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出國看?。喝毡救绾沃委熚赴委煼椒ㄓ心男??

【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】  2017-07-10  作者:厚樸方舟  

胃癌在我國各種惡性腫瘤中居首位,胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。



1.手術(shù)方法
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正常胃癌手術(shù)是通過在垂直方向(稱為剖腹)切割大腹完成。
較近,腹腔鏡手術(shù)從通過插入照相機(jī)和現(xiàn)在外科器械在早期階段的癌癥的中心進(jìn)行在胃中鉆出的小孔進(jìn)行。
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2.切除范圍
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在正常胃癌癥手術(shù),切斷那些的三分之二在胃的出口。
這就是所謂的遠(yuǎn)端胃切除術(shù),但如果胃癌靠近胃的入口,以切除入口的胃接近(稱為賁門側(cè)胃切除)有時(shí)。根據(jù)擴(kuò)散胃癌(被稱為全胃切除)的方式有時(shí)切除所有胃的。
由于較近,我們已在小范圍內(nèi)一直在小胃癌的增加,并且進(jìn)一步,或切割胃到楔形,稱段切除術(shù)和諸如哭斷開胃的中間部分,離開出口手術(shù)的肌肉(幽門胃切除保存,說你)也已嘗試。
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3.淋巴結(jié)清掃
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已經(jīng)進(jìn)入淋巴管癌細(xì)胞,停止通過淋巴管在那里在胃的淋巴結(jié)的附近流動(dòng)。因此,當(dāng)癌細(xì)胞的增加將是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就完成了。我們將繼續(xù)轉(zhuǎn)變接二連三地進(jìn)一步推進(jìn)和更遠(yuǎn)處淋巴結(jié)。較終達(dá)成主動(dòng)脈周圍運(yùn)行的淋巴結(jié)回穿過胸部的內(nèi)部,從那里進(jìn)入胸導(dǎo)管的厚淋巴管,然后加入鎖骨處的靜脈。在一定程度上晚期胃癌,它很可能癌細(xì)胞中飛濺的火花(轉(zhuǎn)移)至附近的淋巴結(jié)。因此,在胃癌手術(shù)不僅切除胃,將作出搭乘附近的淋巴結(jié)腫大的淋巴結(jié),并在預(yù)防有點(diǎn)遙遠(yuǎn)的站點(diǎn)。
這被稱為淋巴結(jié)的“夾層”。
癌癥研究所的淋巴結(jié)清掃術(shù)的特點(diǎn)是,你無論是哪種情況早期和進(jìn)展做解剖殘端到一個(gè)常規(guī)病理檢查。病理結(jié)果報(bào)告給在約15至20分鐘手術(shù)室,非常精準(zhǔn)的術(shù)中病理診斷完成。適當(dāng)淋巴結(jié)清掃已經(jīng)由每個(gè)患者通過進(jìn)行。
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4.重構(gòu)方法
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切除胃手術(shù)的胃癌后,必須重建,使食物和消化液通過。
較常見的幽門側(cè)切除后,左,比爾羅特連接所述胃和十二指腸1個(gè)方法是,連接所述剩余胃和空腸(朝小腸的口部側(cè))關(guān)閉十二指腸比爾羅特2方法和空腸Roux-en Y(然后在一種方式,空腸Roux-en-Y)的方法重建。腸胃會(huì)做那頓飯重建以同樣的方式食道和十二指腸或剩余的胃和空腸的路徑,即使你,如果它是所有子宮切除術(shù)已被切除通過賁門側(cè)。
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5.手術(shù)并發(fā)癥
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手術(shù)本身,止血和縫合失?。ㄓ鲜遣煌暾牟糠挚p合),或泄漏肺炎和手術(shù)后(即胰液從標(biāo)有胰腺劃痕泄漏)的胰液和腸梗阻等并發(fā)癥。然而,它并沒有以任何方式之高,頻率。
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6.后遺癥
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腸梗阻:流的食物是封閉的,是航班和氣體不再出來。
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手術(shù)后,腸道堅(jiān)持圍繞在腹部(所謂的粘連),它可能是。和彎曲突然腸,它可能變得更窄。如果食物被堵塞,航班也不會(huì)離開,甚至氣。此外,有時(shí)在腸道被扭轉(zhuǎn),它可能變得關(guān)閉腸的流動(dòng)。如果停止飲食一會(huì)兒,有時(shí)或剝離粘連雖然我經(jīng)常醫(yī)治,可能需要做手術(shù)來病愈扭曲。如果有強(qiáng)烈的疼痛應(yīng)咨詢醫(yī)生。
傾倒綜合癥:
你準(zhǔn)備好食物和切除胃流入腸道突然。發(fā)生在作為傾倒綜合征的順序不適癥狀。
它墜毀在意義上的阻尼,它說,食品流向突然去撞向腸。
進(jìn)出冷汗,脈或更快,或心悸,你還是身體變得感覺疲勞。它常發(fā)生在飯后30分鐘內(nèi),但也有阻尼的癥狀而來發(fā)生的事情,飯后兩三個(gè)小時(shí)。為了發(fā)生糖在血液中是低的,頭痛,汗水出來,脈沖增加,頭暈,是一種癥狀,如一個(gè)弱點(diǎn)。糖很多內(nèi)容進(jìn)入腸道,突然提高血糖,它發(fā)生在以胰島素過多的血糖下降,企圖降低它扭轉(zhuǎn)了。
在這種情況下,為了提高含糖,請喝甜飲料,如糖果和冰糖。
貧血:
你可能貧血和切除胃發(fā)生。鐵和維生素B12會(huì)生氣丟失不容易被吸收。的情況下全胃切除術(shù)和范圍的發(fā)病率是很高大,因?yàn)樗趲啄旰蟀l(fā)生手術(shù)和定期進(jìn)行血液檢查,如果必須短缺得到補(bǔ)充。
骨的異常:
當(dāng)胃手術(shù)鈣的吸收會(huì)更糟糕。骨骨變?nèi)踱}降低時(shí),有時(shí)斷裂。
周期性地測量骨密度,活性維生素D3,以增加鈣的吸收施用時(shí),如果必要的話。術(shù)后接過乳制品工作,讓我們小心鈣的供應(yīng)。
返流性食管炎
或想出了苦咸水手術(shù)后,可以看出癥狀,如胃灼熱。
這是因?yàn)榉滥媪魑傅娜肟冢ㄙS門)的功能受到了損害。特別是,它會(huì)在術(shù)后全胃切除術(shù)和賁門側(cè)胃切除更為常見。TOKA睡眠通過增加上身,粘膜保護(hù)劑,抗酸劑,各種藥物,如酶抑制劑給藥。
術(shù)后膽石癥:
膽或或肝臟產(chǎn)生集中匯集膽汁,當(dāng)食物已經(jīng)流入十二指腸,幫助消化,將被水庫膽汁。
在胃的手術(shù),你可能會(huì)說去膽神經(jīng)和血管被切斷。膽囊的運(yùn)動(dòng)是不好的,你也許能成為結(jié)石或發(fā)炎的膽囊。無癥狀大多數(shù)情況下,但也幾乎沒有,也可以手術(shù)治療是必需的。和淋巴結(jié)清掃術(shù),也可以切斷時(shí)的神經(jīng)和膽囊的血管被完全關(guān)閉預(yù)防性膽囊。
7.飲食
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胃手術(shù)后,如何走飯將是一個(gè)問題。
基本上,在胃的作用的嘴,吃東西要細(xì)嚼慢咽,吃一些寧可少營養(yǎng)較術(shù)前,進(jìn)食后不能立即旁邊,如服用水分是的。同樣重要的是去咨詢營養(yǎng)師的。
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化療
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1.輔助化療
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在一定程度上晚期胃癌的情況下,做了抗癌藥物治療,以防止手術(shù)(稱為輔助化療)后復(fù)發(fā)。建議,為期1年的抗癌藥物一般口服。
對抗癌癥是難以用手術(shù)完整切除,術(shù)前化療執(zhí)行的方法,目前,正在開展輔助化療不同的臨床試驗(yàn)。
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2.在不能切除和化療復(fù)發(fā)
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這是有效的胃癌抗癌藥有,但很難撲滅才完全胃癌藥。
手術(shù)有一個(gè)國外的研究是發(fā)現(xiàn)誰給予的抗癌藥對誰是進(jìn)步的人的人,它不能比,如果你沒有給予活得更長。
在晚期胃癌,它不能進(jìn)行手術(shù),抗癌藥物管理將成為選擇之一。如果防癌劑,即使進(jìn)入,他們不能手術(shù)近年來的工作,也已經(jīng)走出了那些他是在長期成為可能手術(shù)活著誰。
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3.副作用
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抗癌藥也攻擊正常細(xì)胞和癌細(xì)胞。
所以,貧血,白細(xì)胞減少,惡心,腹瀉,你出來的副作用,如脫發(fā)。此外態(tài)度依賴于抗癌藥和個(gè)人。如果您收到一個(gè)治療抗癌藥物的,請接受來自主治醫(yī)生一個(gè)很好的描述副作用。

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