近年來，隨著信息傳遞效率提高，我們對美國醫(yī)療水平也有了更多的了解。和國內(nèi)目前緊張的醫(yī)患關(guān)系不一樣，美國的醫(yī)患關(guān)系還是比較好的，而且醫(yī)生也不會受患者的紅包，患者也不用擔(dān)心不送紅包醫(yī)生看病不盡心。不僅僅在這一方面，在治療水平上，中國和美國也是存在一定的差距的。這些差距來源于方方面面，從服務(wù)到技能，從國情到政策。今天小編就來給大家深度剖析一下中國和美國醫(yī)療水平相比差在哪，僅供參考。
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1、美國醫(yī)療水平：理念思維差異
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中美兩國的生死觀差異較大，所以也導(dǎo)致了就醫(yī)觀的差別。
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首先，中美兩國對于死亡的觀點不一樣，對于美國人來說，死亡是人生的一個轉(zhuǎn)折點，他們有宗教信仰，覺得好人死亡后可以進(jìn)入天堂，所以死亡并不是人生的結(jié)束，就好像大學(xué)畢業(yè)一樣還要進(jìn)一個更高的人生階段。相反，中國人覺得死亡就是一切結(jié)束、一切歸零，所以我們面對死亡的態(tài)度是完全不一樣的。
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由于兩國人民的生命觀不一樣，導(dǎo)致我們對醫(yī)生的價值和期望不同。美國人對生老病死的自然規(guī)律是比較順從的，隨遇而安，年紀(jì)大了或者心臟病發(fā)作，患者在醫(yī)院死亡，家屬不會去鬧；中國人對死亡，對醫(yī)生的需求有時是不符合自然規(guī)律的。中國病人經(jīng)常跟醫(yī)生說“錢不要緊，你一定要救回來”，還有說“醫(yī)生，哪怕你有1%的希望也要用滿分的努力，”這意思就是無論如何醫(yī)生要把這個人救回來，有時卻是違背人的自然規(guī)律的。
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另外，中國一般稱贊醫(yī)生說“白衣天使”、“妙手回春”、“起死回生”、“華佗在世”，他們把醫(yī)生當(dāng)成神了，好能夠起死回生把人救回來。一旦發(fā)生死亡，家屬就不依不饒，這是中美醫(yī)患關(guān)系比較大的一個區(qū)別，主要是因為我們對死亡的態(tài)度不同。
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這種觀念會增加許多無效的醫(yī)療，使得醫(yī)療費用上升。有些病人大量的錢是花在癌癥晚期，其實這個有相當(dāng)一部分是無效醫(yī)療，是浪費的。病人一定要到北上廣排隊，在醫(yī)院門口等，到了醫(yī)院插了很多管， 死在ICU病房里。是全身插了很多管、衣服脫的光光的死去好，還是回家，親人都圍繞著你，陪伴著你，這樣死去更有尊嚴(yán)？
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相比，國外對待臨終就更為理性。有一些病人會有生前的遺囑，靠前個是當(dāng)病不可能逆轉(zhuǎn)的時候，就和醫(yī)生說停止搶救，第二個是如果患者是腫瘤晚期，就采用姑息治療方法，就是對癥治療，緩解疼痛，不去積極干預(yù)，主要是保證病人在世時間的生活質(zhì)量，減少痛苦。中國有些人追求長命百壽，而導(dǎo)致“長壽而不健康”，只追求長壽，而不考慮生活質(zhì)量。
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美國醫(yī)生有一個座右銘，“偶爾去病愈，常常去緩解，總是去安慰。”這說明醫(yī)療的問題更多的是去安慰，真正能病愈的疾病并不是那么多。因此，我們需要有一個正確的就醫(yī)觀以及對醫(yī)生的合理期待。

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2、美國醫(yī)療水平：醫(yī)療體系差異
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美國醫(yī)療系統(tǒng)中有兩種職業(yè)是我們中國所沒有的，即醫(yī)學(xué)社會工作者和家庭醫(yī)生。這兩類人是美國醫(yī)療保健體系得以高效正常運轉(zhuǎn)的基石。
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醫(yī)學(xué)社會工作者主要負(fù)責(zé)幫助人們尋找各種醫(yī)療保健服務(wù)，向那些有重病或慢性病的人提供支持，幫助無家可歸者、吸毒者及受虐待兒童渡過難關(guān)，以及為病人尋找合法的衛(wèi)生資源和經(jīng)濟援助。他們的工作絲毫不輕松，其工作對象多數(shù)來自于社會底層，需要耐心、同情心、一定的體力和解決問題的能力與技藝才能勝任。
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在中國，我們并不急需醫(yī)學(xué)社會工作者，因為大部分病人背后都有家庭的全力支持，而孝敬老人也是中國多年的傳統(tǒng)美德。此外即使有社會工作者的幫助，也很難在中國找到許多慈善團(tuán)體或商業(yè)集團(tuán)來資助這些社會底層的人們。然而,中國卻非常需要引進(jìn)美國的家庭醫(yī)生制度，他們是整個美國醫(yī)療保健體系的看門人，有著舉足輕重的作用。
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在中國，像協(xié)和醫(yī)院這樣的三級醫(yī)院總是人滿為患，而一級醫(yī)院的病人則少得可憐。造成這種局面的主要原因就是我們沒有轉(zhuǎn)診制度，并且在各級醫(yī)院看病的價格全都一樣，因此任何人哪怕只是得了感冒這樣的小病都可以來看協(xié)和醫(yī)院的教授。相形之下，美國的轉(zhuǎn)診制度就大大緩解了三級醫(yī)院的壓力，也為病人節(jié)省了時間與金錢。在美國看病要先經(jīng)過家庭醫(yī)生的診治，并由其決定是否需要轉(zhuǎn)診到?？漆t(yī)院進(jìn)一步治療。在UCSF內(nèi)分泌門診，一個醫(yī)生可以花將近一個小時的時間回答一個病人各種各樣的問題，并進(jìn)行疾病教育。許多醫(yī)生看門診，發(fā)現(xiàn)他們在病人離開之前都要問同樣一個問題，那就是“你還有別的問題嗎”。而中國醫(yī)生較怕病人有沒完沒了的問題，誰讓門口還等了那么多焦急的病人呢？美國醫(yī)生一個上午看的病人數(shù)量是沒法跟中國醫(yī)生相比的，但很顯然，人家的服務(wù)質(zhì)量是我們望塵莫及的。有幸的是，中國醫(yī)療體系改革也己注意到這一突出的醫(yī)療資源分配不平均的問題，并在積極地籌措建立起有中國特色的家庭醫(yī)生體系和轉(zhuǎn)診制度。
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3、美國醫(yī)療水平：醫(yī)院分層與質(zhì)量差異
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中國醫(yī)院分層是很明確的，不僅僅有三甲，三甲里再細(xì)分為鄉(xiāng)鎮(zhèn)級、縣級、地級、省會市屬、省級，還有部級三甲醫(yī)院，共六個層次。美國對于醫(yī)院的分級，只分醫(yī)學(xué)中心和普通醫(yī)院。
分級多并不會在醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量上占有優(yōu)勢。分級有兩個作用，一個作用是讓我們看到醫(yī)療水平的不同和差距，另一個作用是分級反而固化并擴大了這種差距。省部級的三甲醫(yī)院跟縣級三甲醫(yī)院的醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量具有本質(zhì)上的差別。當(dāng)然，這種分級也有好處，醫(yī)院多一些級別可以滿足不同層次人的需要。而壞處是，都叫三甲醫(yī)院，三甲醫(yī)院里再分六個細(xì)分級別，導(dǎo)致患者就醫(yī)導(dǎo)向混亂，因此患者就往省會城市和直轄市的大醫(yī)院走。
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中國的醫(yī)院，層級之間的差距遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于美國。中國較vip的醫(yī)院醫(yī)療技能水平跟美國vip別醫(yī)院幾乎沒有差別，但是基層醫(yī)院之間的差別就是天壤之別了。
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4、美國醫(yī)療水平：醫(yī)院門診量的差異
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中美醫(yī)院從建院開始，就注定了有天壤之別。美國醫(yī)院多數(shù)是由慈善組織成立基金會來投資建立，慈善公益性質(zhì)極強，“捐贈”是醫(yī)院很大一部分收入，有時甚至占到四分之一。盡管中國的醫(yī)院也有捐贈，但捐贈的對象多數(shù)是個人而非醫(yī)院?！皣鴥?nèi)的捐贈通常是為了解決某些人群無法支付醫(yī)療費的情況，而美國卻是用這筆錢建造大樓、購買設(shè)備、從事科研，直接讓醫(yī)院提升服務(wù)和研究能力。在醫(yī)療業(yè)務(wù)上，中美較鮮明的差別是門診量。
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以兒童醫(yī)院為例，一般來說，美國兒童醫(yī)院的年門診量大約是10萬人次，而上海市兒童醫(yī)院去年的門診量達(dá)到200萬。門診量的懸殊除了與醫(yī)院服務(wù)人口數(shù)量有關(guān)，另外一個重要因素是“分級診療”。在美國，患兒的常見病會直接去找家庭醫(yī)生，兒童?？漆t(yī)院主要解決疑難重癥。
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盡管門診量差距巨大，但國內(nèi)兒童醫(yī)院的工作人員反而比美國少得多。舉了個例子：以床位數(shù)同為500張的兒童醫(yī)院為例，美國的兒童醫(yī)院工作人員能達(dá)到5000多人，國內(nèi)大概只有1500。5000人處理十萬門診量，和1500人處理上百萬的門診人次，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的差距可想而知。

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5、美國醫(yī)療水平：醫(yī)療資源差異
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在美國，看病實行預(yù)約制度，“預(yù)約”本身就是為了保證醫(yī)護(hù)人員有足夠的時間為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。一個醫(yī)生一日只看幾個病人，每個病人都可以享受到完善的診斷和治療。美國醫(yī)院非常重視培養(yǎng)醫(yī)生要善于與人溝通，要有同情心和合作精神，特別是與患者的溝通。病人在門診都是私密性較好的一對一服務(wù)，醫(yī)生不厭其煩地解答、檢查患者，一般初診約45分鐘，復(fù)診約20分鐘左右，遇到復(fù)雜病例可能時間還會延長。病人都知道：如果需要，他們有權(quán)利占用醫(yī)生更多的時間。
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在公立醫(yī)院，美國醫(yī)生的收入和診治的病人量沒有直接關(guān)系。如果醫(yī)生自己開私人診所，收入是與病人量有關(guān)的，但是與藥品，診斷或?qū)嶒灆z查無關(guān)，只與其行醫(yī)的專業(yè)行為有關(guān)。

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相較而言，在中國，醫(yī)療資源十分緊張。中國人口占世界人口的22%，但醫(yī)療資源卻僅占世界醫(yī)療資源的2%，也就是差不多1/4的人口只占用1/50的醫(yī)療資源。導(dǎo)致醫(yī)療資源緊缺的原因也包括中國政府醫(yī)療投入不足：美國的醫(yī)療費用的支出是13.6%，英國6.8%，日本7.2%，德國10.7%，而中國僅為2%。
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同時，中國的醫(yī)療資源還有分配不均的問題。因先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和資源多集中在一線城市，進(jìn)而造成了全國的病人蜂擁至上海、北京、天津或廣州的三甲醫(yī)院。病人數(shù)量多，醫(yī)生根本忙不過來。常常是病人通過徹夜排隊好不容易掛上了號，真正見到醫(yī)生以后的問診時間卻不過短短5分鐘?；颊吒緹o法和醫(yī)生進(jìn)行全面詳細(xì)的交流問診。這對患有腫瘤等重癥的患者來說，當(dāng)然難以接受。
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6、美國醫(yī)療水平：醫(yī)療技能差異
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美國高度發(fā)達(dá)的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)帶動醫(yī)療技能創(chuàng)新——美國醫(yī)學(xué)界不斷涌現(xiàn)治療新技能和新手段，尤其是在藥品研發(fā)和診療設(shè)備研發(fā)上全球權(quán)威。但是這些先進(jìn)的治療技能和手段，由于進(jìn)入中國醫(yī)院需要通過相當(dāng)復(fù)雜的審批機制，因此時間上會比美國晚很多年，并主要集中在大醫(yī)院。這方面中國的醫(yī)院很難做到與國外同步。

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7、美國醫(yī)療水平：醫(yī)療設(shè)備差異
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中國現(xiàn)在大醫(yī)院的先進(jìn)設(shè)備，如CT,呼吸機，內(nèi)窺鏡等，無一不是進(jìn)口的，很多新儀器，新設(shè)備，往往國外新開發(fā)出來后國外比我們先用，比我們更早積累經(jīng)驗，我們只能去學(xué)習(xí)他們的技能，然后引進(jìn)設(shè)備，所以一直都是追趕，永遠(yuǎn)也追不上。這跟中國的工業(yè)水平有關(guān)。國內(nèi)沒有這么先進(jìn)的儀器設(shè)備廠家。
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8、美國醫(yī)療水平：醫(yī)療服務(wù)的差異
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對于醫(yī)療服務(wù)的評估，不僅有治療結(jié)果的考量，也有服務(wù)過程本身的評價。對于患者與醫(yī)生來說，有時候診療過程更能體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的水平。
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在醫(yī)療服務(wù)的細(xì)節(jié)上，中美的差距依然明顯。首先體現(xiàn)在就診前，醫(yī)務(wù)人員與患者的溝通，信任感、舒適感的培養(yǎng)，其次在慢性病的治療上，對患者用藥療程的諳熟，患者隨訪和取藥的便捷性等等，都體現(xiàn)著細(xì)節(jié)的差異。
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在中美醫(yī)療服務(wù)差異的背后，呈現(xiàn)出的是醫(yī)生培養(yǎng)制度的差異，醫(yī)生待遇的差異，醫(yī)療保險的差異，考核與薪酬的差異、醫(yī)療大環(huán)境中的各個主體地位與思維的差異。
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中國的醫(yī)生在人文教育方面非常缺乏，很多時候很少將病人當(dāng)做“一個完整的人”去看待，在醫(yī)生的眼里，往往只有“病”，沒有“人”。一個醫(yī)生可以把病人病愈，確往往會忽略病人的感受和心理需求（其實也是醫(yī)生太忙導(dǎo)致的），很多醫(yī)患糾紛其實并非是技能問題，而往往是感情問題。病人在感情上沒有得到尊重和滿足而產(chǎn)生了矛盾。
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9、美國醫(yī)療水平：醫(yī)生培訓(xùn)水平差異
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醫(yī)學(xué)教育水平是國家醫(yī)療體制的基礎(chǔ)，醫(yī)生教育是醫(yī)療保健體系的核心。中國的醫(yī)生教育理念和美國的完全不同。
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在中國，中學(xué)畢業(yè)就能進(jìn)醫(yī)學(xué)院，醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)5年，畢業(yè)就可以做醫(yī)生。中國的醫(yī)生工資與其他行業(yè)相比并無明顯優(yōu)勢，而勞動量卻很大，因此不能吸引完美人才。

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在美國，只有滿意的大學(xué)生才能報考醫(yī)學(xué)院，而所有報考者中大約只有15%可以被錄取。所有醫(yī)生都必須取得博士學(xué)位?？既脶t(yī)學(xué)院以后，還需要經(jīng)過刻苦的學(xué)習(xí)和長期的訓(xùn)練，才能成為一名醫(yī)生。大學(xué)4年畢業(yè)后考入醫(yī)學(xué)院，4年醫(yī)學(xué)博士畢業(yè)后還當(dāng)不了醫(yī)生，必須在指定的一些基地醫(yī)院繼續(xù)進(jìn)行residenttraining （住院醫(yī)師培訓(xùn)）。只有具備訓(xùn)練經(jīng)歷，才有資格參加醫(yī)生從業(yè)資格考試。如果要進(jìn)一步成為?？漆t(yī)生，比如心、胸外科醫(yī)生，5年的普通外科培訓(xùn)后之后還要到指定?？漆t(yī)院（如德州心臟中心, MD安德森癌癥中心）做2至3年的fellow。這樣通過考核后才能成為擁有?？菩嗅t(yī)執(zhí)照的?？漆t(yī)生。加起來，一個專科醫(yī)生的培養(yǎng)，從中學(xué)畢業(yè)開始，至少需要13至15年。畢業(yè)行醫(yī)時，醫(yī)生的年齡都在31歲以上。在經(jīng)過這樣的培訓(xùn)以后，才可以成為主治醫(yī)生，可以開始獨立診治病人。住院醫(yī)生不同于主治醫(yī)生，住院醫(yī)生可以從政府獲得資助，在他們成為主治醫(yī)生后，他們的薪資會提高3到10倍。
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如此嚴(yán)格漫長的培訓(xùn)使得美國的醫(yī)生不僅訓(xùn)練有素，更較之其他國家的醫(yī)生更顯學(xué)術(shù)和嚴(yán)謹(jǐn)。在一個富裕的國家，還有什么比人的健康和生命還寶貴呢？可以說在美國從事為人的健康服務(wù)的醫(yī)生都是滿意的人才和社會的精英。除了愛心，美國醫(yī)生較直接的動力就是醫(yī)生的高收入。一般來說，醫(yī)生的收入在美國所有行業(yè)收入中排名前10%，有的科室收入可以排到前3%。醫(yī)生的年薪從10幾萬美元到超過百萬美元。如此，高專業(yè)性及高收入，使得醫(yī)生這個職業(yè)在美國非常受到尊敬，也可以說是整個美國社會金字塔頂端的職業(yè)。

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10、美國醫(yī)療水平：醫(yī)生收入差異
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國內(nèi)掛號費太低，掛號費都是領(lǐng)個號，付給醫(yī)生5塊錢，較多增加100元。在國外，看一次病，醫(yī)生輕易就能獲得300多塊錢報酬，國外醫(yī)生的醫(yī)生收費不會像國內(nèi)那么便宜。如果醫(yī)生是專家的話，都按時長收費。醫(yī)生跟病人交流多長時間，病歷都有記錄，專家和患者談話，談1小時和談30分鐘，收費是不一樣的。
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這就是說，美國的收費價格更合理，醫(yī)生積極性更容易被調(diào)動。
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中美醫(yī)生的培養(yǎng)，收入待遇都不一樣，如果用要求美國醫(yī)生的要求去要求中國醫(yī)生，這也確實困難。美國醫(yī)生都是需要預(yù)約看病的，而且病人數(shù)量也不會像中國醫(yī)生一樣一日看六七十個病人。中國醫(yī)生看的病人太多了，就沒有時間跟病人和病人長時間談話。
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國外醫(yī)生的收入基本上是固定的，但是年終一般都有獎金，但是他的收入和該收病人多少錢沒關(guān)系。醫(yī)生并不知道具體病人該收多少錢。醫(yī)生只知道自己的能力如何，只有這樣，他才能全心全意為病人服務(wù)，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量就上去了。

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11、美國醫(yī)療水平：科研差異
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說到科研人員，就不得不提中外科研?，F(xiàn)在國內(nèi)也很流行“研究型”醫(yī)院，但和國外相比，還有很大差距。
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一般來講，“研究型醫(yī)院”的判斷標(biāo)準(zhǔn)首先要看醫(yī)院的收入有多少用于科研經(jīng)費。以世界權(quán)威醫(yī)院之一的麻省總醫(yī)院為例，作為哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院較早建立和大規(guī)模的教學(xué)醫(yī)院，每年科研經(jīng)費高達(dá)4～5億美元，科研支出約要占醫(yī)院總支出的四分之一。這個數(shù)字在中國是沒法比的，目前國內(nèi)所謂的研究型醫(yī)院一般只是在國內(nèi)橫向比較，看誰的課題更多、獲獎更多而已。
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這并非是國內(nèi)醫(yī)院實力不夠，而是中美的科研資源支撐體系的巨大差別。美國教學(xué)醫(yī)院科研經(jīng)費的來源大致分為三部分：美國國立衛(wèi)生研究院NIH、基金會的捐贈基金、企業(yè)的投入支持。而中國基本上只有國家投入，很少有企業(yè)會投資科研，僅從投入這一項上看，中美的差距就巨大。

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12、美國醫(yī)療水平：監(jiān)督機制差異
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美國有較為完備的醫(yī)療差錯或者糾紛善后體系，包括調(diào)解和醫(yī)療訴訟。一旦進(jìn)入司法程序，會有相對客觀的司法評價體系。患者極少會走上血腥維權(quán)的無奈道路，而醫(yī)生也極少會遭受血腥暴力。但是受到投訴或者遭受巨額罰款在美國醫(yī)療界倒是并非少見，一旦因醫(yī)療差錯或者事故接受處罰，其后果對醫(yī)生的經(jīng)濟和工作獲得均是災(zāi)難性的。因而，所有的醫(yī)生都必須有醫(yī)療事故的保險。
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除了法律的監(jiān)督，美國運行有效的醫(yī)生自律組織，如行業(yè)協(xié)會等，以及醫(yī)院董事會、保險公司，均會對醫(yī)生進(jìn)行管理和監(jiān)督。如果出現(xiàn)違法或失職，醫(yī)務(wù)人員面臨的就是終生被吊銷執(zhí)照，失去工作。因為醫(yī)療市場供需的平衡，醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”的行為是不被允許，也是根本不存在的。
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美國有一整套醫(yī)療保險制度和組織來保護(hù)病人的利益，監(jiān)督和保證醫(yī)療質(zhì)量，制約醫(yī)生的行為。而在中國，情況卻不是這樣。由于相關(guān)法律和善后機制卻相對滯后，各類醫(yī)學(xué)會也沒有發(fā)揮應(yīng)有的責(zé)任。就目前現(xiàn)狀而言，醫(yī)患沖突或者糾紛的高發(fā)是一個客觀現(xiàn)象，其減少也是一個復(fù)雜而漫長的過程。
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當(dāng)前我國和美國醫(yī)療水平確實存在著一定的差距，這也是方方面面的原因造成的，像是人口眾多的國情和看待死亡的想法，這些短時間都無法改變。有條件的患者可以考慮出國看病，但是出國看病也不能盲目，要選擇合適自己的國家和治療方式。出國看病不像出國旅游，并不是一件容易的事情，如果您有需要，也可以致電我們。
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