西雅圖癌癥護(hù)理聯(lián)盟在西雅圖，WA在全國排名1成人專業(yè)。在患者不受威脅方面取得了較高的成績，表現(xiàn)出致力于減少事故和醫(yī)療失誤。西雅圖癌癥保健聯(lián)盟是一個20床癌癥設(shè)施，較近一年報告有587人入院。

　　乳腺癌治療簡介：

　　手術(shù)：

　　幾乎所有的乳腺癌婦女都會有一些手術(shù)去除乳腺中的所有癌癥。癌癥的特征可能決定哪些選項(xiàng)是可能的。主要選項(xiàng)包括：

　　乳房腫瘤切除術(shù) (乳房保留手術(shù))，其中僅癌癥和無癌周圍組織的余量被除去

　　乳房切除術(shù)，其中整個乳房被去除

　　淋巴結(jié)切除，其可以與任一乳房腫瘤切除術(shù)或乳房切除術(shù)來進(jìn)行，以檢查是否癌癥已經(jīng)擴(kuò)散至淋巴結(jié)中的區(qū)域

　　前哨淋巴結(jié)活檢，其中前哨淋巴結(jié)(乳腺腫瘤可能擴(kuò)散的前列個淋巴結(jié))位于和移除，因此可以檢查癌癥

　　西雅圖癌癥護(hù)理聯(lián)盟(SCCA)患者的乳房手術(shù)由華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)中心(UWMC)的乳房外科醫(yī)生進(jìn)行。如果您需要手術(shù)乳腺癌，并且您正在考慮進(jìn)行乳房重建，您還可以閱讀UWMC整形外科醫(yī)生對SCCA患者進(jìn)行的重建手術(shù)。

　　“ 乳腺癌手術(shù)病人護(hù)理手冊”是對手術(shù)期望的總體概述，包括檢查清單，手術(shù)前飲食指南等。

　　乳房腫瘤切除術(shù)

　　乳房保護(hù)手術(shù)的目標(biāo)是去除腫瘤而不會在乳腺中留下癌細(xì)胞，而且不需要除去更多的乳房組織。通常這意味著腫瘤切除術(shù)。如果需要去除較大部分的乳房組織，則該過程可稱為四分切除術(shù)。

　　對于DCIS

　　診斷為導(dǎo)管原位癌(DCIS)的婦女通?？梢愿鶕?jù)癌癥的大小和外科醫(yī)生是否可以獲得陰性邊緣 - 在腫瘤周圍無癌組織的區(qū)域進(jìn)行保乳手術(shù)。在確保沒有癌組織被遺留的情況下，邊緣很重要。一些DCIS女性需要乳房切除術(shù)。

　　電線本地化程序

　　如果不能感覺到癌癥，但是用乳房X線照相術(shù)或超聲檢查發(fā)現(xiàn)癌癥，外科醫(yī)生就需要指導(dǎo)找到癌癥才能將其去除。使用乳房X光檢查或超聲檢查，放射科醫(yī)生將麻木皮膚并引入導(dǎo)絲，將癌癥類似于未張開的回形針標(biāo)記到乳房中并將其粘貼到位。外科醫(yī)生使用這根電線，將乳腺癌內(nèi)的癌癥定位在乳腺切除術(shù)中。這種電線放在SCCA手術(shù)的早晨，由執(zhí)行乳腺活組織檢查的相同的乳腺放射科醫(yī)師放置，并且通常耐受性很好。

　　侵襲性癌癥

　　具有浸潤性乳腺癌的婦女也可以進(jìn)行保乳手術(shù)，或者可能需要乳房切除術(shù)。該決定部分取決于腫瘤的大小相對于女性乳房的大小以及癌癥是否涉及多于一段的乳房。

　　加固程序

　　一些保乳手術(shù)被稱為成瘤手術(shù)。這意味著它們旨在消除具有負(fù)邊緣(“onco”部分)的腫瘤，并保留乳房的形狀和外觀(“塑料”部分)。一個例子稱為甜甜圈乳房炎，由SCCA外科醫(yī)生提供。閱讀更多關(guān)于乳房重建的這個和其他程序。

　　乳房切除術(shù)

　　如果腫瘤切除術(shù)不是一個選擇，或者如果一個女人想要沒有乳腺組織有復(fù)發(fā)的風(fēng)險，乳房切除術(shù)是選擇的手術(shù)。

　　對于一些女性，乳房切除術(shù)是他們專門的選擇。這些包括某些類型乳腺癌的婦女，如炎性乳腺癌; 患有癌癥的婦女在診斷時具有進(jìn)展和相當(dāng)大的潛力; 和已經(jīng)擴(kuò)散到乳房四分之一以上的癌癥的婦女。

　　一些可以進(jìn)行乳房切除術(shù)的女性選擇乳房切除術(shù)，而不是放心。然而，即使女性專門的選擇是乳房切除術(shù)，她仍然可以選擇如何進(jìn)行手術(shù)。比30年至40年前的乳房切除術(shù)更新的手術(shù)要少得多。當(dāng)時較常見的乳腺癌手術(shù)是根治性乳房切除術(shù)，其中除去乳房，淋巴結(jié)，皮膚和胸大肌; 現(xiàn)在很少這樣做。

　　修改性根治乳腺切除術(shù)

　　在改良的根治性乳房切除術(shù)中，外科醫(yī)生僅去除乳房組織，皮膚橢圓形和淋巴結(jié)，并離開肌肉。這個程序是針對炎癥性乳腺癌以及已知腋窩(腋下)淋巴結(jié)受累的大型局部晚期腫瘤進(jìn)行的。

　　全乳切除術(shù)

　　今天完成的較常見的手術(shù)稱為全乳切除術(shù)，其中所有的乳腺組織被去除。同時，進(jìn)行前哨淋巴結(jié)活檢，觀察癌癥是否轉(zhuǎn)移到腋窩淋巴結(jié)。在乳房切除術(shù)期間移除一個或兩個前哨淋巴結(jié)，并立即檢查傳播證據(jù)。如果這些節(jié)點(diǎn)是陽性的(意味著存在癌癥)，那么外科醫(yī)生去除大部分的手臂淋巴結(jié)(腋窩淋巴結(jié)清掃)。通過這種手術(shù)，女人的胸部有一個疤痕，她的乳頭被去除。全乳切除術(shù)有時被稱為簡單乳房切除術(shù)。

　　皮膚保留乳腺切除術(shù)和乳頭切除乳腺切除術(shù)

　　有全乳切除術(shù)的替代方法，包括皮膚保留乳房切除術(shù)和乳頭保留乳房切除術(shù)。每個這些都使患者具有較小的疤痕。

　　一名不涉及皮膚的女性，如果想立即進(jìn)行乳房重建，可能想與她的腫瘤和整形外科醫(yī)生談?wù)勊欠袷且粋€皮膚保護(hù)乳房切除術(shù)的候選人。在這種手術(shù)中，在乳頭和乳暈周圍形成切口。所有的乳房組織，包括乳頭和乳暈，通過這個小切口被去除。然后我們的塑料/重建外科醫(yī)生可以插入一個臨時擴(kuò)張器(以后用于植入物交換)或女性自己的腹部組織(“肚子褶”或DIEP瓣)，以使用相同的切口重建乳房。

　　乳頭保留乳房切除術(shù)還使用一個小切口，無論是在乳房的褶皺下方還是在乳房的外側(cè)，都能保持完整的乳頭。這種手術(shù)通常適用于正在進(jìn)行預(yù)防性乳房切除術(shù)的女性 - 這意味著他們沒有任何已知的乳腺癌，但由于家族史，因?yàn)?a href='/anlis/jibing9/'>乳腺癌的風(fēng)險很高，因此乳房已被去除。還可以提供乳頭保留乳房切除術(shù)來選擇與乳頭遠(yuǎn)離的小的早期癌癥的婦女。

　　手術(shù)后

　　閱讀關(guān)于乳房重建選項(xiàng)，并從美國癌癥協(xié)會看到有關(guān)乳房假體或乳房形式的資源，一些女性使用之前或替代乳房重建。

　　化療：

　　通過您的血液循環(huán)來攻擊癌細(xì)胞，無論他們可能傳播的治療方法稱為“全身”治療。乳腺癌較常見的系統(tǒng)治療是化學(xué)治療方法和激素治療。

　　如果您的醫(yī)生除了手術(shù)外還提示化療，原因是要增加痊愈的機(jī)會?；熕幬锟梢酝ㄟ^口服給藥或通過靜脈給藥或注射到肌肉中。然后他們進(jìn)入你的血液，并穿過你的身體，殺死可能從原來的地方傳播的癌細(xì)胞，從而使你的癌癥不太可能返回其他地方。

　　化學(xué)治療方法的作用是殺死快速生長的細(xì)胞，包括癌細(xì)胞，還有其他細(xì)胞，如毛囊。這是化療治療的許多典型副作用的一個原因，如脫發(fā)。

　　需要輸注的西雅圖癌癥護(hù)理聯(lián)盟(SCCA)患者的化療在SCCA診所五樓的Infusion Suite中進(jìn)行。

　　專家簡介：

　　1、Benjamin O. Anderson

　　職位：

　　西雅圖癌癥保健聯(lián)盟的乳腺健康診所主任

　　華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院外科系外科教授

　　華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院全球衛(wèi)生系全球衛(wèi)生系教授

　　乳腺健康全球倡議主席兼主任Fred Hutchinson癌癥研究中心

　　Fred Hutchinson癌癥研究中心公共衛(wèi)生科學(xué)系流行病學(xué)聯(lián)合成員

　　臨床專長 ：

　　乳腺癌，國際乳腺保健，成纖維乳腺手術(shù)，局部晚期乳腺癌，微小的創(chuàng)口乳腺診斷，高危乳腺健康評估，葉狀乳腺腫瘤，原位小葉癌(LCIS)，良性乳房評估和診斷。

　　2、David R. Byrd

　　職位：

　　華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院外科系教授

　　西雅圖癌癥保健聯(lián)盟外科主任

　　臨床專長：

　　手術(shù)腫瘤學(xué)，黑素瘤，乳腺癌，甲狀腺，內(nèi)分泌手術(shù)，胃腸癌和肉瘤

厚樸方舟2012年進(jìn)入海外醫(yī)療領(lǐng)域，總部位于北京，建立了由全球權(quán)威醫(yī)學(xué)專家組成的美日名醫(yī)集團(tuán)，初個擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要，請撥打免費(fèi)熱線400-086-8008進(jìn)行咨詢！

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