時(shí)間評(píng)估。ORR為16%,回答率為5%。中位隨訪時(shí)間為8.9個(gè)月。在28例患者中,尚未達(dá)到中位反應(yīng)持續(xù)時(shí)間(2.4?27.7個(gè)月),其中23例患者反應(yīng)6個(gè)月以上。無(wú)論劑量方案(每2周10mg / kg或每3周200mg)或HPV狀態(tài),ORR和反應(yīng)持續(xù)時(shí)間是相似的。4?27.7個(gè)月),23例患者反應(yīng)6個(gè)月以上。無(wú)論劑量方案(每2周10mg / kg或每3周200mg)或HPV狀態(tài),ORR和反應(yīng)持續(xù)時(shí)間是相似的。4?27.7個(gè)月),23例患者反應(yīng)6個(gè)月以上。無(wú)論劑量方案(每2周10mg / kg或每3周200mg)或HPV狀態(tài),ORR和反應(yīng)持續(xù)時(shí)間是相似的。

副作用

與使用Keytruda相關(guān)的不良影響可能包括但不限于以下內(nèi)容:

  • 疲勞
  • 食欲降低
  • 呼吸困難

行動(dòng)機(jī)制

Keytruda(pembrolizumab)是程序性死亡受體-1(PD-1)阻斷抗體。將PD-1配體,PD-L1和PD-L2與T細(xì)胞上發(fā)現(xiàn)的PD-1受體的結(jié)合抑制T細(xì)胞增殖和細(xì)胞因子產(chǎn)生。PD-1配體的上調(diào)發(fā)生在一些腫瘤中,并且通過(guò)該途徑的信號(hào)傳導(dǎo)可以有助于抑制腫瘤的活性T細(xì)胞免疫監(jiān)視。Pembrolizumab是與PD-1受體結(jié)合并阻斷其與PD-L1和PD-L2的相互作用的單克隆抗體,釋放PD-1途徑介導(dǎo)的免疫應(yīng)答的抑制,包括抗腫瘤免疫應(yīng)答。


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