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美國(guó)安德森癌癥醫(yī)院如何治療骨癌?

【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】  2017-07-31  作者:厚樸方舟  

? 根據(jù)美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)的統(tǒng)計(jì),該國(guó)每年有2600多人被診斷患有骨骼和關(guān)節(jié)的原發(fā)性癌癥。這些病例占美國(guó)所有癌癥的0.2%。

骨癌類型

? 有幾種類型的骨腫瘤。它們根據(jù)骨骼或組織的起始位置和它們包含的細(xì)胞類型命名。一些骨腫瘤是良性的(不是癌癥),一些是惡性腫瘤(癌癥)。骨癌也被稱為肉瘤。

較常見的原發(fā)性骨癌類型有:

? 肉瘤或成肉瘤是骨癌的主要類型。它較常發(fā)生在兒童和青少年中,占成人骨骼的四分之一。更多的男性比女性患上這種癌癥。美國(guó)約有1000人每年診斷出肉瘤。它始于骨細(xì)胞,通常在骨盆,手臂或腿部,特別是膝蓋周圍的區(qū)域。

? 肉瘤是軟骨細(xì)胞癌。超過40%的成年骨癌是軟肉瘤,成為成人中較普遍的骨癌。診斷的平均年齡為51歲,70歲以上的患者為40歲以上的患者。軟肉瘤往往在早期診斷,往往是低級(jí)別的。許多軟肉瘤是良性的(不是癌癥)。腫瘤可以在身體的任何地方發(fā)展,其中有軟骨,特別是骨盆,腿部或手臂。

? 尤因氏肉瘤是兒童和青少年中第二大類型的骨癌,是成年人中第三例。它占成人骨癌的8%左右。尤文氏肉瘤可以在骨骼,組織或器官,特別是骨盆,胸壁,腿部或手臂上開始。

診斷方法:

? 準(zhǔn)確診斷對(duì)于成功治療骨癌至關(guān)重要。錯(cuò)誤的活檢可能會(huì)使外科醫(yī)生以后更難以清除所有的癌癥,而不必去除手臂或腿部的全部或部分。未能正確進(jìn)行的活檢可能導(dǎo)致癌癥擴(kuò)散。如果您的醫(yī)生認(rèn)為您可能患有骨癌,重要的是要去一個(gè)專門的骨癌計(jì)劃的癌癥中心。您應(yīng)該尋找盡可能多的診斷程序的程序。如果您有癥狀可能會(huì)導(dǎo)致骨癌,您的醫(yī)生會(huì)檢查您并詢問有關(guān)您的健康和家族史的問題??梢允褂靡韵乱粋€(gè)或多個(gè)測(cè)試來確定您是否患有癌癥,如果它已經(jīng)擴(kuò)散。這些測(cè)試也可用于了解治療是否正常。

活檢

? 使用去除一小塊骨的活組織檢查來確認(rèn)癌細(xì)胞的存在。這是確定腫瘤是癌癥還是另一種骨骼疾病的專門方法。由具有診斷和治療骨腫瘤經(jīng)驗(yàn)的外科醫(yī)生來完成活檢程序非常重要。

骨活檢有兩種類型:

針活檢:將長(zhǎng)的中空針穿過皮膚插入待測(cè)骨的區(qū)域。針移除一個(gè)圓柱形的骨樣,在顯微鏡下觀察。

開放或外科活檢:切口(切口),外科醫(yī)生移除一塊微小的骨頭,以便在顯微鏡下進(jìn)行檢查。

? 您的醫(yī)生會(huì)根據(jù)幾種因素決定哪種類型的活檢較適合您,包括腫瘤的類型和位置。如果可能的話,進(jìn)行活組織檢查的外科醫(yī)生也應(yīng)該做手術(shù)去除癌癥。

治療方法:

? MD安德森是世界上較活躍的骨癌治療方案之一。因?yàn)?/font>MD安德森的肉瘤中心外科醫(yī)生只能看到肉瘤患者 - 而且比大多數(shù)程序更多 - 他們具有高水平的專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),可能轉(zhuǎn)化為更高的成功治療機(jī)會(huì)。如果您被診斷患有骨癌,您的醫(yī)生將會(huì)討論治療骨骼的權(quán)威選擇。這取決于幾個(gè)因素,包括

癌癥的類型和階段以及您的一般健康狀況。

您對(duì)骨癌的治療將根據(jù)您的特殊需求進(jìn)行定制。


手術(shù)

? 手術(shù)是大多數(shù)骨癌的主要治療方法?;顧z和手術(shù)均應(yīng)由具有豐富經(jīng)驗(yàn)的外科醫(yī)生完成。錯(cuò)誤位置的活檢可能導(dǎo)致手術(shù)問題,降低治療完成率。

? 如果可能的話,同一個(gè)外科醫(yī)生應(yīng)該進(jìn)行活組織檢查和手術(shù)?;顧z將有助于外科醫(yī)生更精準(zhǔn)地定位腫瘤。手術(shù)的目的是盡可能多地去除癌癥。如果任何癌細(xì)胞殘留,它們可能會(huì)生長(zhǎng)和傳播。為了盡可能多地獲得癌癥,外科醫(yī)生進(jìn)行了廣泛的切除手術(shù)。這涉及去除癌癥,以及周圍的健康組織的邊緣。

? 如果腫瘤位于手臂或腿部,外科醫(yī)生幾乎總是能夠進(jìn)行肢體保護(hù)手術(shù),從而去除癌細(xì)胞,但可以充分利用您的腿部或手臂。為了取代在手術(shù)過程中去除的骨骼,可以進(jìn)行骨移植,也可以植入稱為內(nèi)假體的內(nèi)部裝置。如果這不可能,可以執(zhí)行截肢或肢體的移除。將需要重建手術(shù)和/或假體。任何一種手術(shù)后都需要病愈。

化療

? 可以介紹化療來治療肉瘤或尤因氏肉瘤。在肉瘤中,通常在手術(shù)前給予收縮腫瘤,并使其更容易去除,并且在手術(shù)后破壞剩余的癌細(xì)胞?;熞灿糜谵D(zhuǎn)移(擴(kuò)散)到肺或其他器官的骨癌。

放射治療

? 骨癌對(duì)放射線不敏感,因此輻射通常不是治療。如果腫瘤不能在手術(shù)后停止或如果癌細(xì)胞在手術(shù)后殘留,有時(shí)可能會(huì)發(fā)生這種情況。如果骨癌返回,輻射可能有助于緩解癥狀。新的放射治療技能和卓越的技能使MD安德森醫(yī)生更準(zhǔn)確地瞄準(zhǔn)腫瘤,為健康細(xì)胞的損傷提供大量的輻射。

質(zhì)子治療方法

? 質(zhì)子治療可以直接向腫瘤提供高輻射劑量,節(jié)省附近的健康組織和重要器官。安德森醫(yī)院的質(zhì)子治療中心是世界上大和先進(jìn)的中心之一。

針對(duì)性治療

? 這些較新的藥物用于幫助打擊某些類型的骨癌,包括脊索瘤。靶向治療通過使用小分子阻斷細(xì)胞用于存活和繁殖的途徑來攻擊癌細(xì)胞。

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