解決問題要先抓住問題的主要矛盾和矛盾的只要方面,這是毛主席在《矛盾論》中教導(dǎo)我們的,40多年過去了,這個道理一直沿用至今。治療
食道癌也是如此,我們首先考慮的是能不能切除發(fā)病部位,如果可以,那么問題就解決了一大半。所以日本治療食道癌的主要方法就是手術(shù)切除,這能夠有效的提高生存率。今天,小編就來給大家介紹一下這一日本治療食道癌的主要方法——手術(shù)治療。
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食管基底細(xì)胞由重度增生到癌變的過程大約需要1~2年的時間,外科手術(shù)是治療食道癌的選擇方法。下段癌腫手術(shù)切除率在90%,中段癌在50%,上段癌手術(shù)切除率平均在56.3%~92.9%。根治性手術(shù)根據(jù)病變部位和病人具體情況而定。原則上應(yīng)切除食管大部分,食管切除范圍至少應(yīng)距腫瘤5cm以上。常用的手術(shù)方式有非開胸及開胸食道癌切除術(shù)兩大類。
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一、日本治療食道癌:非開胸食管切除術(shù)
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1、食管內(nèi)翻拔脫術(shù),主要適用下咽及頸段食道癌;
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2、食管鈍性分離切除術(shù),可用于胸內(nèi)各段食道癌,腫瘤無明顯外侵的病例;
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3、頸胸骨部分劈開切口,用于主動脈弓下緣以上的上胸段食道癌。這幾種術(shù)式在切除腫瘤及食管后,采用胃或結(jié)腸經(jīng)食管床上提至頸部與食管或咽部吻合。這類手術(shù)具有創(chuàng)傷小,對心肺功能影響小等優(yōu)點,但不能行縱隔淋巴結(jié)清掃。
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二、日本治療食道癌:食道癌開胸手術(shù)
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1、左胸后外側(cè)切,適用于中、下段食道癌;
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2、右胸前外側(cè)切,適用于中、上段食道癌,腫瘤切除后,經(jīng)腹將胃經(jīng)劍管裂孔提至右胸與食管吻合,食管切除長度至少應(yīng)距腫瘤邊緣5-7cm;
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3、若病變部位偏高,為臊證食管足夠切除長度,可行頸部切,胃送至頸部與食管吻合,即右胸、上腹及頸三切口,目I前對中段以上的食道癌多主張采用三切1:3方法。應(yīng)同時行淋巴結(jié)清掃。
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食道癌切除后常用胃、結(jié)腸重建食管,以胃較為常用,因其血供豐富,愈合力強、手術(shù)操作簡單,只有一個吻合口,可用器械或手工吻合。因胃可上提至頸部,可用于各段食道癌切除重建。結(jié)腸能夠切取足夠長度與咽或頸部食管吻合,可用于腫瘤不能切除病人的旁路手術(shù)或已行胃大部切除食道癌的重建。下咽及上頸段食管切除后頸段食管缺損除用胃、糾腸重建外,尚可用游離空腸移植或肌皮瓣重建。
看了上面的手術(shù)方法介紹以及適用范圍,大家對日本治療食道癌的手術(shù)治療方法是不是已經(jīng)有所了解了呢?近些年新興了很多治療癌癥的新方法,但是手術(shù)治療仍舊是癌癥治療的主旋律。日本在手術(shù)治療方面水平比較高,無論是微小的創(chuàng)口還是有創(chuàng)。如果您想了解更多有關(guān)日本治療食道癌的信息,可以致電我們。
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