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美國看病：白血病和淋巴瘤的CAR-T治療方法

【本文為疾病百科知識，僅供閱讀】 2018-12-05 作者：厚樸方舟

白血病和淋巴瘤都屬于血液系統(tǒng)的惡性腫瘤，是比較多發(fā)的癌種之一，而且多見于兒童，白血病和淋巴瘤患者占美國新確診癌癥患者總數(shù)的10%左右，死亡比例也是10%左右，可見這個病還是比較多發(fā)的。

90%的確診的淋巴瘤屬于非霍奇金淋巴瘤（NHL）中的一種。

兩項CAR-T治療方法已經(jīng)被FDA批準用于治療嚴重NHL患者，但是它們在生產(chǎn)方面的難度和昂貴的價格一定程度上限制了CAR-T治療方法的推廣。

雖然臨床試驗的目的是模擬真實世界的治療狀況，但是臨床試驗通常經(jīng)過精心設(shè)計，特別是對像CAR-T這樣的全新治療方法。真實世界的結(jié)果不如臨床試驗并不令人意外。多種因素可能影響CAR-T治療方法的效果，比如對醫(yī)護人員的訓練可能不一致，接受治療方法的患者可能比臨床試驗中的患者病情更為嚴重。對于CAR-T治療方法來說，“我們還處在故事的靠前章，我們證明了CAR-T治療方法的效用并且讓它們獲得了FDA的批準。然而我們將需要組合治療方法來獲得更好的效果，”Greenberger博士說。

新一代的CAR-T治療方法正在進入臨床期研究，這些CAR-T治療方法試圖解決靠前代治療方法中的缺陷，例如導(dǎo)致患者免疫系統(tǒng)過度激活的副作用。紀念斯隆-凱特琳癌癥中心（MSKCC）的研究人員將在ASH年會上公布他們研發(fā)的第二代CAR-T治療方法治療復(fù)發(fā)/難治性NHL的初步臨床結(jié)果。這一CAR-T治療方法在靶向CD19抗原的CAR-T細胞中加入了表達免疫檢查點抑制劑的基因，將免疫檢查點抑制劑和CAR-T治療方法合二為一。

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