在生活中，人們總能聽到“某某食物可以防癌”、“某某東西不可以吃，會致癌”，究竟這些說法到底對不對，總之我們需要一些科學(xué)依據(jù)才能正確的預(yù)防癌癥。

美國癌癥協(xié)會(ACS)、世界癌癥研究基金會(WCRF)和美國癌癥研究所(AICR)三大部門聯(lián)合就肥胖與癌癥、飲食與癌癥、鍛煉與癌癥，介紹以下五點癌癥預(yù)防的生活方式。

保持正常體重

BMI<25kg/m2女性乳腺癌風(fēng)險降低

這條建議并不是三大部門憑空列出的，而是基于近期的多項隨機臨床試驗結(jié)果。

為了預(yù)防乳腺癌，ACS建議女性每周至少做150分鐘的中強度鍛煉、每天較多喝一標(biāo)準(zhǔn)杯的酒精類飲品、保持身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)<25kg/m2。在一項臨床試驗(2905位女性)中，高危乳腺癌發(fā)病女性在采納ACS建議后發(fā)病風(fēng)險降低了44%。

婦女健康倡議觀察(64000位女性)研究發(fā)現(xiàn)，健康飲食(多吃水果蔬菜、少吃肉食、少喝酒精類飲品)可以顯著降低女性的乳腺癌發(fā)病風(fēng)險，例如BMI<25kg/m2女性的發(fā)病風(fēng)險降低了20%、BMI=25-29.9kg/m2女性的發(fā)病風(fēng)險降低了30%。

需要注意的是，健康飲食并不能降低肥胖女性的乳腺癌發(fā)病風(fēng)險。聽到這些，你也許不會感到意外，因為BMI本身是一個癌癥風(fēng)險因素。體脂過多會引發(fā)胰島素抵抗，胰島素和生長因子水平升高會促進癌癥發(fā)生。肥胖也會促進雌激素的產(chǎn)生，后者又是多種癌癥的刺激因子。此外，脂肪還會分泌促進炎癥的細胞因子。

近期一項劑量/響應(yīng)薈萃分析(涉及50項前瞻性觀察性研究)發(fā)現(xiàn)，成年人保持正常體重可以預(yù)防某些特定類型的癌癥，尤其是那些不適用激素替代治療方法(HRT)的癌癥。例如，成年女性體重每增加5kg，其絕經(jīng)后乳腺癌發(fā)病相對風(fēng)險就增加11%、絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜癌發(fā)病風(fēng)險增加39%、絕經(jīng)后卵巢癌發(fā)病風(fēng)險增加13%。

關(guān)鍵問題是，成人的體重會隨著年齡增長而增加，這一點防不勝防。所以只能做好健康管理。

增強體育鍛煉

MET=7.5-15，癌癥死亡風(fēng)險降低

多項觀察性研究均發(fā)現(xiàn)，體育鍛煉可以降低乳腺癌、結(jié)直腸癌、子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病風(fēng)險。一項針對美國和歐洲人群的研究發(fā)現(xiàn)，相比缺乏鍛煉的人群，鍛煉達到較低運動介紹水平——每周代謝當(dāng)量(MET)為7.5-15的人群的癌癥死亡風(fēng)險降低了20%。

在2015ASCO年會上，加利福尼亞大學(xué)的DonaldAbrams教授指出，鍛煉可以改善確診后癌癥患者的治療結(jié)果。近期一項關(guān)于乳腺癌和結(jié)直腸癌幸存者的薈萃分析研究(50000例患者)發(fā)現(xiàn)，積極鍛煉可以降低幸存者的乳腺癌致死率和結(jié)直腸癌致死率?？梢姡┌Y患者在接受治療后，更應(yīng)該采納這些癌癥預(yù)防建議。

多吃蔬菜、少吃肉

除了控制體重和增加鍛煉外，飲食習(xí)慣也會影響癌癥的發(fā)生。近期一項薈萃分析研究發(fā)現(xiàn)，多吃蔬菜水果可以降低人的全因死亡率和心血管死亡率，但與癌癥相關(guān)死亡率無關(guān)。此外，研究還發(fā)現(xiàn)瘦肉并沒有我們所想的那樣糟糕，至少從癌癥發(fā)病風(fēng)險角度出發(fā)是這樣的。

歐洲癌癥與營養(yǎng)前瞻性調(diào)查(EPIC)結(jié)果顯示，大家較關(guān)心的問題是加工肉制品是否會升高癌癥發(fā)病風(fēng)險。有研究發(fā)現(xiàn)，每天多吃50g加工肉制品，癌癥發(fā)病風(fēng)險會升高11%。然而，瘦肉卻與癌癥發(fā)病風(fēng)險無關(guān)?？梢姡啾仁萑?，加工肉制品更應(yīng)該引起大家注意。

適量飲酒

每天飲酒1標(biāo)準(zhǔn)杯，再也不能多了

重度酗酒(每天飲酒5標(biāo)準(zhǔn)杯以上)與10種癌癥的發(fā)病顯著相關(guān)：口咽癌、食管鱗狀上皮癌、乳腺癌、喉癌、結(jié)腸直腸癌、肝癌、胃癌、膽囊癌、胰腺癌和肺癌。此外，有研究發(fā)現(xiàn)少量飲酒(每天飲酒1標(biāo)準(zhǔn)杯)可以升高口咽癌、食管鱗狀上皮癌和乳腺癌發(fā)病風(fēng)險。

然而，近期有研究報道適度飲酒可以預(yù)防癌癥。此外，不能忽略這個事實：不飲酒與總體死亡率相關(guān)，因為不飲酒患者的心血管發(fā)病率有升高趨勢，所以我們不能一味的鼓吹「戒酒有益健康」。

不要亂吃維生素類補品

不缺就不要瞎補

近期一項隨機性臨床試驗研究了健康人群食用維生素類補品是否可以降低癌癥發(fā)病風(fēng)險。然而，該研究帶來了發(fā)人深省的結(jié)果。例如，葉酸會升高癌癥發(fā)病風(fēng)險，特別是前列腺癌和結(jié)直腸癌;β-胡蘿卜素可以升高肺癌和胃癌發(fā)病風(fēng)險;硒可以升高非黑素瘤細胞性皮膚癌發(fā)病風(fēng)險;維生素E可以升高前列腺癌的發(fā)病風(fēng)險。

綜上所述，肥胖、缺乏鍛煉、攝入過量酒精均是癌癥發(fā)病的風(fēng)險因素，我們應(yīng)該著重關(guān)注。然而，飲食習(xí)慣影響癌癥的證據(jù)并不確鑿，兩者間的關(guān)系還需要深入研究。

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