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近年來,多種調(diào)查研究表明,我國癌癥生存率在世界排名較低,甚至有些低于世界平均水平。而同屬亞洲,我們的鄰國日本,癌癥生存率卻遠(yuǎn)高于我們。日本人的生活習(xí)慣也并不比我們好,他們是島國,水果價格高,日常攝入維生素不足,且日本人愛吃咸食,鹽的攝入量過高;并且早年日本還有輻射問題。那么日本癌癥生存率為什么那么高呢?其實主要在于他們的醫(yī)療水平高,我們通過一位赴日研究生的經(jīng)歷,來了解一下日本醫(yī)療。
2002年4月初,我來到日本東京大學(xué)附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科學(xué)習(xí)研修。1年的時間不長,但這所醫(yī)院卻給我留下了很深的印象。我想:日本各個醫(yī)院的環(huán)境、條件和設(shè)施可能略有不同,但人文氣息應(yīng)該是相通的。匆忙之間,只能浮光掠影,略敘一二。
日本醫(yī)生謙和有禮,對患者耐心
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我的導(dǎo)師是日本有名的婦產(chǎn)科醫(yī)生,但他非常的謙虛和善,對待患者非常的彬彬有禮。記得我們跟隨他出門診的時候,他每一次都在為患者診療之前與患者互相行禮,并向患者介紹我們是從中國來學(xué)習(xí)的學(xué)生,詢問“一起給您看病可以嗎?”讓我們感覺他對患者非常尊重。每次手術(shù)之前,先生都要與患者本人進(jìn)行溝通,詳細(xì)地解釋病情并解答患者的疑問。這樣做既尊重患者又讓患者增加了對醫(yī)生的信任感,讓我覺得比單純地向患者家屬交代病情要好很多。
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還有一次先生帶著我們查房,有一位剛做完腫瘤手術(shù)的70多歲的老奶奶拉著一位講師的手嘮嘮叨叨地講她的種種不舒服,講了足足半個小時,那位講師就跪在患者的床頭,不停地輕聲安撫患者,其他的人就在旁邊靜靜地等著。這個場面讓我至今記憶猶新和感動。
為患者考慮周到,醫(yī)院內(nèi)設(shè)施齊全
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還有一件印象深刻的事就是醫(yī)院為患者考慮到很多細(xì)節(jié)。比如在日本的醫(yī)院里沒有人用手機(jī),醫(yī)生和護(hù)士都是用PHS聯(lián)系。剛開始時我們不知道原因,后來才知道是為了防止患者的起搏器等電子儀器受到電磁信號的干擾。住院患者沒有家屬陪護(hù),患者入院后的生活都由護(hù)士照料,所以醫(yī)院里顯得特別的安靜整潔?;颊咴陂T診就診時,每個患者都有15分鐘的時間跟醫(yī)生交談,配合醫(yī)生做檢查,所以醫(yī)生和患者都顯得很從容。醫(yī)院里超市、餐館、咖啡廳、銀行、郵局等一應(yīng)俱全,非常方便。
醫(yī)生待遇好,能更好的治療患者
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醫(yī)院對醫(yī)生的照顧也有很多細(xì)節(jié)讓我們羨慕和感動,比如手術(shù)時放輕音樂以減輕醫(yī)生的壓力,比如午餐時間有人來替換手術(shù)醫(yī)生去就餐。醫(yī)生可以每周到固定的其他醫(yī)院或診所去出診一次,這樣不僅對醫(yī)生本人有利,也對相應(yīng)的醫(yī)院或診所有利。如果中國大醫(yī)院的醫(yī)生也可以這樣的話,既可以減輕大醫(yī)院的就診壓力,又可以提高小醫(yī)院和診所的醫(yī)療水平,是一件值得中國醫(yī)療機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)的好事。
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小診所醫(yī)療水平一樣好
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也許是由于醫(yī)療資源的均衡,感覺日本人并不特別地迷戀大醫(yī)院。身為東京大學(xué)附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生的吉野先生妻子分娩時就是在社區(qū)醫(yī)院住院的。這讓我們覺得不可思議。為什么不在自己工作的醫(yī)院就醫(yī)呢?當(dāng)我們?nèi)タ醇跋壬钠拮雍秃⒆訒r我們提出了這個疑問,他笑著說:我妻子是正常妊娠,在社區(qū)醫(yī)院就可以了,不用到專門治療產(chǎn)科合并癥的大醫(yī)院。
他的話讓我們明白在日本不同的醫(yī)院對治的患者群不同,到大醫(yī)院的患者好多都是小醫(yī)院的醫(yī)生介紹來的,而且一般都是有預(yù)約的,所以大醫(yī)院里沒有那么多的患者,也顯得不那么嘈雜。
我曾經(jīng)有兩次在東京大學(xué)附屬醫(yī)院就診的經(jīng)歷。一次是感冒后覺得心臟不舒服,就去看了循環(huán)內(nèi)科。雖然是靠前次就診,但看了醫(yī)院里標(biāo)識就很輕松地掛上了號,然后拿著病歷和就診卡和一個呼叫器去循環(huán)內(nèi)科診區(qū)候診,當(dāng)廣播喊到我的名字的時候,我的呼叫器也輕聲作響,防止患者因為睡著了或溜號了而耽誤了就診。醫(yī)生也非常的親切和善,語速很慢,問診也很詳細(xì),給我做了心電圖和心臟彩超,發(fā)現(xiàn)沒有什么大問題。整個過程快而有序,并沒有排隊等很長時間。
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還有一次是因為眼睛里長了結(jié)石而去眼科就診,醫(yī)生和氣地為我拿掉結(jié)石并告訴我:這樣的小病不用到這樣的大醫(yī)院就診,到眼科診所看病更方便。我心里雖然感謝他的善意,但同時也想:我找不到眼科診所在哪里啊,再說我也不相信小診所的醫(yī)生的水平啊。那位醫(yī)生聽了我的解釋笑著說:沒問題的,專門診所里醫(yī)生取結(jié)石比他還有經(jīng)驗?zāi)亍?/div>
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日本的醫(yī)院給人的整體感覺就是干凈、安靜、整潔、有序、細(xì)致、安寧 ,讓人有安心的感覺。因為我也曾經(jīng)作為患者有過就診的經(jīng)歷,所以感受更為深刻。
我國癌癥患者非常多,多到醫(yī)生5分鐘一個看診,每天幾乎不停歇,還診斷不過來,這樣的狀態(tài),再好的醫(yī)術(shù),也有出現(xiàn)差錯的時候。對于醫(yī)生來說,是萬分之一,對患者來說,就是晴天霹靂。所以,為什么不考慮去
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