兒童惡性橫紋腫瘤
? ? ? 惡性橫紋肌瘤是一種罕見的兒童期腫瘤,通常在腎臟中起始,但也可發(fā)生在其他軟組織或腦中,稱為非典型類畸形腫瘤(ATRT)。
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? ? ? 惡性橫紋肌瘤在嬰兒和幼兒中較常發(fā)生; 平均診斷年齡為15個月。美國每年診斷出惡性橫紋肌瘤的病例約為20?25例。兒童惡性橫紋肌瘤細(xì)胞可以擴(kuò)散(轉(zhuǎn)移)到身體其他部位。
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丹娜-法伯/波士頓兒童醫(yī)院治療兒童惡性橫紋腫瘤
? ? ? 丹娜-法伯/波士頓兒童是研究和治療橫紋肌瘤的世界領(lǐng)頭中心。我們對橫紋肌瘤的基礎(chǔ)和翻譯研究的活躍計劃揭示了改善惡性橫紋肌瘤兒童護(hù)理的新機(jī)會。我們的多學(xué)科治療方法可確保每個孩子的深入討論和每個病人的個性化治療計劃。
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如何診斷惡性淋巴結(jié)腫瘤?
? ? ? 惡性橫紋肌瘤的診斷程序用于確定您的小孩具有的腫瘤的確切類型以及腫瘤是否擴(kuò)散。您孩子的醫(yī)生將進(jìn)行完整的體檢。此外,您的小孩的醫(yī)生可能會為惡性橫紋肌瘤訂購一些以下診斷測試:
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? ? ? 活檢或腫瘤組織樣本提供有關(guān)腫瘤類型的明確信息; 這通常由放射科醫(yī)生使用微小的創(chuàng)口方法收集,但有時需要手術(shù)
? ? ? 計算機(jī)斷層掃描(也稱為CT或CAT掃描),骨掃描和磁共振成像(MRI),以確定腫瘤是否擴(kuò)散
? ? ? 如果進(jìn)行活組織檢查,樣本將被測試在稱為SMARCB1的基因 (該基因也以名稱INI1, SNF5和BAF47)的基因突變,其在幾乎所有的rhabdoid腫瘤中被關(guān)閉。
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? ? ? 如果發(fā)現(xiàn)突變,您孩子的醫(yī)生可能會介紹額外的檢測,以確定突變是否是所謂的種系突變,這種突變是存在于全身并可能在家庭內(nèi)傳播的。如果這些結(jié)果是積極的,您的小孩的醫(yī)生可能會建議您測試您和您的家人其他成員進(jìn)行突變,以及 遺傳咨詢。
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如何治療惡性淋巴結(jié)腫瘤?
? ? ? 惡性橫紋肌瘤的治療包括手術(shù),放射和化學(xué)治療方法的組合。然而,因為這種腫瘤是罕見的和侵略性的,所以沒有確定的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),治療方案可能適合您孩子的情況。您孩子的醫(yī)生和您的護(hù)理團(tuán)隊的其他成員將會深入與您討論選項。及時的醫(yī)療護(hù)理和積極的治療對于預(yù)后較為重要。
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? ? ? 在達(dá)娜 - 法伯/波士頓兒童節(jié),我們對待惡性橫紋肌瘤患兒 ?我們 ?實體腫瘤中心的腎腫瘤計劃。
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惡性橫紋肌瘤手術(shù)
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? ? ? 在大多數(shù)情況下,治療惡性橫紋肌瘤的前列步是手術(shù)。外科醫(yī)生通常會在活組織檢查時嘗試去除整個腫瘤。根據(jù)腫瘤的大小和位置,外科醫(yī)生可以僅移除部分腎臟或全部腎臟。
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惡性橫紋肌瘤化療
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? ? ? 手術(shù)后,惡性橫紋肌瘤患兒以非常積極的化療療程,一組干擾癌細(xì)胞生長或繁殖能力的藥物進(jìn)行治療。
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? ? ? 不同組的化療藥物以多種方式工作,可以對抗癌細(xì)胞和收縮腫瘤。
? ? ? 通常使用化療藥物的組合。某些化療藥物可以按照特定的順序給予,這取決于其用于治療的癌癥的類型。
化療是否會引起副作用?
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? ? ? 雖然化療在治療某些癌癥方面相當(dāng)有效,但是這些藥物無法區(qū)分正常健康細(xì)胞和癌細(xì)胞之間的差異。因此,您的小孩在治療期間可能會出現(xiàn)不良副作用。了解這些副作用可以幫助您,您的小孩和您的護(hù)理團(tuán)隊做好準(zhǔn)備,并在某些情況下防止這些癥狀的發(fā)生。
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? ? ? 化療是全身治療,意味著它被引入到血液中并通過全身傳播以殺死癌細(xì)胞。惡性橫紋肌瘤患兒接受化療:
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? ? ? 肌內(nèi)(或IM),作為注射入肌肉或脂肪組織
? ? ? 靜脈內(nèi)(或IV),直接進(jìn)入血液
惡性橫紋肌瘤的放射治療
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? ? ? 超過六個月大的惡性橫紋肌瘤患兒也可以接受放射治療作為治療的一部分。
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干細(xì)胞移植用于惡性橫紋肌瘤
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? ? ? 惡性橫紋肌瘤的治療可以如此強(qiáng)烈地影響身體產(chǎn)生正常血液和免疫細(xì)胞的能力。因此,您孩子的醫(yī)生可能建議您的小孩進(jìn)行自體干細(xì)胞移植。這涉及到暫時取出一些孩子的健康血液細(xì)胞,并給予她非常高劑量的化療,在某些情況下,放射治療可以壓倒和破壞惡性的橫紋肌瘤。然后,一旦治療完成,孩子就會自己儲存健康的血細(xì)胞,以促進(jìn)正常的身體和器官功能。
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支持護(hù)理
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? ? ? 支持性治療是預(yù)防和治療感染,治療和并發(fā)癥的副作用的治療。目標(biāo)是讓您的孩子在治療過程中感到舒適。它也是預(yù)防疾病和治療的短期和長期并發(fā)癥的重要組成部分
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