【本文為疾病百科知識(shí)，僅供閱讀】 2018-07-31 作者：厚樸方舟
近年來(lái)，隨著人們生活水平越來(lái)越高，與之相對(duì)的，是環(huán)境變得越來(lái)越差，導(dǎo)致人類很多疾病的高發(fā)，血液惡性腫瘤就是其中之一。很多人并不了解血液腫瘤疾病，導(dǎo)致診斷延誤。日本骨髓瘤治療方法是多種多樣的，適合不同階段的骨髓瘤患者，從而更好的進(jìn)行治療。很多朋友都不清楚日本骨髓瘤治療方法有哪幾種，接下來(lái)小編就來(lái)給大家詳細(xì)介紹一下有關(guān)私奔骨髓瘤治療方法，希望大家能對(duì)此有一個(gè)清晰的認(rèn)識(shí)。
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多發(fā)性骨髓瘤(MM)是一種惡性漿細(xì)胞病，其腫瘤細(xì)胞起源于骨髓中的漿細(xì)胞，而漿細(xì)胞是B淋巴細(xì)胞發(fā)育到較終功能階段的細(xì)胞。因此多發(fā)性骨髓瘤可以歸到B淋巴細(xì)胞淋巴瘤的范圍。目前WHO將其歸為B細(xì)胞淋巴瘤的一種，稱為漿細(xì)胞骨髓瘤/漿細(xì)胞瘤。其特征為骨髓漿細(xì)胞異常增生伴有單克隆免疫球蛋白或輕鏈(M蛋白)過(guò)度生成，極少數(shù)患者可以是不產(chǎn)生M蛋白的未分泌型MM。多發(fā)性骨髓瘤常伴有多發(fā)性溶骨性損害、高鈣血癥、貧血、腎臟損害。由于正常免疫球蛋白的生成受抑，因此容易出現(xiàn)各種細(xì)菌性感染。近年來(lái)，多發(fā)性骨髓瘤發(fā)病率有所增高，且發(fā)病年齡也有提前趨勢(shì)。多發(fā)性骨髓瘤能完全痊愈嗎?
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癥狀穩(wěn)定期骨髓瘤無(wú)須治療，定期隨訪;血或尿中M蛋白進(jìn)行性升高或出現(xiàn)臨床癥狀者，必須治療。年齡小于70歲的患者，若條件允許盡量進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。.盡管多發(fā)性骨髓瘤的瘤細(xì)胞對(duì)放化療敏感，持久的完全緩解很少，對(duì)于大多數(shù)治療有效的骨髓瘤患者，M蛋白等主要指標(biāo)在一定時(shí)間內(nèi)趨于穩(wěn)定，進(jìn)入平臺(tái)期，可給予免疫治療方法方法、動(dòng)態(tài)觀察等。因而干預(yù)的目標(biāo)在于延長(zhǎng)生存期，誘導(dǎo)并維持緩解，阻止或延遲疾病進(jìn)展并減少癥狀。同時(shí)兼顧干預(yù)措施的副作用要盡可能少。
常見(jiàn)治療方法
日本骨髓瘤治療方法選擇一：放射治療
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對(duì)于骨的孤立性漿細(xì)胞瘤和髓外漿細(xì)胞瘤，放療是選擇的治療方法。對(duì)MM患者局部放療可以緩解疼痛，減輕骨折和脊柱壓迫癥狀，放療后可發(fā)生骨質(zhì)再生，骨折愈合和壓迫解除，椎體受侵者的截癱可能恢復(fù)。預(yù)防和治療放射所致的水腫，可給予地塞米松。
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自然病程6-12月，傳統(tǒng)藥物化療后，中位生存期可達(dá)3-5年，新的靶向藥物的應(yīng)用，MM患者的生存期已延至5-10年，有的甚至超過(guò)10年。死亡原因?yàn)楦腥?、出血和腎功能不全。
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預(yù)后與許多因素有關(guān)。病程晚期、腎功能不全、幼稚漿細(xì)胞多、β2微球蛋白和IL-6高水平，CD56或CD138高表達(dá)、P53基因表達(dá)等均是預(yù)后不良的因素。
日本骨髓瘤治療方法選擇二：免疫治療方法方法
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免疫治療方法方法是
指針對(duì)機(jī)體低下或亢進(jìn)的免疫狀態(tài)，人為地增強(qiáng)或抑制機(jī)體的免疫功能以達(dá)到治療疾病目的的治療方法。免疫治療方法方法的方法有很多，適用于多種疾病的治療。腫瘤的免疫治療方法方法旨在激活人體免疫系統(tǒng)，依靠自身免疫機(jī)能殺滅癌細(xì)胞和腫瘤組織。與以往的手術(shù)、化療、放療和靶向治療不同的是，免疫治療方法方法針對(duì)的靶標(biāo)不是腫瘤細(xì)胞和組織，而是人體自身的免疫系統(tǒng)。
日本骨髓瘤治療方法選擇三：化療
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使藥物進(jìn)入血流經(jīng)人體到達(dá)大多數(shù)組織。藥物可殺滅特定的細(xì)胞，尤其是快速增殖的細(xì)胞。這意味著腫瘤細(xì)胞受化療藥物影響較大，但人體一些正常細(xì)胞也會(huì)受到不同程度的損傷。
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副作用：惡心、嘔吐、腹瀉和便泌等。其中惡心嘔吐是化療較常見(jiàn)的反應(yīng)之一，近年來(lái)一些強(qiáng)力有效的止吐藥上市，使得化療后的惡心和嘔吐反應(yīng)大大減輕。如白細(xì)胞和血小板減少等。一般停止化療后1～2周會(huì)自行恢復(fù)，部分較嚴(yán)重的骨髓抑制也有可以有效提升
白血病和血小板的藥物供使用，因此不必?fù)?dān)心。
部分化療藥物可能導(dǎo)致脫發(fā)，但脫發(fā)是可逆的，在停止化療后會(huì)重新長(zhǎng)出新發(fā)。
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日本骨髓瘤治療方法選擇四：造血干細(xì)胞移植
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目前在MM中采用的造血干細(xì)胞移植主要有自體造血干細(xì)胞移植(ASCT)包括單次及雙次序貫，CD34+細(xì)胞選擇的異基因造血干細(xì)胞移植，減輕預(yù)處理強(qiáng)度的異基因造血干細(xì)胞移植以及常規(guī)全強(qiáng)度異基因造血干細(xì)胞移植。在2007 NCCN的指南中，高劑量化療之后進(jìn)行單次自體移植是作為I類介紹。目前多發(fā)性骨髓瘤也是北美地區(qū)自體移植治療的首要病種，每年大約有4500例多發(fā)性骨髓瘤的自體移植。無(wú)論是前瞻性的隨機(jī)對(duì)照研究，還是非隨機(jī)對(duì)比研究或是系統(tǒng)綜述，絕大多數(shù)試驗(yàn)都證實(shí)了高劑量化療聯(lián)合自體移植在OS以及PFS上優(yōu)于“標(biāo)準(zhǔn)劑量化療”;，較近Dana-Farber中心進(jìn)行了所有隨機(jī)對(duì)照研究的Meta分析，共包括隨訪時(shí)間在2年以上的9項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照研究，2411例患者，結(jié)果顯示：PFS司以從早期單次自體移植中獲益，而OS并不能從中獲益。
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異基因造血干細(xì)胞移植：MM的平均發(fā)病年齡較高，僅有一小部分患者適合做異基因造血干細(xì)胞移植，即便可進(jìn)行，仍伴隨高移植相關(guān)死亡率(主要是感染和GVHD造成)及高復(fù)發(fā)率。在外周血與骨髓中，介紹使用外周血造血干細(xì)胞。
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看了以上四種日本骨髓瘤治療方法，相信大家對(duì)骨髓瘤又有了更深刻的認(rèn)識(shí)。骨髓瘤不可怕，只要在早期診斷出來(lái)，痊愈希望很大。所以大家如果感到不舒服要趕緊去檢查一下， 掌握好自己身體狀況，讓疾病無(wú)法侵害。
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